A csecsemők és a fiatal fiúk pénisz-tapadásának áttekintése

Dr. Vincent Iannelli igazgatósági képesítéssel rendelkező gyermekorvos és az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia munkatársa. Dr. Iannelli több mint 20 éve foglalkozik gyermekekkel.

Thanasis Zovoilis/Getty Images

A körülmetélt és a körülmetéletlen fiúknál is előfordulhatnak pénisz-összenövések és bőrhidak. Akkor fordulnak elő, amikor a péniszet körülvevő bőr tapad a pénisz fejéhez vagy a hüvelyhez.

A pénisz tapadásának típusai

A tapadások akkor jönnek létre, amikor a pénisz tengelyén lévő bőr a hüvelyekhez (a pénisz izzó alakú fejéhez) kapcsolódik. A tapadások különösen gyakoriak azoknál a kisfiúknál, akiknél úgy tűnik, hogy "rejtett péniszük" van, és úgy tűnik, hogy az egész pénisz eltűnik, amikor a csecsemő a szemérem területén zsírozódik. Háromféle péniszadhézió létezik:

A mirigy tapadásai: Ezek az összenövések akkor fordulnak elő, amikor a hüvelyhez csatlakozó bőr elfedi a koronális peremet - a lila vonalat, amely elválasztja a hüvelyeket a pénisz tengelyétől.
Péniszbőr hidak: Ezek az adhéziók vastagabbak, potenciálisan tartósak, és szükség lehet műtéti korrekcióra.
Cicatrix: Ez a fajta adhézió, amely alapvetően hegszövet, akkor alakulhat ki, amikor a pénisz visszaesik a szeméremzsírba és a műtéti terület összehúzódik, lényegében csapdába ejti a péniszt, és egyáltalán lehetetlenné teszi a hüvelyek kitettségét.

Tünetek

Míg a pénisz összenövések általában szabad szemmel láthatók, előfordulhat, hogy nincsenek egyéb tüneteik, és gyakran semmiféle fájdalmat nem okoznak. Következésképpen a pénisz úgy nézhet ki, mintha a szemérem zsírpárnájában lenne eltemetve. Ha a tapadások továbbra is fennállnak, a fiú az erekció során húzódást érezhet, miközben tovább növekszik.

Körülmetéletlen fiúknál néha az olaj és az elhalt hámsejtek beszorulhatnak a fityma alá, és fehér váladékot okozhatnak, amelyet smegmának hívnak. Bár ez a váladék gennynek tűnhet, ez nem fertőzés, és nem is annak a jele, hogy bármi baj lenne. Ennek ellenére jó ötlet, hogy a gyermekorvos értékelje, ha ez továbbra is fennáll.

Okoz

Számos oka lehet annak, hogy a körülmetélt és körülmetéletlen gyermekeknél a pénisz tapadásai és a bőrhidak előfordulhatnak.

Körülmetéletlen péniszek

Ha a pénisz nincs körülmetélve, a fityma megtapadhat a hüvelyeken, és adhéziót okozhat, ha a fityma nem húzódik be vagy periodikusan húzódik vissza, miután a fityma természetesen felszabadult a hüvelyből. Tapadás akkor is előfordulhat, ha a tengely bőrét egy nagy szeméremzsír-párna tolja előre.

Normális és várható, hogy egy körülmetéletlen újszülött fityma a pénisz fejéhez kapcsolódik - ez nem minősül tapadásnak. Általában a fitymát nem lehet behúzni, amíg a gyermek több éves nem lesz.

A gondozók soha ne kíséreljék meg a körülmetéletlen csecsemő vagy kisgyermek fitymáját visszahúzni vagy visszahúzni. Amint a gyermek idősebb lesz, a fityma természetesen elkezdi elválni a pénisz fejétől, lehetővé téve a biztonságos visszahúzódást. Ha nem, a gyermek gyermekorvosa keresheti a pénisz tapadásának jeleit.

Ha a fityma az élet későbbi szakaszaiban ismét megfeszül, akkor kérdés lehet. A meghúzás a krónikus tapadások okozta bőrirritációk következménye lehet, amelyhez gyermeke orvosa értékelést igényel.

Körülmetélt péniszek

A körülmetélés orvosilag nem szükséges a kisfiúk számára, de egyes szülők dönthetnek úgy, hogy körülmetélik csecsemőjüket, amely eljárás során a pénisz hegye körüli fityma néven ismert bőrt műtéti úton eltávolítják. Ha elkészült, az eljárást nem sokkal a születés után a kórházban hajtják végre, vagy zsidó családok esetében a születés után nyolc nappal brit milah vagy bris néven ismert vallási szertartáson.

Mindkét esetben, amíg a körülmetélést képzett szakember végzi, az eljárás viszonylag alacsony kockázatú. A körülmetélés után fennáll azonban a pénisz-összenövések kialakulásának veszélye.

A körülmetélt fiúknál tapadások alakulhatnak ki, ha a körülmetélés után a fityma feleslege marad el. Akkor is előfordulhatnak, amikor a körülmetélés során a fennmaradó bőr nem eléggé visszahúzódik vagy visszahúzódik.

A tapadások akkor is kialakulhatnak, amikor a körülmetélt csecsemőben több zsír fejlődik ki a szemérem területén. Ennek során a bőr irritálódhat és tapadhat a környező szövetekhez. Amikor ez bekövetkezik, a pénisz csapdába eshet, vagy mintha eltűnne a bőrben vagy a zsírpárnában.

Diagnózis

Általában a pénisz összenövések jóindulatúak és nem okoznak fájdalmat vagy kényelmetlenséget. Valójában előfordulhat, hogy észre sem veszi őket, amíg gyermekének orvosa nem egy rutinos orvoslátogatás alkalmával felhívja őket.

Ha mégis észreveszi a tapadást, miközben kicseréli a baba pelenkáját, érdemes felhívnia orvosát, hogy megbeszéljen egy időpontot. Míg a pénisz összenövések általában nem vészhelyzetben vannak, gyermekének orvosa értékelnie kell őket. Így azonnal elkezdheti a kezelést, és megakadályozhatja a bőr további tapadását.

Kezelés

Amikor a csecsemőnél szemcsés tapadás alakul ki, valószínűleg orvosa javasolja, hogy egyszerűen alkalmazzon vazelint, hogy puha maradjon, és különben magára hagyja. Végül egy fehér anyag, a smegma, az elhalt hámsejtek és az olajmirigyek váladékának keveréke kezd kialakulni a beragadt bőr alatt, és óvatosan elősegíti a pénisz fejétől való elválást.

Ez az anyag a spontán erekcióval együtt végül gondoskodik a tapadásról. A Smegma kissé hasonlíthat a gennyre, ezért ne riadjon meg, amikor meglátja, de hívja fel gyermekorvosát, ha nem biztos benne.

A másik két típusú péniszadhézió több érintett kezelést igényel. A bőrhidak általában sebészeti úton elválaszthatók egy járóbeteg-beavatkozás során. Szélsőséges esetekben körülmetélt fiúknál előfordulhat, hogy a körülmetélést át kell dolgozni, amit körülmetélés revíziónak hívnak.

A cicatrix kezelésére, amelyet néha csapdába ejtett pénisznek hívnak, gyermekének gyermekorvosa kortikoszteroidot, például betametazont írhat fel. A kutatások azt mutatják, hogy ez hatékony módszer lehet a műtét elkerülésére, csakúgy, mint egy kis tanulmányban 14 14 kisfiú esetében, akiket három héten át naponta háromszor kezeltek betametazonnal. A

A gyógyszer annyira megpuhította a cicatrixot, hogy a fityma enyhe visszahúzásával vagy visszahúzásával könnyen felszabaduljon. Egy másik lehetőség, amely helyi érzéstelenítéssel végezhető az irodában, a bőr enyhe megnyújtása és a krém követése. Ezt a visszahúzódó műveletet soha nem szabad otthon végrehajtani.

Ennek a kombinációs terápiának az eredményei azt mutatták, hogy a csecsemőknek gyakran nincs szükségük utókezelésre, ellentétben a krém önmagában történő alkalmazásával. Nyilvánvaló, hogy ezek a módszerek az előnyben részesített választás ahhoz képest, hogy felül kell vizsgálni a körülmetélést. De bizonyos esetekben továbbra is műtétre lesz szükség.

Egy szó Verywellből

A pénisz összenövésekkel foglalkozva a szülők aggódhatnak, hogy csecsemőiknek további kezeléseken vagy műtéteken kell átesniük. De a legtöbb esetben a szövődmény nem súlyos, és az állapot kisebb, nem műtéti beavatkozásokkal gyógyul. Az összes rendelkezésre álló kezelési lehetőség megismeréséhez konzultáljon orvosával.