Sebkezelési kihívás: Bőrredők és ITD

Hogyan lehet azonosítani és kezelni az intertriginous dermatitist (ITD) a bőr redőkben az elhízott betegek körében.

bőrredők

A statisztikák azt mutatják, hogy az Egyesült Államokban minden harmadik felnőttnél több mint elhízott (BMI> 30). Az ezen populáción belüli betegeknél a test számos területén, különösen a karok alatt, az ágyékban, a mell alatt és a panniculus alatt gyakran vannak bőrredők - a bőr és a zsírszövet túlnyúló „köténye” az alsó hasban. Ennek eredményeként ez a populáció nagyobb valószínűséggel tapasztal közös gyulladásos állapotot, az úgynevezett intertriginous dermatitis (ITD) - más néven intertrigo. De mi okozza pontosan az ITD-t, és mik a legjobb módszerek a kezelésére?

Tökéletes körülmények az ITD számára

Az elhízott betegek gyakran sokat izzadnak. Mivel a testtömeg folyamatosan növekszik, a bőrfelület százalékos aránya nem képes tartani a tempót és a test természetes hűtőrendszerét, ezért túlórát kell végeznie.

A bőr redőiben a légkeringés hiánya azt jelenti, hogy az izzadás nem párolog el, ami nedvesség felhalmozódásához vezet. Így a feltételek megérettek az ITD-re:

  1. A túlzott nedvesség hatására az elhalt sejtek a bőr legfelső rétegében (a stratum corneum) felfújódnak és durvább textúrájúak.
  2. Magának a bőrredőnek a hozzáadott súlya (a bőrön a bőrön mozgva) súrlódást okoz az ellentétes bőrfelületek között.
  3. A súrlódás azért nő, mert a telített, durvább textúrájú bőr nem csúszik olyan simán.

Röviden, az ITD a nedvesség és a súrlódás kombinációja miatt következik be.

Az ITD azonosítása

A nedvességgel járó bőrkárosodás (MASD) más formáihoz hasonlóan a pontos azonosítás is elengedhetetlen a megfelelő kezelés kiválasztásához. Mit kell keresnie? Itt vannak az ITD jellemzői:

  • A bőr redőin belül található
  • Lineáris, tükörképként oszlik el a bőrredő mindkét oldalán
  • Részleges vastagság
  • Enyhe bőrpír (bőrpír), amely gyorsan erózióvá, szivárgássá, macerációvá vagy kéreggé válhat
  • Lehetséges fájdalom, égő érzés, viszketés és szag

Intertriginous Dermatitis (ITD) kezelés

Az ITD kezeléséhez a bőrredőben szükséged lesz valamire, hogy felszívja a nedvességet és szárazon tartsa a területet. Ez tartalmazhat puha, nedvszívó betéteket vagy nem okkluzív, nagy légáramlású inkontinencia párnákat. Különleges termékek is kaphatók, mint például a Coloplast ™ InterDry ®, egy textil, amely a hajtásba helyezhető, és legalább 2 hüvelyk felesleggel kinyúlik a hajtáson kívül. Ez a nedvesség elvezetését szolgálja a bőrredőn belülről a külső területre. Ezzel egyidejűleg a puha kötött poliészter szövet csökkenti a súrlódást. Ezüsttel is van impregnálva, hogy kezelje a gombás vagy bakteriális problémákat.

Ha nincs hozzáférése a legmodernebb termékekhez, használhat olyan anyagokat, mint a géz, törölköző vagy párnahuzat. De vegye figyelembe, hogy nem ajánlott, mivel ezek az anyagok felszívják a folyadékot, de nem teszik lehetővé a párolgást. Ha használják, ezeket az anyagokat sokkal gyakrabban kell cserélnie.

A bőr redőinek tisztán tartása

A bőrredők és az ITD kezelésénél ügyeljen az elavult gyógymódokra, amelyek csak súlyosbítják a problémát, például a talkum vagy a kukoricakeményítő. Süthetnek, a bőr lebomlását okozhatják, és megkönnyítik a gombák növekedését - ez egy másik gyakori állapot a bőr redőiben.

Végül feltétlenül mossa meg az érintett bőrt pH-kiegyensúlyozott tisztítószerekkel, és kerülje a durva súrlódást. A kézi zuhanyfejek használata ajánlott, mivel alacsony vagy nehezen hozzáférhető területeken jók. Utasítsa a beteget, hogy legyen különlegesen szelíd a bőrével, mivel első ösztönük az lehet, hogy kemény szappanokat és durva bánásmódot alkalmaznak az állapot leküzdésére.

Mit gondolsz?

Van-e személyes tapasztalata a bőrráncok és az ITD kezelésében bariatrikus betegeknél? Melyek a leggyakoribb kihívások az ilyen típusú sebkezeléssel kapcsolatban, és van-e konkrét története vagy példája, amelyet meg szeretne osztani? Nagyra értékeljük, ha hallottunk róluk - kérjük, hagyja meg megjegyzéseit alább.