Ötödik betegség

Ez a vírusos betegség elsősorban a gyermekeket érinti, de a felnőtteket is.

Az ötödik betegség, más néven Erythema infektiosum, egy enyhe vírusos betegség, amely leggyakrabban a gyermekeket érinti. Ötödik betegségnek hívják, mert ez az ötödik gyermekkori vírusos kiütéses betegség (a másik négy kanyaró, rubeola, bárányhimlő és rózsa). A felnőttek is megfertőződhetnek a vírussal, és ötödik betegség alakulhat ki. A felnőttek általában súlyosabb influenzaszerű betegségben szenvednek, de ritkán alakul ki kiütés. A betegségben szenvedő felnőtteknél, különösen a nőknél, sokkal gyakrabban fordulnak elő ízületi tünetek, mint a gyermekeknél.

Az ötödik betegséget az emberi parvovírus B19 okozza. A tavasz folyamán gyakran érinti az óvodásokat vagy az iskoláskorú gyermekeket. A betegség az orr és a száj folyadékain keresztül terjed, ha valaki köhög vagy tüsszent. A vírust kapó emberek körülbelül 20 százalékának nincsenek tünetei, de a vírust továbbra is továbbadhatja másoknak.

Négy-14 nappal a B19 humán parvovírus megfertőzése után a gyermeknek megfázás vagy influenzaszerű tünetei lehetnek, például alacsony fokú láz, fáradtság és általános rosszullét. Néhány nap múlva a gyermek arcán kiütés jelentkezhet, amely úgy tűnik, mintha az arca megpofozódott volna („pofonos kiütés”), valamint egy csipkés vörös kiütés a törzsön és a végtagokon. A kiütés viszkető lehet, de nem minden esetben. A kiütés hét-10 nap alatt jobb lesz. Az ötödik betegségben szenvedő gyermekek körülbelül 10 százalékának ízületi fájdalma és esetleg ízületi duzzanata is lesz.

A fertőzött felnőtteknél általában súlyosabb influenzaszerű tünetek jelentkeznek, de előfordulhat, hogy nem alakul ki a jellegzetes „pofoncsípéses” kiütés. A tüneteket tapasztaló felnőttek 78% -ánál azonban az első fertőzés után egy-három héttel ízületi fájdalom és duzzanat jelentkezik. A kéz, a csukló és a térd ízületeit leggyakrabban szimmetrikus mintázat érinti. Az ízületi tünetek általában egy-két hét múlva megszűnnek, de az ízületi tünetekkel küzdő felnőttek körülbelül 10 százalékának hosszan tartó nehézségei lesznek. A krónikus ízületi fájdalomról ismert, hogy akár kilenc évig is tarthat.

Az orvos általában úgy tudja diagnosztizálni az ötödik betegséget, hogy a vizsgálat során látja a tipikus kiütést. Ha az ízületi tünetek túlhaladták a kiütést, vagy ha a kiütés soha nem alakult ki, vérvizsgálattal kimutathatóak a vírus elleni antitestek. A vérvizsgálattal történő specifikus diagnózis azonban csak rövid ideig lehetséges, mivel a közelmúltbeli fertőzés ellenanyag szintje a fertőzés után csak két hónapig emelkedik. Ezt követően csak azt lehet megmondani, hogy az illetőnek volt-e már valaha életében B19 parvovírus.

A gyermekek ötödik betegségének láza és ízületi fájdalma nem igényel kezelést, vagy enyhíthető acetaminofennel vagy ibuprofennel. Az ízületi fájdalommal és duzzanattal küzdő felnőtteknek pihenésre, tevékenységük megváltoztatására és nem szteroid gyulladáscsökkentők, például ibuprofen vagy naproxen-nátrium szedésére lehet szükség. Az elhúzódó ízületi gyulladásos tünetek ritka eseteiben más lassú hatású gyógyszerek adhatók hozzá. Esetenként a krónikus parvovírusos ízületi gyulladásban szenvedők részesülhetnek előnyben olyan gyógyszerekből, mint a hidroxi-klorokvin, de ritkán van szükség.

Az ötödik betegség általában enyhe és önmagában elmúlik. Az egyébként egészséges gyermekek és felnőttek általában teljesen felépülnek. Az egészséges, kiegyensúlyozott étrend, a megfelelő mennyiségű folyadék fogyasztása és a pihenés segít a betegség sikeres kezelésében.