Paraproctitis

A betegség rövid leírása

Paraproctitis - a végbél gennyes gyulladása. A betegség általában 20-50 év közötti férfiakat érint.

megelőzés

Ezenkívül, hogy a betegség milyen akut és krónikus paraproctitis, és a gennyes gyulladás (fistula) lokalizációjától függően - szubkután, ishiorektalny, submucosalis, pelviorektalny (kismedencei, rektális) paraproctitis.

Paraproctitis: okai

Paraproctitis fertőzést okoz, hogy az anális csatorna (kriptáiból) behatol a végbélmirigyekbe, ahol kialakul. A kórokozók lehetnek Bacteroides, Clostridium és az anaerob flóra egyéb képviselői (ebben az esetben a paraproctitis keményen fut, 15-40% -a halálos) vagy staphylococcus, E. coli, streptococcus (ezek és más aerob baktériumok által okozott paraproctitis, a legtöbb esetben sikeresen) kezelt).

Hozzájárul a betegség kialakulásához, romló immunitás (dokumentált esetek az akut paraproctitis kialakulásához még a SARS átadása után is), súlyemelés, testmozgás, zsíros, fűszeres ételekből álló egészségtelen étrend, túlzott alkoholfogyasztás, gyakori hasmenés vagy székrekedés, hipotermia.

Női paraproctitis előfordulhat fehérnemű miatt, beleütközik a combba és megsértheti a végbélnyílás bőrét.

Tünetek

Gyorsan fejlődő primer akut paraproctitis, 3-5dn.

A szubkután tályog első tünetei - a végbél körüli bőrpír, duzzanat, fájdalom a végbélnyílásban, növekvő székletürítés, székrekedés, láz. Ha a tályog közelebb van a végbélnyílás elülső falához, fájdalmas vizelés léphet fel.

Ishiorektalny paraproctitis vizuálisan meghatározta már a későbbi szakaszokban - formájában anti-aliasing perianalis redők gluteális nyilvánvaló aszimmetria. Ezért az orvosi vizsgálat okának állandó unalmas fájdalomnak kell lennie a medencében, a végbélben, amely a székletürítés, az általános állapotromlás, a láz során erősebbé válik. Az ilyen típusú tályogok részletesebb vizsgálata a végbél és az anális csatorna megvastagodása, az érintett oldalon a nyálkahártya magasabb ellaposodása. A betegség első hetének végén megnő a helyi hőmérséklet, lezárul a bél lumenébe, megsértheti a húgycsövet vagy a prosztatát.

Amikor a nyálkahártya tályog paraproctitis található közelebb a lumen a bél, így a genny menekülhet. A beteg fájdalmat érez a bélben, amely erősen érezhető a székletürítés során, közepesen magas volt a testhőmérséklete.

A medencei, rektális paraproctitis megy át a legnehezebben, és tünetei: a medence és a belek mélyén fellépő tompa fájdalom, székrekedés és láz már a későbbi szakaszokban is nyilvánvaló, amikor tályog van (1-3ned-en keresztül). A betegség korai szakaszában az ellenőrzés során kimutatható némi fájdalom a végbél vagy a pecsét középső és felső részének falairól. Fájdalom betegek a korai szakaszában a betegség nem érzi, de megfigyelhető hidegrázás, gyengeség, étvágytalanság.

A betegség diagnózisa

A szubkután tályog diagnosztizálása meglehetősen egyszerű - a tünetek súlyossága miatt. Tartott ebben az esetben, csak a lábujj ellenőrzést, és az ujját be a végbélbe, és óvatosan vezesse őket a fal mentén, szemben azzal, amelyen lokalizált tályog. A diagnózist ebben az esetben a beteg tünetei és a külső ujjvizsgálat alapján vesszük fel. A tályog más kutatási módszerei, beleértve az eszközöket sem alkalmazhatók a végbélnyílás fokozott fájdalma miatt.

Az ishiorektalnogo paraproctitis meghatározása szintén gyakran csak az ujjvizsgálat költsége, amelyben a pecsétet általában az anorectalis vonalon vagy annak felett észlelik, és fokozott fájdalom a lábszárrándulás jellegének vizsgálatában. Extrém esetekben alkalmazott diagnosztikai instrumentális módszerek.

Csak fedezze fel és paraproctitis képződött a végbél nyálkahártyája alatt.

Tályog, amely akkor fordul elő, amikor a betegség kismedencei, rektális formája csak digitális vizsgálattal azonosítható, de figyelembe véve a gyulladás súlyosságát és mélységét, bizonyos esetekben ultrahangvizsgálattal (USA) vagy sigmoidoszkóppal (vizsgálat egy speciális eszközzel, amelyet bevezetnek) a végbélnyílásba).

Paraproctitis kezelése

Kezelési tályog a legtöbb esetben, műtét csak javallt.

Gyakran, amikor egy műtétet hamarosan elvégeznek a beteg paraproctitis vizsgálata és a diagnózis után, sürgősnek tekintik.

Akut vagy krónikus paraproctitis kezelés nélkül hegesedést okozhat az anális csatorna falain, deformációja, az anális záróizom meghibásodása.

Csak azokban az esetekben, amikor a gennyes folyamat nem található meg, a paraproctitis lefektetésekor végzett művelet antibiotikum-kúrát, fizioterápiát ír elő. De a műtéti tályog elvégzése szükségszerűen azért, mert nem kizárt a visszaesés és a különböző szövődmények.

A műtét során a paraproctitis elhalasztható, ha a betegség remisszióban van, és a fistula stabilan zárva mozog, mert ebben az esetben nehéz lesz meghatározni az elváltozást.

Vannak olyan esetek is, amikor a szigetet meggyógyították a konzervatív kezelés paraproctitis módszereivel: a beteget 15-20 percig kálium-permanganát fürdővel (37-38 grd vízhőmérsékletű fürdő) írják elő, gyertyákat gyújtsanak antibiotikumokkal, és a végbélnyílásra kényszerítsék a tömörítést. Vishnevsky kenőcs. De ha a paraproctitis gyógyszeres kezelése nem hoz eredményt, forduljon radikális műtéthez.

A paraproctitisnél végzett műtét során feltétlenül feltárják a tályogot, megtisztítják, a kripta, a fistuláris részek befolyásolják és levágják őket. Általános érzéstelenítést alkalmazó érzéstelenítési eljárásokhoz. A helyi érzéstelenítést nem tartják megfelelőnek.

A tályog után, műtéttel gyógyítva, a rehabilitációs időszak akut gyulladásos folyamata esetén 2-5ned. Sőt, a tályogos beteget követően orvos által előírt étrendet és speciális higiéniát kell követni: a paraproctitis után naponta 2 p és a bélmozgás után maradt sebeket meleg szappanos vízzel kell lemosni.

A betegségek megelőzése

A betegség megelőzése érdekében és a tályog után (relapszus megelőzés) a hipotermia elkerülése érdekében, időben át kell esni a végbél betegségei (anális repedések, aranyér), kövesse az étrendet, kerülje a székrekedést és a gyakori rendellenességek időszakosan erősítik az immunitást, nem emelik a háttörő súly.