Pericardialis effúzió

Mi a pericardialis effúzió?

A pericardialis effúzió az extra folyadék felhalmozódása a szív körüli térben. Ha túl sok folyadék képződik, nyomást gyakorolhat a szívre. Ez megakadályozhatja a normál szivattyúzást.

A szívburok nevű rostos tasak veszi körül a szívet. Ez a zsák két vékony rétegből áll. Normális esetben kis mennyiségű folyadék van közöttük. A folyadék csökkenti a súrlódást a két réteg között, mivel az egyes szívverések során egymáshoz dörzsölődnek. Bizonyos esetekben a két réteg között extra folyadék keletkezhet, ami pericardialis effúzióhoz vezet.

Egy kevés folyadék nem okoz sok problémát. De ha túl sok folyadék halmozódik fel, megnehezítheti a szív normális tágulását. Ezt az állapotot szívtamponádnak hívják. Általában sürgősségi ellátást igényel. Mivel a szív nem tud normálisan tágulni, kevesebb vér juthat be a testből a szívbe. Ez csökkentheti a szervezetbe jutó oxigénes vér mennyiségét. De nem minden pericardialis kiömlés okozza a szív tamponádját.

Bizonyos esetekben a pericardialis effúzió gyorsan kialakul. Ezt akut pericardialis effúziónak nevezik. Máskor a folyadék lassan halmozódik fel. Ezt szubakut pericardialis effúziónak nevezik. Krónikus pericardialis effúzió akkor fordul elő, ha a szív effúziója az idők során többször is megtörténik.

Mi okozza a pericardialis effúziót?

Számos betegség okozhat felesleges folyadékot és gyulladást a szívburokban, például:

Rák (a test másik részéből vagy magából a szívszövetből terjed)
A szívburok fertőzése
A szívburok gyulladása (például szívroham miatt)
Sérülés (beleértve a szív orvosi beavatkozásait is)
Immunrendszeri problémák
Metabolikus okok, például veseelégtelenség urémiával
Egyes gyógyszerek reakciói
Sugárzás

Néha a folyadék felhalmozódásának oka ismeretlen.

Melyek a pericardialis effúzió tünetei?

Lehet, hogy nincsenek tünetei. Ez gyakrabban fordul elő enyhe effúzióval. Nagyobb valószínűséggel jelentkezhetnek olyan tünetek, amelyek a perikardium effúziót okozzák. Például lázas lehet, ha a szívburok fertőzése van.

Ha az effúzió súlyosabb, olyan tünetei lehetnek, mint:

Mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés
A nyaki vénák megnagyobbodása
Ájulás
Gyors légzés
Fokozott pulzusszám
Hányinger
Fájdalom a jobb has felső részén
Légszomj
Duzzanat a karokban és a lábakban

Ha az effúzió nagyon súlyos, nagyon alacsony vérnyomáshoz is vezethet. Ez sokk tüneteket okozhat. Ezek tartalmazzák:

Szédülés vagy szédülés
Hűvös karok és lábak
Nyirkos bőr
Gyengeség
Gyors légzés
Hányinger vagy hányás
Sápadt bőr
Kevesebb vizeletmennyiség

A sokk orvosi vészhelyzet.

A pericardialis effúzió tünetei hasonlóak lehetnek más egészségügyi problémákhoz. Győződjön meg arról, hogy diagnosztizálja az egészségügyi szolgáltatót.

Hogyan diagnosztizálják a perikardiális effúziót?

A folyamat kórtörténettel és fizikai vizsgával kezdődik. Egészségügyi szolgáltatója megkérdezi a tüneteit és a korábbi egészségügyi állapotokat. A sokk tünetei esetén fontos, hogy gyorsan megtalálják az okot.

Tesztek is elvégezhetők, például:

Mellkas röntgen a szív anatómiájának megtekintéséhez
A mellkas vagy a szív képalkotása
Echocardiogram a szív körüli folyadék és a szív mozgásának vizsgálatára
Elektrokardiogram (EKG) a szív elektromos ritmusának elemzésére

Ha pericardialis effúziót találnak, az orvosoknak meg kell próbálniuk diagnosztizálni az okot. Használhatnak olyan teszteket, mint:

A szív környékéről eltávolított folyadék elemzése a rák vagy a fertőzés ellenőrzésére
Különböző vérvizsgálatok a fertőzés, az immunrendszer és az anyagcsere problémák diagnosztizálására

Hogyan kezelik a pericardialis effúziót?

A kezelés a tüneteitől, életkorától és általános egészségi állapotától függ. Attól is függ, mennyire súlyos az állapot, és mi okozta. A krónikus és akut pericardialis effúziók eltérő kezelést igényelhetnek.

Ha a pericardialis effúzió nem súlyos, a kezelés magában foglalhatja:

Gondos monitorozás ismételt echokardiogrammal
Az effúzió okára irányuló terápia, mint például bakteriális fertőzés elleni antibiotikumok vagy gyulladásos gyógyszerek, például ibuprofen
A fájdalom kezelése aszpirinnel vagy más gyógyszerrel

Előfordulhat, hogy a szívburok súlyos folyadékát ki kell üríteni. A folyadékot egy pericardiocentesis nevű eljárással ürítik. Ez az eljárás tűt és vékony, rugalmas csövet (katétert) használ a folyadék elvezetésére.

Bizonyos esetekben a műtét során a szívburok zsákja elvezethető. A sebész eltávolíthatja a szívburok egy részét. Ez segít az effúzió okának diagnosztizálásában. Megakadályozhatja a folyadék újbóli felhalmozódását is. Orvosa nagyobb valószínűséggel teheti ezt meg, ha krónikus perikardiális folyadékot szenvedett.

A tünetek gyakran nagymértékben javulnak a felesleges folyadék kiürítése után. A kezelés eredménye függ az állapot okától és súlyosságától, a kezelés megkezdésének gyorsaságától és általános egészségi állapotától.

Milyen szövődményei lehetnek a pericardialis effúziónak?

Sokszor nincsenek perikardiális effúzió szövődményei. A legsúlyosabb lehetséges szövődmény a szívtamponád. Kezelés nélkül sokkhoz vezethet, ami súlyos szövődményeket okozhat. Például a sokk során a vesék csökkent véráramlása a vesék meghibásodását okozhatja. Ha nem kezelik, a sokk több szerv meghibásodásához vezethet, halálhoz vezethet. Ritka esetekben a szívburok hegesedhet és megakadályozhatja a szív megfelelő feltöltését.

Mit tehetek a szívburok effúziójának megakadályozása érdekében?

Csökkentheti annak kockázatát, hogy néhány orvosi probléma pericardialis folyadékgyülemhez vezethet. Vigyázzon például a szívére:

Korlátozza az alkoholt.
Szív-egészséges étrend fogyasztása.
Elég testmozgás és egészséges testsúly fenntartása.
Rendszeresen forduljon orvoshoz orvosi problémáinak kezelésére.

A perikardiális effúzió sok esete nem megelőzhető.

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Ha bármilyen pericardialis effúzió tünete van, azonnal hívja orvosát. Hívja a 911-et, ha légzési problémája van, mellkasi fájdalma vagy sokk tünetei vannak.

Kulcsfontosságú pontok a perikardiális effúzióval kapcsolatban

Pericardialis effúzió az, amikor a szív körüli pericardialis tasakban felesleges folyadék keletkezik. Ez különféle okokból történhet.
Néhány pericardialis effúzió kicsi. Nem valószínű, hogy ezek maguk okoznának tüneteket vagy nagyobb problémákat.
Ha a pericardialis effúzió nagy, megakadályozhatja a szív normális pumpálását. Ez orvosi vészhelyzet.
Az orvosok figyelemmel kísérhetik a kis szívburok-kiömléseket és kezelhetik a mögöttes okokat.
A nagy szívburokfúzióval rendelkező személynek szükség lehet eljárásra a folyadék eltávolítására a szív körül.
Azonnal forduljon orvoshoz, ha olyan tünetei vannak, mint súlyos mellkasi fájdalom vagy légzési nehézség.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, hogy segítsen feltenni a kérdéseket és emlékezni arra, amit az egészségügyi szolgáltató mond.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat orvosához, ha kérdése van.