Mit kell tudni a Schatzki Ringről

schatzki

Mi az a Schatzki-gyűrű?

A Schatzki-gyűrű az alsó nyelőcső szűkülete, amely dysphagiát okozhat. A dysphagia nyelési nehézséget jelent. Maga a diszfágia meglehetősen gyakori és a lakosság körülbelül 3 százalékában fordul elő.

A Schatzki-gyűrű egy kis szövetrétegből áll, amely részben elzárja a nyelőcsövet, ami diszfágiához vezet. A Schatzki-gyűrűt először 1944-ben azonosították tünetmentes embereknél. Richard Schatzki, az orvos nevéhez fűződik, aki először megfigyelte.

A Schatzki-gyűrű jelenléte vezető oka a szilárd ételek diszfágiájának, valamint a nyelőcső táplálékkal történő elzáródásának (ütközés) felnőtteknél.

Sok ember, akinek Schatzki gyűrűje van, gyakran nem tapasztal semmilyen tünetet. Akik időszakosan nehezen nyelik a szilárd ételeket. Bizonyos esetekben úgy érezheti, mintha az étel lenyelne a mellkasában lenyelés után. Sokszor visszaszerezhető az étel.

Néha az élelmiszer egy része elakadhat a nyelőcsőben, elzáródást és súlyos mellkasi fájdalmat okozva. Ez az érzés általában olyan hús esetében fordul elő, amelyet nem rágtak le teljesen. Néha „steakhouse szindrómának” nevezik.

Ezenkívül a Schatzki-gyűrűs egyének gyakran gyomorégést tapasztalnak.

A rutinszerű bárium-nyelési vizsgálatok 6–14 százalékában Schatzki-gyűrű található. A tüneteket a nyelőcső keskeny része okozza, amely a Schatzki-gyűrűt alkotja. A Schatzki-gyűrű átmérője nagyon fontos, ami a tüneteket illeti. A kisebb átmérőjű gyűrűk jellemzően gyakoribb diszfágia-epizódokat okoznak, mint a nagyobb átmérőjű gyűrűk.

Az orvosok nem biztosak abban, hogy pontosan mi okozza a Schatzki-gyűrű kialakulását. A gastroesophagealis reflux betegség, más néven GERD, a Schatzki-gyűrű kialakulásának egyik lehetséges oka. A Schatzki-gyűrűs emberek gyakran savas reflux betegségben is szenvednek. Ezen túlmenően, a reflux betegséghez vezető állapotok, például hiatal sérv, gyakran előfordulnak a Schatzki gyűrűvel rendelkező embereknél.

Orvosa kezdheti azzal, hogy feltesz néhány kérdést a dysphagia kapcsán. Néhány példa:

  • Mit érzel, amikor megpróbálsz lenyelni?
  • Milyen ételeket okoz nehezen a nyelés? Folyadékok, szilárd anyagok vagy mindkettő?
  • Van-e további tünet a nyelési nehézséggel kapcsolatban?

Az étel érzése a mellkasában, valamint a szilárd ételek lenyelésének nehézsége jelezheti a Schatzki-gyűrű jelenlétét.

Abban az esetben, ha orvosa gyanítja a nyelőcső szűkületét, dönthetnek úgy, hogy endoszkópiát végeznek. Ezen eljárás során orvosa egy kis csövet helyez be kamerával a nyelőcsőbe. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze a nyelőcső szövetét, és segíthet annak megállapításában, hogy van-e olyan Schatzki-gyűrű vagy más szerkezet, amely a dysphagia okozója lehet.

Báriumfecske is elvégezhető. Ehhez a teszthez folyadékot, valamint bárium kontrasztot tartalmazó tablettát nyel le. A festék bevonja a nyelőcső bélését, és röntgen segítségével láthatóvá válik. Orvosa ezután felhasználhatja a röntgen által készített képeket, hogy megnézze, van-e Schatzki-gyűrű a nyelőcsőben.

Az egyének számára Schatzki-gyűrűvel ellátott terápia magában foglalja a nyelőcső ballon tágítását. Ez egy olyan eljárás, amelynek végén egy kis léggömbbel ellátott műszert használnak a Schatzki-gyűrű átmérőjének manuális növelésére. Jellemzően a tünetek csökkenéséről röviddel a dilatációs eljárás után számolnak be.

A Schatzki-gyűrű és a GERD közötti összefüggés alapján a savszuppressziós terápia önmagában vagy léggömb-dilatációval is hatékonynak bizonyult a tünetek enyhítésében.