FirstCry Parenting

Sérv a csecsemőknél

A sérv a bőr alatt, a has vagy az ágyék régiójában változó méretű csomó. A sérv többnyire a hasi régióban jelenik meg, de megtalálható olyan területeken is, mint a comb felső része, a köldök és az ágyék. Általánosságban elmondható, hogy a hasi és a kismedencei régióban lévő izmok olyan falat képeznek, amely a szerveket, például a bélet és a beleket, a határai között tartja.

Mi a sérv a csecsemőknél?

A csecsemők hasi szöveteiben van egy kis nyílás, amely lehetővé teszi a köldökzsinór áthaladását. Összeköti az anyát a babával, amikor a csecsemő az anyaméhben van; születéskor vagy később, a baba érésével az izmokban ez a nyílás bezárul. Bizonyos esetekben, amikor az izmok nem találkoznak és nem fejezik be növekedésüket, egy kis rés keletkezik a régióban. Ha ezen a nyíláson keresztül belek vagy szövetek hurkája szorul be, akkor sérv keletkezik.

A sérv típusai csecsemőknél és kisgyermekeknél

A sérv olyan állapot, amikor a zsírszövet vagy egy szerv átnyúlik a környező izomfal résén. Gyakran a csecsemők bizonyos kis nyílásokkal születnek a testükben, de ezek általában valamikor bezáródnak. Ha a nyílás nem záródik be, akkor a közeli kötőszövetek ezeken a nyílásokon keresztül benyomódnak, és sérvhez vezetnek. A csecsemőknél és kisgyermekeknél előforduló sérülés két leggyakoribb típusa:

Köldöksérv

Ez a fajta sérv a köldök körül fordul elő; néha a csecsemők úgy nyílnak meg, hogy a hasi izmok körbefutnak a köldökön. A hasi membrán vagy a vékonybél kiállhat ebből a gyenge foltból, ami köldöksérvként ismert lágy dudort okozhat. Mérete 2 centiméter és 6 centiméternél nagyobb. Általában az újszülöttek köldök sérvje nem okoz kellemetlenséget, és az orvos könnyen visszaszoríthatja. A legtöbb köldöksérv általában önmagában eltűnik, mivel az izomfal rése kétéves korára megszűnik.

Lágyéksérv

A csecsemőknél az inguinalis sérv elsődleges oka a baba nemétől függ. A bél vagy a membrán egy részének a hasból való kiemelkedése az inguinalis sérv oka. Fiúknál ez a sérv kiterjedhet az ágyékon és a herezacskóba - a herét tartó mirigybe. Lányoknál ez a dudor a petefészekből vagy a petevezetékből megy át az ágyék nyílásán keresztül, és a hüvely körüli külső szeméremajkakig terjedhet.

Milyen okai vannak a sérvnek a csecsemőknél?

A köldök sérv okai

Születéskor a csecsemők a köldökzsinórt körülvevő izomgyűrűkkel születnek. Ez a gyűrű általában születése előtt bezáródik. Abban az esetben, ha nem záródik be, egy ilyen nyílás a gyenge folt lesz, ami köldök sérvhez vezet.

A lágyéksérv okai

Elsődleges oka egy olyan tasak kialakulása, amely a magzati élet során nyitva marad az inguinalis gyűrűben. Ennek a zsáknak születéskor önmagától le kell záródnia. De ha nem, akkor a zsák lehetővé teszi a hasizmok számára, hogy a gyűrűn keresztül az ágyékba szoruljanak. A fiúk esetében a csapdába esett szerv a bél hurkája lehet, míg a lányok esetében; lehet a bél vagy a petefészek része.

A sérv jelei és tünetei a gyermekben

Csecsemő- és gyermekkorban a szövetek általában csak akkor nyúlnak ki, ha valaki fizikai nyomást gyakorol vagy megerőlteti magát. Ezek a helyzetek magukban foglalják a sírást, a köhögést vagy a tüsszentést. Ezekben az esetekben a látható dudor általában önmagától visszahúzódik vagy eltűnik. A sérv ebben az állapotban ártalmatlan és csökkenthető.

Köldöksérv

A köldöksérvek többnyire önmagukban tűnnek el, amikor a gyermek érik; néhány esetet kivéve, amikor csapdába eshetett. A tünetek közé tartozik a láz, a székrekedés, a súlyos hasi fájdalom, hányás, bőrpír, elszíneződés és a kidudorodott vagy lekerekített has.

Lágyéksérv

Lágyéki sérvben a csomó nem tűnik el, hanem megakad a nyílásban, és egész idő alatt kidudorodik. Jelzésként a baba nem hagyja abba a sírást, mivel a csomó kemény és fájdalmas lesz a baba számára. A csecsemők másik tünete, hogy az ágyék területe hirtelen megduzzad. Csökkenthető sérv esetén a dudor akkor jelenik meg, amikor a baba megterheli, de másképp eltűnik. Megfojtott vagy bebörtönzött sérv esetén a gyermeknek fájdalmai lehetnek, nyűgös lehet, hányhat, és ellenőrizhetetlenül sírhat.

A sérv diagnózisa

A sérv diagnózisa az orvos számára egyszerű eljárás. Az ellenőrzés során megvizsgálja a gyermek hasát, a has és a belső comb közötti területet, az ágyék mindkét oldalát és a herezacskót a fiúk számára. Megvizsgálja, hogy a kidudorodás megnő-e, amikor a gyermek köhög, sír vagy megerőlteti magát, és eldönti, hogy műtétre van-e szükség. Meglátja, be lehet-e tolni a sérvet, és hogy csapdába esett-e vagy be van-e zárva. Röntgen- és ultrahangvizsgálatot végezhet a hasán, hogy ellenőrizze a szövődményeket, és vérvizsgálatot írhat elő a fertőzések ellenőrzésére.

A sérv kezelése csecsemőknél

A csecsemők sérvének műtéti eltávolításának szükségessége az eset súlyosságától függ; egyeseknél a sérv egyszerűen benyomható, míg egyeseknél műtétre van szükség. A műtét egy órán át tart, és általános érzéstelenítés hatására történik.

Köldöksérv

A köldök sérv esetében csak a további szövődmények megelőzésére végeznek műtétet. A műtét választása előtt az orvos megvizsgálja, hogy a sérv fájdalmas-e, nem csökken-e egy év után, nem tűnik el, amíg a gyermek 3 vagy 4 éves nem lesz, vagy csapdába esik. A műtét egy metszésből áll, amelyet a köldöknél vagy a dudor helyén végeznek, ahol a bélszövetet visszaszorítják a gyomor falán, majd a nyílást öltésekkel lezárják.

Lágyéksérv

Az inguinalis sérvben szenvedő csecsemőknél nagyobb a megfojtás veszélye, mint az idősebb gyermekeknél. Ezért a csecsemőknél a lágyéksérv műtétjét nem szabad késleltetni. Az eljárás során a sebész kis, 2-3 cm-es metszést hajt végre az ágyék bőrredőjében, és a belet a megfelelő helyzetbe nyomja. Ezután az izomfalat varrják, hogy megakadályozzák az újabb sérv kialakulását.

Kockázatok és komplikációk

A sérv különösebb ok nélkül jelentkezhet. A hasra gyakorolt nyomás láthatóvá teszi a sérvét, és a nyomás elengedésekor elmúlhat.

Inguinalis sérv elsősorban koraszülötteknél fordul elő. A gyermekek 1-2 százalékában fordul elő, és leginkább a fiúkat, mint a lányokat érinti. A köldök sérv gyakoribb és a gyermekek körülbelül 10 százalékát érinti. Ez a fajta sérv a lányoknál és a koraszülötteknél gyakoribb.

Az inguinalis sérv bizonyos szövődményekkel járhat, és szorosan követni kell őket. A belek csapdába eshetnek és bebörtönzött vagy megfojtott sérvvé válhatnak. A bél ezen részén, ha nem lehet visszaszorítani a gyomor falán, hiányozhat a megfelelő vérellátás. Ilyen esetekben az orvosok azonnali műtétet javasolnak a sérv helyreállítására, mielőtt a helyzet súlyosbodna.

Gyógyulás a baba sérvműtétje után

Általában a gyermek köldöksérvének helyreállítására szolgáló műtétet egy órán belül elvégzik; a legtöbb csecsemőt a köldökműtét után néhány órán belül hazavihetik. Miután a gyermek otthon van, bent kell maradnia, és néhány napig kerülnie kell a napköziot vagy az iskolát, hogy megfelelő pihenést kapjon. Néhány napra fájdalomcsillapító gyógyszereket is felírhat neki. A sérvműtétből való felépülés 2-3 napig tart, amíg a gyermek normálisnak érzi magát. A műtét után 2 napig szivacsfürdőt kell kapnia, amíg az öltések meg nem gyógyulnak. A gyermek mozgás közben némi twinget vagy húzóhatást érezhet az ágyéki területen.

Vannak-e házi gyógymódok a sérv kezelésére a csecsemőknél?

Ha a csecsemő sérvben szenved, az orvosi kezeléseken kívül bizonyos gyógymódokkal segítheti gyermekét. A köldöksérv kezelésére szolgáló néhány otthoni gyógymódot az alábbiakban említjük:

A sérv akkor is fájdalmas lehet gyermeke számára, ha nem különösebben veszélyes. A legjobb, ha korán azonosítja a tüneteket, és orvos ellenőrzi.