Polymyalgia rheumatica (PMR)

Nyomtatás

  • A
  • A
  • A

rheumatica

Más néven PMR

A Polymyalgia rheumatica (PMR) egy reumatikus rendellenesség, amely mérsékelt vagy súlyos fájdalmat és merevséget okoz az idősebb felnőttek nyak-, váll- és csípőizmában. Ezt a fájdalmat és merevséget gyakran rosszullét és fáradtság érzése kíséri. A PMR fő kezelése általában alacsony dózisú kortikoszteroid gyógyszer, plusz pihenés, testmozgás és fizioterápia.

A PMR többnyire 50 évnél idősebb embereknél fordul elő, és az előfordulás az életkor előrehaladtával növekszik. A nőknél m érc, mint a férfiaknál.

Ennek a betegségnek a szokásos lefolyása két-négy év közötti. A legtöbb esetben az emberek teljesen felépülnek a PMR tüneteitől, és normális, aktív életet élnek. Bár a kezelés abbahagyása után visszaesés fordulhat elő, a tünetek gyorsan reagálnak a kortikoszteroid kezelésre.

Okoz

A PMR oka ismeretlen, és a PMR általában két és négy év között tart, bár a kezelés leállítása után visszaesés léphet fel.

A kutatók a genetikai öröklődés, az immunrendszeri rendellenességek és a környezeti tényezők szerepét vizsgálják okként.

Tünetek

Fájdalom és merevség
Ez nagyon hirtelen, akár egyik napról a másikra, vagy néhány hét alatt kialakulhat, főleg a vállakban, a combokban és a csípőben, és átterjedhet a felkarokra, az alsó hátra és a combokra is. Ezek a tünetek reggel gyakran rosszabbak, és általában megnehezítik az ágyból való felkelést. A hosszan tartó inaktivitás, például a hosszú ideig tartó ülés is növelheti a merevséget. Egyéb tünetek: alacsony fokú láz, fogyás, fáradtság és depresszió.

Időbeli arteritis/óriássejtes arteritis
Néhány PMR-ben szenvedő egyénnek temporális artériája is lehet, más néven óriássejtes arteritis, amely a fej artériáinak duzzadását okozza. A PMR tünetei mellett ezeknek az egyéneknek a temporális arteritis tünetei jelentkeznek, amelyek tompa fejfájás, állkapocsfájdalom, valamint az érintett terület érintésére érzékeny fejbőr. Haladéktalanul értesítse orvosát, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, vagy bármilyen változása van a látásában.

Diagnózis

Mivel a PMR-re nincs specifikus diagnosztikai teszt, a diagnózist elsősorban azáltal állapítják meg, hogy kizárják más rendellenességek jelenlétét, amelyek hasonló tünetekkel járnak, mint ez az állapot. Orvosa az Ön kórtörténetének, a jelenlegi tüneteknek és az értékelések, például a vérvizsgálatok eredményeinek kombinációját használja fel a diagnózis segítésére.

Kezelés

A PMR kezelése alacsony dózisú orális kortikoszteroid, például prednizon. Ez 24–48 órán belül a tünetek gyors javulásához vezethet. Orvosa növelheti a kortikoszteroid adagját, ha a tünetek a kezdeti dózissal nem oldódnak gyorsan. Miután a tünetek jól kontrollálhatók, az adagot fokozatosan csökkentik a legkisebb kortikoszteroid mennyiségre, amely a tünetek enyhítéséhez szükséges.

A kezelés végül leáll, amikor a tünetek teljesen megszűnnek. Ha a tünetek a kezelés abbahagyása után bármelyik szakaszban megismétlődnek, akkor a kortikoszteroiddal történő kezelést újra kezdik. A kezelésre szükséges időtartam egyénenként eltérő.

Egyéb gyógyszerek

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k): NSAID-k, például aszpirin vagy ibuprofen éjszakai adagja hasznos lehet a PMR enyhe tüneteinek enyhítésére, de nem nyújt olyan hatékony tünetmentést, mint a kortikoszteroidok.

Betegséget módosító antireumás gyógyszerek (DMARD-ok): Azatioprint vagy metotrexátot alkalmazták néha a kortikoszteroidok nagy dózisát szedőknél szükséges kortikoszteroid mennyiségének csökkentésére.

Mellékhatások

Minden gyógyszer mellékhatásokat okozhat. Fontos megbeszélni orvosával vagy gyógyszerészével, hogy mik ezek, ezek bekövetkezésének valószínűsége és a lehetséges eredmények.

Pihenés, testmozgás és gyógytorna

A pihenés fontos az aktív fázisban, és a mozgás megfelelő mennyisége megnőhet, amint a merevség oldódni kezd. A fizioterápia hasznos a fájdalom csökkentésében, és súlyos esetekben elkerülhető az izomsorvadás.

Tudj meg többet

Az Új-Zéland Arthritis szakképzett oktatókat foglalkoztat, akik információkat és tanácsokat adhatnak, és felvehetik Önnel a kapcsolatot az ország egész területén működő támogató és testedző csoportokkal. Önmenedzsment tanfolyamok is rendelkezésre állnak, és célja, hogy az emberek készségeket kapjanak arra, hogy egy egészségügyi csoporttal együtt aktívabban vegyenek részt az ellátásukban.
Polymyalgia rheumatica (PMR) Southern Cross Healthcare Group, 2012