Osteomyelitis

Mi az osteomyelitis?

Az osteomyelitis a csontszövet gyulladása vagy duzzanata, amely általában fertőzés következménye. A csontfertőzés sokféle ok miatt fordulhat elő, és gyermekeket vagy felnőtteket is érinthet.

Az osteomyelitis egy bakteriális véráram-fertőzés következtében fordulhat elő, amelyet néha bakteriémának vagy szepszisnek is neveznek, amely átterjed a csontra. Ez a típus leggyakrabban csecsemőknél és gyermekeknél fordul elő, és általában hosszú csontjaikat érinti, mint a combcsont (combcsont) vagy a felkarcsont (felkarcsont). Amikor az osteomyelitis a felnőtteket érinti, gyakran a gerincoszlop mentén lévő csigolyacsontokat érinti. A vérfertőzés forrása általában a Staphylococcus aureus, bár más típusú baktériumok vagy gombás szervezetek okozhatják

Az osteomyelitis egy közeli fertőzésből is kialakulhat traumás sérülés, gyakori gyógyszerinjekciók, műtéti beavatkozás vagy protetikai eszköz használata miatt. Ezenkívül a cukorbetegek, akiknél lábfekély alakul ki, érzékenyebbek. Ezen helyzetek bármelyikében a szervezetnek közvetlen bejárati portálja van az érintett csontba.

A legyengült immunrendszerrel rendelkező személyeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki osteomyelitis. Ide tartoznak a sarlósejtes betegségben vagy HIV-ben szenvedők, vagy azok, akik immunszuppresszív gyógyszereket, például kemoterápiát vagy szteroidokat kapnak.

Az osteomyelitis hirtelen megjelenhet, lassan és enyhén jelentkezhet, vagy krónikus probléma lehet, a fertőzés forrásától függően.

Melyek az osteomyelitis tünetei?

Az osteomyelitis tünetei az okoktól és a fertőzés gyors vagy lassú megjelenésétől függően változnak. A következők az osteomyelitis leggyakoribb tünetei; azonban minden egyes személy másképp tapasztalhatja a tüneteket:

Láz (magas lehet, ha osteomyelitis vérfertőzés következtében jelentkezik)

Fájdalom és érzékenység az érintett területen

Irritmus olyan csecsemőknél, akik nem tudnak fájdalmat kifejezni

Az érintett terület duzzanata

Vörösség az érintett területen

Melegség az érintett területen

Nehézségek az ízületek mozgatásában az érintett terület közelében

Nehézség a súly viselésében vagy a járásban

Merev hát (csigolya érintettséggel)

Az osteomyelitis tünetei hasonlíthatnak más egészségügyi állapotokra vagy problémákra. A diagnózis érdekében mindig konzultáljon orvosával.

Hogyan diagnosztizálják az osteomyelitist?

A gyermekét kezelő szolgáltató először alapos kórelőzményt és fizikai vizsgálatot végez, amely az osteomyelitis jeleire utalhat, mint a fent felsoroltak. Egy további kezelés általában vérvizsgálatokat tartalmaz, amelyek a fehérvérsejteket vizsgálják, valamint a gyulladás markereit, amelyek általában megemelkednek egy fertőzés során. Vérkultúrát is lehet végezni a vérben élő szervezetek keresésére, amelyek a fertőzést okozhatják.

Az érintett területről röntgenfelvételt készítenek. A fertőzés korai szakaszában azonban normálisak lehetnek. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy csontszkennelés ajánlható a csontfájdalom vagy gyulladás okának azonosítására. A számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata hasznos lehet az osteomyelitis későbbi szakaszaiban.

Végül a csontszívások vagy a biopsziák hasznosak az osteomyelitis diagnosztizálásában és a legmegfelelőbb kezelés meghatározásában. Gyermekeknél ezeket az eljárásokat leggyakrabban a műtőben végzik általános érzéstelenítésben.

Osteomyelitis kezelése

Az osteomyelitis specifikus kezelését orvosa határozza meg az alábbiak alapján:

Az Ön kora, általános egészségi állapota és kórtörténete

A feltétel mértéke

Az Ön toleranciája bizonyos gyógyszerek, eljárások és terápiák iránt

Várakozás az állapot lefolyására

Véleménye vagy preferenciája

Az osteomyelitis kezelésének célja a fertőzés gyógyítása és a hosszú távú szövődmények minimalizálása. A kezelés magában foglalhatja:

Gyógyszerek. Intravénás (IV) antibiotikumok beadása, amely kórházi kezelést igényelhet, vagy ambulánsan adható. Az osteomyelitis intravénás vagy orális antibiotikum-kezelése nagyon kiterjedt lehet, sok hétig tarthat. Fontos, hogy a beteg addig folytassa az antibiotikumok szedését, amíg a kezelési csoport javasolja, még akkor is, ha a fertőzés tünetei megszűntek.

Az egymást követő röntgensugarak és vérvizsgálatok monitorozása

Fájdalom kezelése

Ágynyugalom (vagy az érintett terület korlátozott mozgása)

Sebészet. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozásra lehet szükség a fertőző folyadék kiürítéséhez, vagy a sérült szövet és csont eltávolításához.

Az osteomyelitis hosszú távú megfontolásai

Az osteomyelitis hosszú távú ellátást igényel a további szövődmények megelőzése érdekében, ideértve a következők megelőzését is:

Az érintett csont törései

A gyermekek növekedésének növekedése (ha a fertőzés magában foglalja a növekedési lemezt)