Peptikus fekélybetegségek oktatása

A fekélyek gyógyításának útja hosszú és rögös volt. A legújabb hírek, miszerint a fekélyeket egy baktérium okozza és antibiotikumokkal gyógyíthatják, megváltoztatták a hagyományos gondolkodást. Az orvosokat és a fogyasztókat nem tájékoztatták a jó hírről. A gyomorsavat eredetileg a fekélybetegségért vádolták. Ezért az antacidok és a savtermelést gátló gyógyszerek a terápia standardjává válnak. E kezelés ellenére a fekélyek gyakran megismétlődnek. 1982-ben Robin Warren és Barry Marshall ausztrál orvosok először azonosították a kapcsolatot a Helicobacter pylori (H. pylori) és a fekélyek között, arra a következtetésre jutva, hogy a baktérium, nem pedig a stressz vagy a diéta, fekélyeket okoz. Az orvosi közösség lassan fogadta el eredményeiket. A fekélyek gyógyítható fertőzés, és tény, hogy az egészségét jelentősen javíthatják és pénzt takaríthatnak meg a H. pylori-ról szóló információk terjesztésével. Akár úgy gondolja, hogy fekélye van, a közelmúltban diagnosztizálták nála, vagy évek óta fekélyekkel él, ez a brosúra jó híreket hoz. A közelmúltban a tudósok azt találták, hogy a legtöbb fekélyt fertőzés okozza. Megfelelő antibiotikum-kezeléssel fekélye - és az általa okozott fájdalom - örökre eltűnik!

Jelentős számú ghánai szenved fekélyektől. A fekély a gyomor vagy a nyombél (a vékonybél első részének) bélésében fellépő fájdalom vagy lyuk. Bármely életkorú ember fekélyt kaphat, és a nőket ugyanolyan gyakran érinti, mint a férfiakat. A Helicobacter pylori (H. pylori) a gyomor bélésén élő baktérium. Bár korábban azt gondoltuk, hogy a fűszeres ételek, a sav és a stressz okozzák a fekélyek fő okait, ma már tudjuk, hogy tízből kilenc fekélyt H. pylori okoz. A gyomorsavat csökkentő gyógyszerek javíthatják a közérzetet, de a fekély visszatérhet. Íme a jó hír: Mivel a legtöbb fekélyt ez a bakteriális fertőzés okozza, megfelelő antibiotikumokkal gyógyíthatók.

A leggyakoribb fekélytünet a rágó vagy égő fájdalom a hasban a mellcsont és a köldök között. A fájdalom gyakran akkor jelentkezik, amikor a gyomor üres, étkezések között és a kora reggeli órákban, de bármikor előfordulhat. Percekről órákra tarthat, enyhülhet étkezés vagy antacid szedése révén. Kevésbé gyakori tünetek: hányinger, hányás vagy étvágytalanság. Néha a fekélyek véreznek. Ha a vérzés hosszú ideig folytatódik, gyengeséggel és fáradtsággal járó vérszegénységhez vezethet. Ha a vérzés súlyos, akkor vér jelenhet meg hányásban vagy bélmozgásban, amelyek sötétvörösnek vagy feketének tűnhetnek.

Vannak azonban tesztek, amelyek elvégezhetők annak megállapítására, hogy fekélyét H. pylori okozta-e. A vérvizsgálat megerősítheti, ha H. pylori van. Ezenkívül elvégezhetünk endoszkópiát (egy kis csövet, amelynek belsejében egy kamera van, behelyeznek a szájba és a gyomorba fekélyek keresésére). Az endoszkópia során a gyomor béléséből kis mintákat lehet beszerezni és tesztelni H. pylori szempontjából.

Ha fekélye van, meg kell vizsgálni a H. pylori-t, és ha kiderül, hogy fertőzött, akkor antibiotikumokkal kell kezelni. Az antibiotikumok a fekélyek új gyógymódjai; a terápia 1-2 hét egy vagy két antibiotikum és egy olyan gyógyszer, amely csökkenti a gyomor savját. Ez a kezelés drámai orvosi előrelépés, mert a H. pylori antibiotikumokkal történő megszüntetése azt jelenti, hogy több mint 90% az esély arra, hogy a fekély véglegesen meggyógyuljon. Ne feledje, nagyon fontos, hogy addig folytassa az egész gyógyszer szedését, amíg el nem múlik, még akkor sem, amikor jobban érzi magát. Ha olyan mellékhatásai vannak, amelyek megnehezítik a gyógyszer szedését, forduljon orvosához.

A világ népességének körülbelül kétharmada fertőzött H. pylori-val. Elterjedtebb az idősebb felnőtt afrikaiak és az alacsonyabb társadalmi-gazdasági csoportok körében. A H. pylori krónikus aktív, krónikus perzisztáló és atrófiás gyomorhurutot okoz felnőtteknél és gyermekeknél. A H. pylori fertőzés nyombél- és gyomorfekélyeket is okoz. A fertőzötteknél a gyomorrák és a nyálkahártyához kapcsolódó limfoid típusú (MALT) lymphoma kialakulásának kockázata 2–6-szor nagyobb, mint a nem fertőzött társaikban.

A H. pylori felszámolására alkalmazott kezelési rend 10 nap és 2 hét között áll egy vagy két hatékony antibiotikummal, valamint ranitidin-bizmut-citráttal, bizmut-szubszaliciláttal vagy protonpumpa-gátlóval. A H2 blokkoló vagy a protonpumpa gátló által az antibiotikumokkal együtt elnyomott sav elnyomása segít enyhíteni a fekélyhez kapcsolódó tüneteket (azaz hasi fájdalmat, émelygést), segít gyógyítani a gyomor nyálkahártya-gyulladását, és fokozhatja az antibiotikumok hatékonyságát a H. pylori ellen a gyomorban. nyálkahártya felülete.

Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia és a betegek nem megfelelősége a kezelés sikertelenségének két fő oka. Összességében a hármas terápiás kezelések jobb felszámolási arányt mutattak, mint a kettős terápia. A kezelés hosszabb ideje (14 nap versus 10 nap) jobb felszámolási arányt eredményez.

Tehát hogyan fertőződhetnek meg az emberek H. pylori-val? Nem ismert, hogy a H. pylori hogyan terjed, vagy miért válik tünetessé egyes betegek, míg mások nem. A baktériumok nagy valószínűséggel személyenként terjednek széklet-orális vagy orális-orális úton. A lehetséges környezeti tározók közé tartoznak a szennyezett vízforrások. Mivel a H. pylori forrása még nem ismert, a fertőzés elkerülésére nem tettek ajánlásokat. Általában mindig bölcs dolog, ha az emberek alaposan kezet mosnak, megfelelően elkészített ételeket fogyasztanak, és biztonságos és tiszta forrásból származó vizet isznak.

Írta: MH/Dr. Ernest Aggrey, 0543999776/[email protected]

Jogi nyilatkozat: Az ebben a cikkben kifejtett nézetek/tartalmak a szerzői) és nem feltétlenül tükrözik a modern Ghánáét.