Orr-garat rák
A nasopharyngealis rák egy ritka típusú rák, amely a torok azon részét érinti, amely összeköti az orr hátsó részét a száj hátsó részével (a garattal).
Az Egyesült Királyságban évente mintegy 250 embernél diagnosztizálják a nasopharyngealis rákot.
Az orr-garat rákot nem szabad összetéveszteni más olyan típusú rákkal, amelyek szintén befolyásolják a torkot, mint például a gégerák és a nyelőcsőrák.
Gwen Shockey/TUDOMÁNYOS FOTÓKÖNYVTÁR
Koronavírus tanácsok
Kérjen tanácsot a koronavírusról és a rákról:
A nasopharyngealis rák tünetei
Gyakran nehéz felismerni a nasopharyngealis rákot, mert a tünetek hasonlóak más, kevésbé súlyos állapotokhoz.
Ezenkívül sok orr-garat rákban szenvedő embernek nincsenek tünetei, amíg a rák el nem ér egy előrehaladott stádiumba.
A nasopharyngealis rák tünetei lehetnek:
- egy csomó a nyakán
- halláskárosodás (általában csak 1 fülben)
- fülzúgás (a test belsejéből érkező hangok hallása, nem pedig külső forrásból)
- eldugult vagy eldugult orr
- orrvérzés
Keresse fel háziorvosát, ha aggasztó tünetei vannak, különösen, ha néhány hét múlva nem javulnak.
Nagyon valószínűtlen, hogy orr-garat rák okozza őket, de a legjobb, ha kivizsgálják őket.
Mi okozza az orr-garat rákot?
A nasopharyngealis rák pontos oka nem ismert, de számos tényező növelheti az állapot kialakulásának kockázatát.
- dél-kínai vagy észak-afrikai származásúak
- étrendje nagyon magas, sóban pácolt húsokban és halakban
- kitéve az Epstein-Barr vírusnak (EBV), amely egy gyakori mirigylázat okozó vírus
- olyan munkát végez, ahol rendszeresen keményfa pornak van kitéve
- első fokú rokona, például szülője van, akinek volt ilyen állapota
A humán papilloma vírusnak (HPV) való kitettség növelheti bizonyos típusú nasopharyngealis rák kialakulásának kockázatát is.
Körülbelül háromszor annyi férfit érint a nazofaringeális rák, mint a nőket, a diagnózis felállításának átlagos életkora körülbelül 50 év.
A nasopharyngealis rák diagnosztizálása
Ha olyan tünetekkel fordul a háziorvosához, amelyek orr-garat rákra utalhatnak, akkor általában megkérdezik a tüneteit, és néhány vizsgálatot végeznek.
Ez magában foglalhatja a torkának vizsgálatát egy kis tükör és egy fény segítségével.
Háziorvosa egy fej- és nyakrák szakorvoshoz (onkológushoz) utalja, ha úgy gondolja, hogy további vizsgálatokra van szükség.
A kórházban számos különböző vizsgálatot lehet végezni az orr-garat rákjának ellenőrzésére és egyéb állapotok kizárására.
Néhány tesztje lehet:
- egy nasendoscopy - ahol egy vékony, rugalmas távcsövet (endoszkóp) helyeznek az orrába és a torkán vezetik át, hogy bármilyen rendellenességet kereszenek; öntudatos állapotban végzik, de helyi érzéstelenítővel orrát és torkát elzsibbadhatja
- képalkotó vizsgálatok - MRI vagy CT segítségével daganatok kereshetők és ellenőrizhető, hogy a rák átterjedt-e
- panendoszkópia - az orr és a torok részletesebb vizsgálata általános érzéstelenítés alatt (ahol eszméletlen vagy), egymással összekapcsolt kicsi, merev teleszkópok segítségével
- abiopszia - ahol egy kis szövetmintát egy panendoszkópia során eltávolítanak, így laboratóriumban megvizsgálható
Miután ezek a tesztek befejeződtek, orvosaik meg tudják erősíteni, hogy orr-garat rákja van-e.
Képesek lesznek a rák "stádiumozására" is, ami azt jelenti, hogy pontszámot adnak annak leírására, hogy mekkora és milyen mértékben terjedt el.
A Cancer Research UK honlapján további információk találhatók a nasopharyngealis rák szakaszairól.
Hogyan kezelik az orr-garat rákot
Ha orr-garat rákot diagnosztizálnak Önnel, akkor különféle szakemberekből álló csapat gondoskodik rólad, akik együtt dolgoznak, multidiszciplináris csoportnak (MDT).
Az MDT tagjai megbeszélik Önnel, hogy szerintük mi a legjobb kezelési lehetőség.
A nasopharyngealis rák 2 fő kezelési módja:
- sugárkezelés - ahol sugárzást alkalmaznak a rákos sejtek elpusztítására
- kemoterápia - ahol a rákos sejtek elpusztítására gyógyszert alkalmaznak
A legtöbb esetben sugárterápia és kemoterápia kombinációját alkalmazzák.
A műtétet általában nem használják a nasopharyngealis rák kezelésére, mert a sebészek nehezen férnek hozzá az érintett területhez.
Ha dohányzik, fontos, hogy feladja. A dohányzás növeli a rák visszatérésének kockázatát, és több mellékhatást okozhat a kezelés során.
Sugárterápia
A sugárterápia a nasopharyngealis rák leggyakrabban alkalmazott kezelése.
Használható önmagában nagyon korai stádiumú rákok kezelésére, vagy kemoterápiával kombinálva a fejlettebb rákos megbetegedések esetén.
A legtöbb esetben külső sugárterápiát alkalmaznak. Ez magában foglalja a gép használatát a nagy energiájú sugárnyalábok fókuszálására a kezelést igénylő területre.
A nasopharyngealis rákban a külső sugárterápia fejlett formáját, az úgynevezett intenzitás-modulált sugárterápiát (IMRT) alkalmazzák.
Ez magában foglalja a különböző erősségű sugárnyalábok több különböző szögből történő tumorra történő irányítását.
Ez segít maximalizálni a daganatba juttatott dózist, miközben minimalizálja a környező egészséges szövetre gyakorolt hatást.
A sztereotaktikus sugárterápia a sugárterápia külső módjának másik módja, és fel lehet használni egy olyan terület megcélozására, ahol a rák visszatért.
A külső sugárterápiát gyakran rövid ülésekben, naponta egyszer, hétfőtől péntekig tartják, hétvégén szünettel.
Ezt általában legfeljebb 7 hétig végzik. A találkozók között nem kell éjszakán át kórházban maradnia.
Videó: rákkezelés - mi történik a sugárkezelés során?
Ebben a videóban egy szakértő leírja, mi történik, és azt tanácsolja, milyen kérdéseket tegyen fel, ha sugárterápiára irányítják.
Bizonyos esetekben belső sugárterápiára lehet szükség, ha a nasopharyngealis rák visszatért a kezdeti kezelés után.
Radioaktív forrást helyeznek a rákos területre vagy annak közelében, és néhány perctől néhány napig a helyükön hagyják.
A kezelés típusától függően előfordulhat, hogy rövid ideig kórházban kell maradnia.
Maga a sugárkezelés fájdalommentes, de jelentős mellékhatásai lehetnek, például:
- vörös és fájó bőr a kezelési területen
- rosszul lenni
- ízlésének változása
- száraz száj
- hajhullás
Ezek a mellékhatások általában átmeneti jellegűek, de lehetnek tartósak is. Mondja el gondozójának, ha tapasztalja ezeket a problémákat, mivel a kezelés gyakran rendelkezésre áll.
Kemoterápia
A kemoterápia alkalmazható a sugárterápia előtt vagy mellett fejlettebb nasopharyngealis rákos megbetegedések esetén.
Általában vénába csepegtetik (intravénás kemoterápia), 3-4 hétenként havonta, több hónapra elosztva.
A kezelés alatt általában nem kell éjszakán át kórházban maradnia.
A sugárkezeléshez hasonlóan a kemoterápia is számos jelentős mellékhatást okozhat, például:
- rosszul lenni
- hasmenés
- fájó száj
- fáradtság
Ezek a mellékhatások általában átmeneti jellegűek, de fennáll a hosszabb távú problémák, például a meddőség kockázata is.
A kezelés megkezdése előtt meg kell beszélnie a gondozással foglalkozó csoportjával a kezelés lehetséges mellékhatásaira vonatkozó aggályait.
Utánkövetés
Miután a kúra befejeződött, rendszeres ellenőrző megbeszéléseket és vizsgálatokat kell végeznie, hogy figyelemmel kísérje a gyógyulását és ellenőrizze a rák visszatérésének jeleit.
Először is, ezek a találkozók néhány hetente vagy havonta lesznek, de idővel fokozatosan ritkábbak lesznek.
Outlook
A nasopharyngealis rák kilátásai az Ön életkorától, általános egészségi állapotától és az állapot előrehaladásától függ, amikor diagnosztizálják.
A sugárterápia gyakran képes gyógyítani a nagyon korai stádiumú nasopharyngealis rákot, de az állapotot néha előrehaladottabb stádiumban diagnosztizálják, mert csak később okoz nyilvánvaló tüneteket.
A fejlettebb rákos megbetegedéseket kemoterápia és sugárterápia kombinációjával kezelik. Gyakran gyógyíthatóak, ha a rák nem terjedt túl a fej és a nyak régióján.
Nincsenek brit túlélési statisztikák a nasopharyngealis rákról. Angliában a nasopharyngealis daganattal diagnosztizált 100 emberből csaknem 80 él a diagnózis után legalább 1 évig.
A 100-ból körülbelül 50 ember 5 évig vagy tovább él, miután diagnosztizálták.
További információ
A nasopharyngealis rákról a Cancer Research UK weboldalán olvashat bővebben.
A Macmillan Cancer Support egy másik jó információ- és tanácsadó forrás a nasopharyngealis rákról.
Az oldal utolsó áttekintése: 2018. augusztus 10
A következő felülvizsgálat ideje: 2021. augusztus 10
- Alkoholmentes steatohepatitis és nem alkoholos zsírmájbetegség - Rákterápiás tanácsadó
- Csendes; A portális vénatrombózis, a rák gyógyításának veszélyes mellékhatása ma
- A petefészekrák kockázati tényezői szövettani altípusok szerint az NIH ‐ AARP étrend és egészségügyi tanulmányban - Yang -
- Metabolikus terápiák Emlékmű Sloan Kettering Rákközpont
- Az általános étrend, a specifikus ételek helyett befolyásolja a nyelőcsőrák kockázatát AGA Journals Blog