Rigó és szoptatás

A rigó gombás fertőzés, amelyet a Candida albicans vagy a „candida” nevű élesztőszerű szervezetek túlszaporodása okoz. Ezek az organizmusok szeretik a meleget és a nedvességet, és a bőr, a száj, a bél és a hüvely normális lakói. Bizonyos körülmények ösztönzik őket a túlzott szaporodásra, és ez candida fertőzést okozhat, a fájdalom, viszketés vagy egyéb irritáció lehetséges tüneteivel. A mellbimbó, az areola és/vagy a mell rigófertőzésével járó szoptató anya fájdalmat érezhet ezeken a területeken mind a takarmányok alatt, mind azok között. Ha a csecsemő szája megfertőződött, az fájhat, ettől finnyásabbá válik az etetések során.

A nők a rigó fájdalmát súlyosnak, sőt gyötrőnek írják le. Rettegnek a tápláléktól, annak ellenére, hogy szoptatni szeretnék csecsemőiket, és valódi aggodalmuk van azzal kapcsolatban, hogyan folytatják a szoptatást. Megfelelő segítség és támogatás nélkül sok anya lemond a szoptatásról, mielőtt készen állna. A jó hír az, hogy a megfelelő kezelés megvédheti az anyát és a babát a szoptatás abbahagyásától, mielőtt még készen állnak.

jelek és tünetek

A csecsemő rigó tünetei
A csecsemőnek az alábbi tünetek egyike vagy többje lehet:

Fehér foltok az arcán vagy a nyelvén vagy az ínyén. Ezek úgy néznek ki, mint a tej fölött maradtak. Törléskor vörös fájó területeket hagynak, amelyek vérezhetnek.
A csecsemő szája kényelmetlen vagy fájdalmas lehet, ettől finnyás lehet a takarmányok közben és között. Felcsúszhat a mellre, és csattanót hallhat.

A rigó tünetei egy anyában
Ha ezek közül a tünetek közül kettő vagy több van, valószínűbb, hogy a rigó érintett, különösen, ha ezek között fényes vagy hámló bőr van:

Égő mellbimbó fájdalom
Hámló bőr a mellbimbón vagy az areolán
Fényes bőr a mellbimbón vagy az areolán
Fájdalmas mellek gyengéd foltok vagy fájó csomók nélkül
Szúró fájdalmak a mellben az areola mögött.

A rigó a korábbi gyógyító mellbimbókárosodáshoz is társul. A mellbimbók viszketése vagy égő fájdalom valószínűleg a mellbimbó rigójának leggyakoribb tünete. A mellbimbóid

és az areola is sápadtnak tűnhet. A fájdalom a táplálékban és a közöttük is fennáll, és általában mindkét mellben jelentkezik, még akkor is, ha az egyikben kezdődik. Önmagában a mellfájdalom kevésbé valószínű, hogy rigófertőzést jelent. Tehát bár a fájdalom lehet a rigófertőzés egyetlen tünete, fontos kizárni más okokat.

A mellbimbó akkor valószínűbb, ha:

Egy anyának a rigó testének bármely más részét érinti - például a hüvelyi rigót.
Bármely más családtag candida fertőzésben szenved, például lábgomba, pelenka kiütés vagy jock viszketés.
Anyát vagy babát antibiotikumokkal vagy kortikoszteroidokkal kezeltek, vagy az anya a fogamzásgátló tablettát szedi.

A rigó a következőkhöz is társul:

Palackhasználat a születés utáni első két hétben
Cukorbetegség
Dummy használat
Anémia

Kutatások a rigóval és kezelésével kapcsolatban

A kutatók ellentmondásos nézetekkel rendelkeznek a rigó diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatban. Ezen nem segít, hogy a rigó bakteriális fertőzéssel társulhat. Felvetődött, hogy a rigó nem terjedhet a tejcsatornákban. Egyes gyakorlók azonban úgy vélik, hogy a rigó úgy juthat be a tejcsatornákba, hogy nyomon követi a bőrt a mellbimbónál, és szúró fájdalmat okozhat a mell elején.

Egyéb lehetőségek megszüntetése

Próbálkozzon az ápolóhelyzet és a baba reteszelésének beállításával, mielőtt feltételezné, hogy a fájdalom a rigó miatt következik be. Ez különösen fontos, ha:

A szoptatás mindig is fájdalmas volt.
A mellbimbók ellapultak, ék alakúak vagy fehérek jelennek meg az adagolás után.

Ebben segíthet egy LLL vezető. A fájdalom hirtelen fellépése a kényelmes szoptatás után rigófertőzésre utalhat. Fontos, hogy felkeresse háziorvosát a diagnózis felállításához, mivel más bőrbetegségek, köztük ekcéma, dermatitis, pikkelysömör, impetigo, herpesz és bakteriális fertőzés a rigóhoz hasonló tünetekkel járhatnak. Egy anyának más okokból is előfordulhat mellfájdalma, pl. elzúzódás, elzáródott csatornák, tőgygyulladás, keringési problémák (Raynaud-szindróma), vagy ha csecsemője nem megfelelően szopik.

Kezelés

Forrás: Egyesült Államok Szoptatási Bizottsága

Megfelelő kezeléssel sok nő és csecsemő leküzdi a rigót, és folytatja ápolói kapcsolatát. A rigó elleni küzdelem érdekében praktikus és hatékony lépéseket tehet minden alkalmazott gyógyszer mellett. A rigó könnyen elterjed, és a spórák mindenre elidőznek, amihez hozzáérnek, és készen állnak a következő kapcsolat megfertőzésére. Ezért a kezelés négyszeres megközelítésére lehet szükség:

Higiénia
Diéta
Étrend-kiegészítők és kiegészítő terápiák
Gyógyszer.

Higiénia

Gondos kézmosás minden családtag által elengedhetetlen, különösen a pelenka cseréje vagy a WC használata után. Mossa meg a baba kezét is.
Tartson külön törülközőt minden családtag számára, vagy legalábbis neked és a babádnak. A törölközőket gyakran mossa 60 ° C-on. Vagy használjon papírtörlőt a kéz szárításához, és azonnal dobja el.
Tartsa szárazon a mellbimbóitamint lehetséges takarmányok között, és ideális esetben kerülje a mellvédőket. Ha mellvédőt használ, válasszon eldobhatóakat, és használat után azonnal tekerje be és dobja el őket, vagy az újrafelhasználhatóakat azonnal mossa magas hőmérsékleten.
Mosson meg mindent, ami érintkezésbe kerül az érintett területtel, használat után azonnal magas hőmérsékleten.
Minden nap viseljen tiszta pamut melltartót és minden ruhát forró vízben mosson, lehetőleg legalább 50 ° C-on. Lógjon a napon, hogy forró hőmérsékleten szárítsa vagy szárítsa meg őket. A forró vas megölheti az élesztőket is.
Használjon sterilizáló folyadékot rendszeresen tisztítani minden olyan dolgot, amely rigót hordozhat: játékok, szivattyú felszerelések, palackok, cumik, cumi. Vagy forralja az etető- és pumpáló berendezéseket 20 percig, és hetente cserélje ki a cumikat és a próbabábukat.
Cserélje ki a fogkeféket, piperecikkek és kozmetikumok, mivel fertőződhettek.
A rigó savas körülmények között nem tud boldogulni. Adjunk hozzá 120 - 240 ml (½ - 1 csésze) desztillált fehér ecetet a fürdőkhöz és a mosógépek utolsó öblítéséhez.

Bármely fertőzés elleni küzdelem esetén a kiegyensúlyozott étrend és a megfelelő mennyiségű víz fogyasztása jó ötlet. Korlátozza a cukrot és más finomított szénhidrátokat, mivel úgy tűnik, hogy ezek roncsolják a rigó tüneteit. Ez kihívást jelenthet, mivel a rigóval rendelkezők gyakran vágynak ezekre az ételekre. Sok feldolgozott élelmiszer finomított szénhidrátot tartalmaz, ezért figyelmesen olvassa el az élelmiszer címkéit. Vegye figyelembe, hogy a gyümölcsök és gyümölcslevek cukrot tartalmaznak gyümölcscukor formájában.

Egyes anyák azt tapasztalták, hogy bizonyos ételek súlyosbítják a rigót, és úgy döntenek, hogy korlátozzák őket. Ide tartozhatnak az élesztős ételek (például kenyér, alkohol és gomba), tejtermékek vagy mesterséges édesítőszerek. Ha úgy dönt, hogy jelentősen megváltoztatja étrendjét, hasznos lehet dietetikus konzultációja.

Kerülje a csecsemő tápszerének adását

Kutatások kimutatták, hogy a palackban táplált csecsemőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki rigó.2 Bár az élesztőgombák nőhetnek az anyatejben, az anyatej olyan anyagokat tartalmaz, amelyek segítenek korlátozni a rigó növekedését. A Formula viszont nagy mennyiségben tartalmaz vasat, ami ösztönözheti az élesztők növekedését.

Kerülje az expressz tej tárolását

amikor Ön és babája rigófertőzésben szenved. A fagyasztás nem pusztítja el az élesztősejteket, így lehetséges a fertőzött csecsemő fertőzése a tárolt tejben lévő rigóval.

Kiegészítők és kiegészítő terápiák

A rigó gyakoribb azoknál az anyáknál, akik lerobbantak vagy stressz alatt vannak. Az édesített és feldolgozott élelmiszerekben kevés a tápanyag. Ezért próbáljon inkább változatos étrendet fogyasztani vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag ételekből. Bár tudományos bizonyítékok hiányoznak, egyes anyák úgy döntenek, hogy az előírt gyógyszerek mellett a következőket próbálják ki:

Táplálék-kiegészítők egészséges élelmiszerboltokból és vegyészekből.
Regisztrált homeopátiák vagy természetgyógyászok terápiái.

A mellbimbó bőrének relatív savasságának (pH) megváltoztatása csökkentheti a viszketést. Öblítse le a mellbimbókat:

5-10 ml (1-2 teáskanál) desztillált fehérecet 160 ml (1/4 pint) vízben naponta négyszer
Vagy 5 ml (1 teáskanál) nátrium-hidrogén-karbonátot 240 ml (1 csésze) vízben naponta egyszer vagy kétszer. Növényi termékeket és illóolajokat nem szabad a mellbimbókra kenni, mivel nem világos, mennyire biztonságosak a csecsemő számára.

TáplálékkiegészítőAdagolás

Lactobacillus acidophilus tabletta	Kövesse a csomagoláson lévő adagolást, amíg 2 hétig nem jelentkezik tünete
Grapefruitmag kivonat	Napi 250mg vagy 5-15 csepp 150 ml vízben naponta 2 - 5 alkalommal
Fokhagyma	3 hármas erősségű szagtalanított tabletta, naponta háromszor
Cink-acetát vagy cink-glükonát	45mg naponta
B-vitaminok	100 mg naponta (kerülje a táplálékélesztőt)

Rigó gyógyszerek

Felírt gyógyszer

Egyes candida törzsek rezisztenssé válhatnak a gyakran használt gyógyszerekkel szemben, ezért fontos, hogy bármilyen gyógyszer használata előtt biztos legyen abban, hogy mindenképpen van rigó. Ha háziorvosa rigót gyanít

kiválaszt egy megfelelő kezelési lehetőséget az Ön és a baba számára. Fontos, hogy a kezelés alatt folytassa a szoptatást, ezért kérdezze meg orvosát a fájdalomcsillapítókról, amelyeket súlyos fájdalom esetén a kezelés mellett kell alkalmazni.

Fejezze be a gyógyszeres kezelés menetét

Még akkor is, ha a tünetek korábban javulnak, bizonyos gyógyszereket egy bizonyos ideig fel kell használni a fertőzés megszüntetésére. Kövesse az adott gyógyszerhez kapott irányelveket, vagy kérjen részletesebb útmutatást orvosától vagy gyógyszerészétől.

Kezelje mind az anyát, mind a babát

A rigó könnyen elterjed, ezért Önnek és babájának egyidejű kezelésre van szüksége, hogy elkerüljék egymás újrafertőzését - még akkor is, ha egyikük tünetmentes. Kutatások kimutatták, hogy az anyák gyakran pozitív eredményt mutatnak a rigó szempontjából, mielőtt a tünetek megjelennek.

Helyi gyógyszerek az anya számára

A gyógyszerek használatának eldöntésekor mérlegelni kell a lehetséges hasznot a lehetséges mellékhatásokkal szemben. A kezelés attól függ, hogy van-e gyulladás vagy kapcsolódó bakteriális fertőzés. Ezt megbeszélheti háziorvosával és egészségügyi csoportjával. Hasznos lehet, ha megosztja ezt az oldalt orvosával. A rigó diagnosztizálásakor az orvosok az alábbi krémek vagy kenőcsök egyikét írhatják fel. Az alkalmazásról és az orális kezelésről lásd: Krémek vagy kenőcsök alkalmazása.

NameBrandNotes

NYSTATIN	Nystatin	Néhány rigótörzs rezisztenssé válik a nystatinnal szemben. Használja legalább 14 napig.
CLOTRIMAZOL	Canestan	A kontakt dermatitis kockázata. A klotrimazol kevésbé hatékony a mell helyi fertőzésére, mint a mikonazol
MIKONAZOL	Daktarin
KETOCONAZOLE	Nizoral
NYSTATIN Tri-adcortyl kortikoszteroidot tartalmaz. Alkalmanként perzisztens triamcinolonnal	Tri-adcortyl	Kortikoszteroidot tartalmaz. Időnként triamcinolone ekcéma-szerű, rigófertőzéssel járó gyulladás esetén alkalmazzák. Kérdezze meg orvosát a szoptatás alatti biztonságos használatról.

Gyógyszerek csecsemőnek

A csecsemő szájüregének kezelése folyadék vagy gél formájában történik. A hatékony munkavégzés érdekében a csecsemő szájában található összes zugra és orsóra kell alkalmazni őket, az orvos vagy gyógyszerész utasítása szerint. Az alkalmazás előtt és után mindig mosson kezet.

• A MICONAZOLE (Daktarin Gel) első vonalbeli kezelésként két év alatti gyermekek számára ajánlott.7 A fulladás veszélye miatt a gyártók azt javasolják, hogy 4 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél ne alkalmazzák, és csak 4-6 hónapos körültekintéssel alkalmazzák. Az alkalmazás előtt ossza fel az egyes adagokat, és tartsa távol a csecsemő torkától, hogy elkerülje a fulladást. Ha ujjal alkalmazza, tartsa rövid a körmeit.

• A NYSTATIN (Nystan) orális szuszpenzió ajánlott a kezelés második vonalaként, ahol a mikonazol hatástalan vagy mellékhatásokat okoz. A legegyszerűbb módszer az, ha a megfelelő adagot egy mérőkanálra öntjük, és egy cseppentővel vagy tamponnal felöntjük. Használat után dobja ki a tampont. Ha a csepegtető érintkezett a baba szájával, sterilizálja, mielőtt visszahelyezi a palackba. Néhány rigótörzs rezisztenssé válik a nystatinnal szemben.

Kérjük, vegye figyelembe: A mellére felvett orális gél valószínűleg nem lesz hatékony; nem erre a célra lett megfogalmazva, ezért nem lesz hatékony helyi tulajdonsága.

Kenőcsök vagy krémek felvitele

Hacsak orvosa másképp nem rendelkezik, krémeket (általában vízoldható) vagy kenőcsöket (általában olajos) kell alkalmazni az etetés után naponta többször, az ajánlott ideig, és addig, amíg legalább két napja tünetmentessé nem válik. Vigyázzon, hogy az alkalmazás előtt és után mosson kezet. A baba szoptatása előtt törölje le a felesleges krémet vagy kenőcsöt. A vízben oldódó krémet nagyobb valószínűséggel szívja fel a bőr. Az olajos kenőcsöt a legjobb elkerülni, mivel meleg vízzel és enyhe szappannal kell eltávolítani. Az erőteljes mosás további fájdalmat okozhat.

• Mivel gyakrabban fogja etetni a babáját, mint amennyit a gyógyszert alkalmaz, kérdezze meg orvosát, hogy milyen gyakran és mennyit kell alkalmazni.
• Hasznos lehet, ha a krémet alvás után babája ápolja, különösen akkor, ha valószínűleg egy ideig alszik.
• A rezisztens élesztők 30 percenként képesek reprodukálódni, ezért ha a rigó tartós, kérdezze meg háziorvosát, hogy a fenti gyógyszereket kisebb gyakoribb adagokban alkalmazza-e, ugyanakkora mennyiséget 24 órán belül felhasználva.
• Ne feledje, hogy a tünetek súlyosbodhatnak, amikor a rigó elkezdi halni, mielőtt bármilyen javulást észlelne.
• Mindig maga kóstoljon meg egy helyi gyógyszert, mivel a baba megkóstolja. A lábgomba sportolók számára alkalmazott egyes gyógyszerek (pl. Timodin) rossz ízűek, és ezeket minden áron el kell kerülni!

Orális kezelések

Az orális flukonazolt (Diflucan) általában csak akkor alkalmazzák, ha a rigó határozott diagnózisa van, és a helyi kezelések hatástalanok voltak. 150–200 mg telített adag, majd napi 100 mg szükséges 2 hétig. Ha a dolgok ez idő alatt nem javulnak, kérjen segítséget más okok miatt. Habár újszülött egységekben engedélyezték csecsemőknek, a flukonazol az Egyesült Királyságban nem engedélyezett 6 hónaposnál fiatalabb csecsemők szoptató anyáinak használatára. Csak a fiatalabb csecsemők édesanyja számára áll rendelkezésre a háziorvos döntése alapján.

Amikor a kezelés nem a remélt módon működik

Néha időbe telhet a fertőzés hatékony kezelésének megtalálása. Ha a tünetek nem javulnak vagy súlyosbodnak:
• Ellenőrizze, hogy vannak-e egyéb fájdalomforrások. Az LLL vezetője képes lesz megosztani információkat a mellbimbó és az emlő fájdalmának egyéb lehetséges okairól.
• Ellenőrizze az esetleges újrafertőzés lehetőségeit, különösen, ha a tünetek a kezelés kezdetén javultak. A család bármely más candida fertőzésének kezelése segíthet.
• Fontolja meg, hogy az étrenden és a higiénián változtatni kell-e.

Mondja el orvosának, ha a kezelés nem volt hatékony, vagy csak kis mértékben javította a dolgokat:
• Egy másik krém vagy kenőcs hatékonyabb lehet, ha a rigó diagnózisa biztos.
• Lehet, hogy Önnek és orvosának meg kell vizsgálnia a fájdalom és a bőrelváltozások egyéb lehetséges okait.
• A Candida fertőzésben szenvedő többi családtagra szükség lehet kezelésre. Különösen, ha hüvelyi rigó van, akkor partnere is szükség lehet kezelésre.

Ha a kezelés váltásán gondolkodik, próbálja ki az új készítményt csak az egyik oldalon, miközben a másik mellen folytatja az eredeti kezelést. Két melle van, így a kezelésekkel való kísérletezés segíthet!

A rigó megszüntetése

Kis időre és kitartásra lehet szükség a rigófertőzés kezeléséhez és még egyszer a kényelmesebb táplálkozáshoz. Néha egy kis erőfeszítésre van szükség ahhoz, hogy megtalálja a rigó számára megfelelő gyógyszert. Sok anya úgy találta, hogy az étrend, a higiénia, a kiegészítők és az alternatív gyógymódok alkalmazása bármilyen gyógyszer mellett nagy különbséget jelenthet és megakadályozhatja a rigó visszatérését.

Írta: Sue Upstone és az LLLGB anyái

További irodalom
A szoptatás nőies művészete. LLLI. London: Pinter & Martin, 2010.
Mellbimbó fájdalom

Hivatkozások
1. Francis-Morrill, J. Az emlő kandidózisának jeleinek és tüneteinek diagnosztikai értéke szoptató nők körében. J Hum Lact 2004; 20 (3): 288-94.
2. da Costa Zöllner, MSA és mtsai. Candida spp. előfordulása a szoptató csecsemők orális üregében, valamint anyjuk szájában és a mellében. Pesqui Odontol Bras 2003; 17 (2): 151-5.
3. Francis Morrill, J et al. Az emlő kandidózisának kockázati tényezői a szoptató nők körében. JOGNN 2005; 34: 37-45.
4. Francis Morrill, J et al. A Candida albicans kimutatása az emberi tejben. J Clin Microbiol 2003; 41 (1): 475–478. 5. Wiener,
S. A mellbimbó és az emlő Candida diagnózisa és kezelése. J szülésznői nők egészsége 2006; 51 (2): 125-8.
6. Chetwynd, EM és mtsai. Flukonazol a szülés utáni kandidális tőgygyulladás és a csecsemő rigó kezelésére. J Hum Lact 2002; 18 (2): 168-71.
7. http://www.nhs.uk/chq/Pages/2448.aspx
8. Brent, NB. Rigó a szoptatós diadában: a diagnózisról és a kezelésről szóló felmérés eredményei. Clin Pediatrics 2001; 40 (9): 503-6.
9. Szoptatási válaszok egyszerűvé. Mohrbacher, N. Amarillo, Tx: Hale Publishing, 2010.
10. * Gyógyszerek és anyatej. Hale, TW. TX: Hale kiadó, 2010
11. Moorhead, AM és mtsai. A mell- és mellbimbó flukonazol kezelésének prospektív vizsgálata. Szoptatási Szemle 2011; 19 (3): 25–29.

Ez az információ nyomtatott formában megvásárolható az LLLGB Shop-ban

Kérjük, vegye figyelembe: Az információkat csak oktatási célokra nyújtják. Ha aggódik az Ön vagy gyermeke egészsége miatt, konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával az egyéni helyzetre vonatkozó vélemények vagy ajánlások célszerűségével kapcsolatban.