Photodermatitis

A fotodermatitis rendellenes bőrreakció az ultraibolya (UV) sugarakra, különösen a napfényre. Akut vagy krónikus lehet. Az UV-sugarakat hullámhossz szerint osztályozzák, és minél nagyobb a hullámhossz, annál nagyobb a fotodermatitis kialakulásának kockázata. Az UVB sugarak 290 és 320 nm között mozognak, és leégést, barnulást, öregedést vagy rákot okozó változásokat okozhatnak a bőrön. Az UVA sugarak 320 és 400 nm között mozognak, és az ablaküvegen keresztül is fényreakciókat okozhatnak. A napfénytől származó UV-sugárzás kilencven százaléka UVA-sugarakból származik, 10% -a UVB-sugárzásból származik. Az UV-sugarak fényreakciói a földet érő fény mennyiségétől függenek. Ezt befolyásolja az évszak vagy az évszak, a szélesség, az ózonréteg vastagsága és a domborzat.

Photodermatitis jelei és tünetei

Viszketõ dudorok, hólyagok vagy megemelt területek
Az ekcémára emlékeztető elváltozások
Hiperpigmentáció (sötétített elszíneződés az ember normális bőrszínéhez képest)
Kitörések a fénynek kitett bőrterületeken
Fájdalom, bőrpír és duzzanat
Hidegrázás, fejfájás, láz és hányinger
Kevésbé súlyos tünetek ismételt expozíció után

Mi okozza?

Bizonyos kémiai szerek és gyógyszerek hajlamot okozhatnak az egyén leégésére, ekcéma-szerű reakcióra vagy csalánkiütésre az UV-sugarakra reagálva. Csak az Egyesült Államokban több mint 115 olyan kémiai anyag és gyógyszer van, amelyet lenyelik vagy felvisznek a bőrre, és amelyek fotodermatitist válthatnak ki. A reakció összefüggésben lehet allergiával vagy az anyag közvetlen toxikus hatása lehet. Az alábbiakban bemutatunk olyan szereket vagy körülményeket, amelyek kiválthatják az egyik vagy másik típusú reakciót:

Ki a leginkább veszélyeztetett?

A bőrtípus befolyásolhatja a fotodermatitis reakció valószínűségét. A világos vagy világos bőrűek, vagy a vörös vagy szőke hajú, zöld vagy kék szeműek általában a legérzékenyebbek, faji vagy etnikai hátterüktől függetlenül. Ez az I. bőrtípus kategóriájába tartozik.
30 perc és több óra közötti UV-sugárzásnak való kitettség növeli a fotodermatitis kockázatát (gyakoriak a tavaszi és nyári hónapok kitörései)
11 és 14 óra között UV sugárzásnak való kitettség növeli a fotodermatitis kockázatát is, mivel ez idő alatt az UV sugárzás 50% -a bocsát ki.

Mire számíthat a szolgáltató irodájában

Photodermatitis kezelése

Megelőzés

Kezelési terv

Kábítószer-terápiák

Kiegészítő és alternatív terápiák

Homeopátia
Míg a homeopátia kimondottan fotodermatitissal foglalkozó tudományos tanulmányait a mai napig nem végezték, egyes jelentések szerint a homeopátiás szerek hasznos kiegészítői lehetnek a fotodermatitis megelőzésének és kezelésének. Egy tapasztalt homeopata minden egyes esetet figyelembe vesz, és ajánlhat olyan kezeléseket, amelyek az alapbetegség és az aktuális tünetek kezelésére egyaránt alkalmasak.

Prognózis/lehetséges szövődmények

A legtöbb fényérzékenységi reakció önmagában elmúlik és nem okoz maradandó károsodást. A tünetek azonban súlyosak lehetnek, ha szisztémás rendellenességgel társulnak, vagy ha az expozíció súlyos volt. Néhány fényérzékenységi reakció az expozíció befejezése után évekig folytatódhat.

A szövődmények a következők lehetnek:

Folyamatos fényérzékenység, amely krónikus fotodermatitist eredményez
Hiperpigmentáció vagy sötét elszíneződés a normál bőrszínhez képest még a gyulladás megszűnése után is
A bőr idő előtti öregedése
Laphámsejtes vagy bazális sejtes bőrrák vagy melanoma

Nyomon követése

Abramowitz AI, Resnik KS, Cohen KR. Margarita photodermatitis [levél]. N Engl J Med. 1993; 328 (12): 891.

Adamski H, Benkalfate L, Delaval Y és mtsai. Photodermatitis nem szteroid gyulladásgátlóktól. Kapcsolat Dermatitis. 1998; 38 (3): 171-174.

Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia. Ultraibolya fény: veszélyt jelent a gyermekekre. Gyermekgyógyászat. 1999; 104 (2): 328-333.

Benzodiazepinek. NMIHI. Hozzáférés a http://drugs.nmihi.com/benzodiazepines.htm címen 2018. november 8-án.

Blumenthal M, szerk. A teljes német bizottsági E monográfiák: Terápiás útmutató a növényi gyógyszerekhez.Boston, Massachusetts: Integratív orvosi kommunikáció; 1998: 35-36; 214-215; 245-249.

Callen JP. Photodermatitis egy 6 éves gyermeknél. Arthritis Rheum. 1993; 36 (10): 1483-1485.

Darr D, Dunston S, Faust H, Pinnell S. Az antioxidánsok (C- és E-vitamin) hatékonysága fényvédőkkel és napvédők nélkül, mint helyi fényvédők. Acta Derm Venereol (Stockh). 1996; 76 (4): 264-268.

Durán MM, Ordoñez CP, Prieto JC, Bernal J. Aktinos prurigo kezelése a chimila indiánokban. Int J Dermatol. 1996; 35 (6): 413-416.

Eberlein-König B, Placzek M, Przybilla B. Védő hatás kombinált szisztémás aszkorbinsav (C-vitamin) és d-alfa-tokoferol (E-vitamin) leégése ellen. J Am Acad Dermatol. 1998; 38 (1): 45-48.

A korai napsugárzás hatásai. Amerikai Családorvosok Akadémiája Hozzáférés a https://familydoctor.org/ oldalon, 2018. szeptember 9-én.

Enta T. Dermacase. Kontakt fotodermatitis. Can Fam orvos. 1995; 41: 577, 586-587.

Enta T. Dermacase. Photodermatitis reakció klórtiazidra. Can Fam orvos. 1994; 40: 1269, 1276.

Fernandez de Corres L, Diez JM, Audicana M. Photodermatitis növényi származékokból helyi és orális gyógyszerekben. Kapcsolat Dermatitis. 1996; 35 (3): 184-185.

Freedberg IM, Eisen AZ, Wolff K. Fitzpatrick dermatológiája az általános orvoslásban. Vol. 1. 5. kiadás New York, NY: McGraw-Hill; 1996: 1573-1586.

Fuchs J, Kern H. Az UV-fény által kiváltott bőrgyulladás modulálása D-alfa-tokoferollal és L-aszkorbinsavval: klinikai vizsgálat napszimulált sugárzás alkalmazásával. Ingyenes Radic Biol Med. 1998; 25 (9): 1006-1012.

Garmyn M, Ribaya-Mercado JD, Russell RM, Bhawan J, Gilchrest BA. A béta-karotin kiegészítés hatása az emberi leégési reakcióra. Exp Dermatol. 1995; 4 (2): 104-111.

Goldman L, Bennett JC. Cecil Orvostankönyv. 21. kiadás Philadelphia, Pa: W.B. Saunders; 2000: 2295-2296.

Hadshiew I, Stäb F, Untiedt S, Bohnsack K, Rippke F, Hölzle E. A helyileg alkalmazott antioxidánsok hatása kísérletileg kiváltott polimorf fénytörésben. Bőrgyógyászat. 1997; 195 (4): 362-368.

Hanada K, Sawamura D, Nakano H, Hashimoto I. Az 1,25-dihidroxi-D3-vitamin által indukált metallotionein lehetséges szerepe az UVB sérülések elleni fotovédelemben egér bőrén és tenyésztett patkány keratinocitákban. J Dermatol Sci. 1995; 9 (3): 203-208.

Kamat JP, Devasagayam TP. Metilénkék plusz fény által indukált lipidperoxidáció patkány májmikroszómákban: gátlás nikotinamid (B3-vitamin) és más antioxidánsok által. Chem Biol Interact. 1996; 99 (1-3): 1-16.

Katiyar SK, Matsui MS, Elmets CA, Mukhtar H. A polifenolos antioxidáns (-) - a zöld tea epigallocatechin-3-gallátja csökkenti az UVB által kiváltott gyulladásos reakciókat és a leukociták beszivárgását az emberi bőrben. Photochem Photobiol. 1999; 69 (2): 148-153.

Leroy D, Dompmartin A, Szczurko C, Michel M, Louvet S. Photodermatitis ketoprofenből, keresztreaktivitással fenofibráttal és benzofenonokkal. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 1997; 13 (3): 93-97.

Leung AY, Foster S. Az élelmiszerekben, gyógyszerekben és kozmetikában használt közös természetes összetevők enciklopédiája. 2. kiadás New York, NY: Wiley és fiai; 1996.

Magaña-Garcia M, Magaña M. Actinic prurigo. Az aminosav lehetséges etiológiai szerepe az étrendben. Med hipotézisek. 199; 41 (1): 52-54.

Moschella SL, Hurley HJ. Bőrgyógyászat. 3. kiadás Philadelphia, Pa: W.B. Saunders; 1992: 507-530.

Montelukast. NMIHI. Hozzáférés: http://www.nmihi.com/m/montelukast.html, 2018. szeptember 1.

Murata Y, Kumano K, Ueda T, Araki N, Nakamura T, Tani M. Piridoxin-hidroklorid által okozott fényérzékeny dermatitis. J Am Acad Dermatol.1998; 39 (2 pt 2): 314-317.

NSAID-ok. NMIHI. Hozzáférés a http://drugs.nmihi.com/nsaids.htm címen 2018. november 8-án.

Neumann R, Rappold E, Pohl-Markl H. A polimorf fénytörés kezelése nikotinamiddal: kísérleti tanulmány. Br J Dermatol. 1986, 115 (1): 77-80.

Newall CA, Anderson LA, Philpson JD. Növényi gyógyszerek: Útmutató az egészségügyi szakemberek számára. London: The Pharmaceutical Press; 1996.

Pigatto PD, Legori A, Bigardi AS és munkatársai. Az allergiás kontakt photodermatitis sokközpontú vizsgálata: epidemiológiai szempontok. Am J Kapcsolat Dermat. 1996; 7 (3): 158-163.

D kinonok, Sanchez I, Alonso S és mtsai. Photodermatitis a tetrazepámtól. Kapcsolat Dermatitis. 1998; 39 (2): 84.

Rodosz LE, Durham BH, Fraser WD, Friedmann PS. Az étrendi halolaj csökkenti a bazális és ultraibolya B által generált PGE2 szintet a bőrben, és növeli a polimorf fénykitörés provokációjának küszöbét. J Invest Dermatol. 1995; 105 (4): 532-535.

Rodosz LE, Fehér SI. Diétás halolaj, mint fényvédő szer a hydroa vacciniforme-ben. Br J Dermatol. 1998; 138 (1): 173-178.

Ross JB, Moss MA. Az eritropoetikus protoporphyria fényérzékenységének enyhítése piridoxinnal. J Am Acad Dermatol. 1990, 22 (2 pt 2): 340-342.

Vardenafil. NMIHI. Hozzáférés a http://www.nmihi.com/u/vardenafil.html címen 2018. szeptember 15-én.

Scholzen TE, Brzoska T, Kalden DH és mtsai. Az ultraibolya fény hatása a bőr neuropeptidjeinek és neuroendokrin hormonjainak felszabadulására: fotodermatitis és bőrgyulladás mediátorai. J Invest Dermatol Symp Proc. 1999; 4 (1): 55-60.

Stahl W, Heinrich U, Jungmann H, Sies H, Tronnier H. A karotinoidok és a karotinoidok, valamint az E-vitamin emberben védenek az ultraibolya fény által kiváltott erythema ellen. Am J Clin Nutr. 2000; 71 (3): 795-798.

Nap expozíció. MedlinePlus. Hozzáférés a https://medlineplus.gov/sunexposure.html címen 2018. szeptember 9-én.

Leégéses kezelés: Szükségem van-e orvosi ellátásra? MFMER. Hozzáférés a https://www.mayoclinic.org/ címen, 2018. szeptember 9-én.

Tanaka M, Niizeki H, Shimizu S, Miyakawa S. Photoallergiás gyógyszerkitörés a piridoxin-hidroklorid miatt. J Dermatol. 1996; 23 (10): 708-709.

Triciklikus antidepresszánsok. NMIHI. Hozzáférés a http://drugs.nmihi.com/tca.htm címen 2018. november 8-án.

Tierney LM, McPhee SJ, Papadakis MA. A jelenlegi orvosi diagnózis és kezelés 2000. New York, NY: Lange Medical Books/McGraw-Hill; 2000: 177-178.