Perifériás artéria bypass - láb - váladék

Perifériás artéria bypass műtétet végeznek, hogy a vérellátást a láb blokkolt artériája körül irányítsák. Ezt a műtétet azért hajtotta végre, mert az artériák zsírlerakódásai gátolták a véráramlást. Ez fájdalmat és nehézséget okozott a lábában, ami megnehezítette a járást. Ez a cikk bemutatja, hogyan vigyázzon magára a kórház elhagyása után.

Amikor a kórházban vagy

Perifériás artéria bypass műtéten esett át, hogy a vérellátást az egyik lábának elzáródott artériája körül irányítsa.

A sebész bemetszést (vágást) végzett az artéria elzáródása felett. Lehet, hogy ez a lábadban vagy az ágyékodban vagy a hasad alsó részében volt. A bilincseket az artéria fölé helyeztük a blokkolt szakasz mindkét végén. Az artériába egy speciális graft nevű csövet varrtak az elzáródott rész pótlására.

Lehet, hogy a műtét után 1-3 napig tartózkodott az intenzív osztályon (ICU). Ezt követően egy rendes kórházi szobában tartózkodott.

Mire számíthat otthon

A metszése több napig fájhat. Most már képesnek kell lennie arra, hogy nyugodtan járjon tovább. A műtét utáni teljes felépülés 6-8 hétig tarthat.

Tevékenység

Gyalogoljon rövid távokat naponta 3-4 alkalommal. Lassan növelje, hogy meddig megy minden alkalommal.

Ha pihen, tartsa a lábát a szív szintje fölé emelve, hogy megakadályozza a láb duzzadását:

Feküdjön le, és tegyen egy párnát a lábának alsó része alá.
NE üljön 1 óránál tovább egy időben, amikor először tér haza. Ha teheti, emelje fel a lábát és a lábát, amikor ül. Pihentesse őket egy másik székre vagy egy székletre.

Séta vagy ülés után nagyobb lesz a lábduzzanata. Ha sok a duzzanata, előfordulhat, hogy túl sokat sétál vagy ül, vagy túl sok sót eszik az étrendben.

Amikor felmászik a lépcsőn, először használja fel a jó lábát, amikor felmegy. Használja először a műtétet kapott lábát, amikor lemegy. Több lépés megtétele után pihenjen.

Egészségügyi szolgáltatója megmondja, mikor vezethet. Lehet, hogy rövid utakat tesz meg utasként, de próbálja meg ülni a hátsó ülésen a lábával, amelyet megműtöttek az ülésen.

Sebkezelés

Ha eltávolították a kapcsokat, akkor valószínűleg Steri-Strips (kis darab szalag) lesz a metszésén. Viseljen laza ruházatot, amely nem dörzsöli a metszését.

Zuhanyozhat, vagy nedvesítheti a bemetszést, ha orvosa azt mondja. NE áztassa, súrolja, és ne tegye a zuhanyt közvetlenül rájuk. Ha van Steri-Strips, akkor egy hét múlva összecsavarodnak és leesnek.

NE áztassa a fürdőkádat, a pezsgőfürdőt vagy az úszómedencét. Kérdezze meg szolgáltatóját, mikor kezdheti el újra ezeket a tevékenységeket.

Szolgáltatója megmondja, milyen gyakran cserélje ki az öltözködését (kötését), és mikor hagyhatja abba az egyik használatát. Tartsa szárazon a sebét. Ha bemetszése az ágyékához vezet, tartson rajta egy száraz gézpárnát, hogy száraz maradjon.

Tisztítsa meg metszését szappannal és vízzel minden nap, amint a szolgáltató azt mondja. Figyelje gondosan a változásokat. Óvatosan szárítsa meg.
NE tegyen semmilyen krémet, krémet vagy gyógynövényt a sebére anélkül, hogy előbb megkérdezné, hogy ez rendben van-e.

Önellátó

A bypass műtét nem gyógyítja meg az artériák elzáródásának okát. Artériái ismét szűkek lehetnek.

Fogyasszon szívből egészséges étrendet, mozogjon, hagyjon fel a dohányzással (ha dohányzik), és csökkentse a stresszt. Ezeknek a dolgoknak a végrehajtása segít csökkenteni annak esélyét, hogy újra elzáródjon az artéria.
Az egészségügyi szolgáltató gyógyszereket adhat a koleszterinszint csökkentése érdekében.
Ha magas vérnyomás vagy cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszereket szed, akkor úgy vegye be őket, ahogyan azt felszólították.
Szolgáltatója megkérheti, hogy szedjen aszpirint vagy a clopidogrel nevű gyógyszert (Plavix), amikor hazamegy. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák, hogy vérében alvadék képződjön az artériákban. NE hagyja abba a szedést anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatóval.

Mikor kell felhívni az orvost

Hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha:

A műtéten átesett lábad színe megváltozik, vagy tapintásra hűvös, sápadt vagy zsibbad
Mellkasi fájdalma, szédülése, a tiszta gondolkodás problémája vagy légszomja van, amely nem múlik el, amikor pihen
Vért köhög, vagy sárga vagy zöld nyákot köhög
Hidegséged van
38,3 ° C feletti láz van
Fáj vagy hasfájdalmas a hasad
A műtéti metszés szélei széthúzódnak
A metszés körül fertőzés jelei vannak, például bőrpír, fájdalom, melegség, üregképződés vagy zöldes váladék
A kötést vér áztatja
A lábad duzzad

Alternatív nevek

Aortobifemorális bypass - kisülés; Femoropopliteal - váladék; Femoralis poplitealis - váladék; Aorta-bifemorális bypass - kisülés; Axillo-bifemorális bypass - ürítés; Ilio-bifemorális bypass - kisülés

Hivatkozások

Bonaca képviselő, Creager MA. Perifériás artériás betegségek. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald-féle szívbetegség: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 64. fejezet.

Fakhry F, Spronk S, van der Laan L és mtsai. Endovaszkuláris revaszkularizáció és felügyelt testmozgás perifériás artériás betegség és intermittáló claudication esetén: randomizált klinikai vizsgálat. JAMA. 2015; 314 (18): 1936-1944. PMID: 26547465 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26547465.

Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C és mtsai. 2016. évi AHA/ACC irányelv az alsó végtagi perifériás artéria betegségben szenvedő betegek kezelésére: összefoglaló: az American College of Cardiology/American Heart Association Task Force jelentése a klinikai gyakorlati irányelvekről. Keringés. 2017; 135: e686-e725. PMID: 27840332 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27840332.

Kinlay S, Bhatt DL. Nem koronária obstruktív érbetegségek kezelése. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald-féle szívbetegség: A szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 66. fejezet.