Sebészeti menopauza

A menopauza a nő menstruációs periódusának megszűnése több mint 12 egymást követő hónapon keresztül, és a petefészkeinek nem működése miatt következik be. Spontán fordulhat elő, a megjelenés átlagos életkora 51 év. Előfordulhat azonban műtét vagy rákkezelés után is.

A műtéti menopauza a menopauza kezdetére utal mindkét petefészek műtéti eltávolítása után. Ezt követi a menstruáció azonnali vége és a nemi hormonok drasztikus csökkenése. A menopauza tünetei szinte egyszerre jelentkeznek. A műtéti menopauza egy olyan nőnél is előfordul, aki teljes vagy radikális méheltávolításon megy keresztül, ami mindkét petefészek és a méh egészének eltávolítását is magában foglalja.

A petefészkek eltávolítására irányuló műtét nem mindig szükséges, és nem szükséges a méheltávolításon átesett nőknél. Néhány ajánlás a következőket tartalmazza:

A petefészek eltávolítása, ha jelentős a betegség kockázata, beleértve a petefészekrákot is
Profilaktikus eltávolítás, ha családjának korábban petefészek- vagy emlőrákja volt

A spontán menopauza valószínűleg a méheltávolítás után öt éven belül bekövetkezik, annak ellenére, hogy a petefészkeket megkímélik. Ennek oka a petefészek vérellátásának zavarai, amelyek a petefészek működésének fokozatos csökkenéséhez vezetnek.

A műtéti menopauzát megkülönbözteti a spontán menopauzától az a tény, hogy a havi ciklusok leállítása után is a petefészkek továbbra is kis mennyiségű ösztrogént és tesztoszteront termelnek, amelyek hozzájárulnak a szexuális vágyhoz vagy örömhöz. A műtéti menopauza a szexuális funkciók nagyobb mértékű elvesztéséhez és nagyobb szorongáshoz vezet ezen a területen.

Tünetek

A menopauza tünetei a következők:

Vasomotoros tünetek, például hőhullámok és izzadás
Csökkent szexuális vágy
Fáradtság
Álmatlanság
Hangulatváltások
Depresszió
Hüvely szárazsága
Kognitív hanyatlás

A műtéti menopauza kezelése

Ha egy nőnek 40 éves kora előtt teljes a méheltávolítása, korai vagy korai menopauza tüneteit tapasztalja. Korai menopauzán átesett nőknél magasabb a mortalitás és a morbiditás az ischaemiás szívbetegségek, az oszteoporózis és a kognitív hanyatlás fokozott kockázata miatt.

A menopauzás átmenet megkönnyítésére szolgáló általános intézkedések a következők:

Hormonpótló terápia

Kapcsolódó történetek

Ha a műtéti menopauza tünetei nagyon súlyosak, vagy a beteg a tünetek enyhítésére vágyik, bölcs dolog megvitatni a hormonpótló kezelés (HRT) lehetőségét. Ez ösztrogénből és progeszteronból áll kombinációban azoknak a nőknek, akiknek a méhük vagy egyedül az ösztrogén a teljes méheltávolítás után.

Ennek a kezelési módnak az ellenjavallatai magukban foglalják az emlőrák személyes vagy családi kórtörténetét vagy bizonyos típusú májbetegségeket. A HRT megkezdése után általában 51 éves koráig folytatják. A legújabb ajánlások szerint a HRT-t továbbra is megfelelő dózismódosítással kell folytatni, eseti alapon, amíg már nincs szükség. A nő további terápiákat igényelhet a kapcsolódó egészségi állapotok, például az oszteoporózis enyhítésére.

A dyspareunia vagy az inkontinencia kezelése

A hüvelyi ösztrogén-terápia segít javítani a nyálkahártya állapotát, dyspareunia vagy inkontinencia esetén. A medencefenék izmainak megerősítésére szolgáló egyéb intézkedések, beleértve a kismedencei gyakorlatokat, a súlyozott hüvelyi kúpokat és a pesszáriumokat is hasznosak.

A műtéti menopauzát követő pszichológiai kérdések

A műtéti menopauza megkönnyebbülést és stresszt is kiválthat. Azok a nők, akik vérzési problémákkal vagy a menstruációval kapcsolatos fájdalommal küzdöttek, üdvözölhetik tüneteik megszűnését az oophorectomia (az egyik vagy mindkét petefészek műtéti eltávolítása) után. Másrészt azok, akiknek már vannak pszichés zavarai, azt tapasztalhatják, hogy a menopauza depresszióba, szorongásba, ellenségeskedésbe vagy mentális instabilitásba taszítja őket. A szexuális vágy csökkenését is okozhatja. Úgy gondolják, hogy az ösztrogén és az androgének hirtelen elvesztése részben felelős e pszichológiai változásért.

Hatások az immunműködésre

A műtéti menopauza sokféle hatást gyakorolhat az immunfunkcióra, ami az ösztrogénhiány okozta immunrendszeri károsodást eredményezheti. Az ösztrogénpótló kezelés javíthatja az immunállapotot.

Kognitív hanyatlás

Az ösztrogénnek neuroprotektív hatása van, az ösztrogénszint gyors és rohamos csökkenése (50 százalék alatt) a nagyobb kognitív hanyatláshoz és a demenciához kapcsolódik, beleértve az Alzheimer-kórt is. Az egyik vagy mindkét petefészek eltávolítása a spontán menopauza előtt korfüggő módon növeli ezeknek a betegségeknek a kockázatát, a fiatalabb nők nagyobb kockázattal járnak.

Az alternatív gyógyászat sokat kínál a műtéti menopauza hatásainak enyhítésében, de ezen a területen a legtöbb terméket empirikusan írják fel, és nem támasztják alá érvényes klinikai kutatások. Azonban egy jó testi, lelki és érzelmi egészséggel rendelkező nő, aki kész vállalni az egészségét, általában a fenti módszerek segítségével megtalálhatja a menopauza szorongató tüneteinek átvészelését.

Hivatkozások

http://womenshealth.gov/menopause/early-premature-menopause/
http://www.nhs.uk/Conditions/Hysterectomy/Pages/Considerations.aspx
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11304879
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15284002
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11893842
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17476145
http://sogc.org/wp-content/uploads/2014/09/gui311CPG1409Eabstract.pdf
http://www.neurology.org/content/69/11/1074.short

További irodalom

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas OB-GYN, aki 2001-ben a Keralai Calicuti Egyetemen, a Kormányzati Orvostudományi Főiskolán diplomázott. Liji a diploma megszerzését követően néhány évig egy magánkórházban teljes munkaidős szülőként és nőgyógyászként dolgozott. . Több száz olyan nőnek adott tanácsot, akiknek terhességgel és meddőséggel kapcsolatos problémáik voltak, és több mint 2000 szülésért volt felelős, és mindig arra törekedett, hogy operatív helyett normális szülést érjen el.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Thomas, Liji. (2019. február 27.). Sebészeti menopauza. News-Medical. Letöltve: 2020. december 14-én: https://www.news-medical.net/health/Surgical-Menopause.aspx.

Thomas, Liji. "Sebészeti menopauza". News-Medical. 2020. december 14. .

Thomas, Liji. "Sebészeti menopauza". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Surgical-Menopause.aspx. (megtekintés: 2020. december 14.).

Thomas, Liji. 2019. Sebészeti menopauza. News-Medical, megtekintve 2020. december 14-én, https://www.news-medical.net/health/Surgical-Menopause.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely