Shannon Linden: Az orvosoknak őszintének kell lenniük az elhízással kapcsolatban

2015. május 23. 00:40

linden

Nemrég egy általam ismert orvos több panasszal kezelt beteget. Alapos vizsga és számos teszt után, amelyek minden komolyra negatívnak bizonyultak, az orvos jó híreket adott - és egy kicsit rosszat is.

"Fogynia kell" - mondta a 300 kilós nőnek. Az orvos érzéketlen megjegyzésétől megsértődve panaszlevelével válaszolt.

Felkapott történetek

A szívtelen orvos bűnös volt-e a zsírszégyenítésben, vagy egy élesen érzékeny nő nem volt hajlandó meghallani az igazságot?

A Belgyógyászati ​​Archívumban megjelent tanulmány megállapította, hogy az elhízott betegek egyharmada (testtömeg-indexe 30 vagy annál magasabb), és a túlsúlyosnak ítélt betegek több mint felét (25-30-as BMI-vel) soha nem mondták el nekik súlyprobléma.

A szívkoszorúér-betegség, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a depresszió és más, a túlsúlyos terheléssel kapcsolatos mentális egészségi problémák jelentősen lerövidíthetik az életszakaszokat. Miért akkor a csend ennyi orvos előtt?

A tanulmány szerzője, Dr. Robert Post (Virtua Family Medicine Residency, New Jersey) azt javasolta az Health.com-nak, hogy a súly összetett kérdésének kezelése, különösen akkor, ha az a megbeszélendő betegségek listájához kerül, időszerű fogyasztás az orvosok számára, aminek következtében lemaradnak a tervezett időpontokról.

Sőt, sok orvos elismeri, hogy negatív érzései vannak súlyos pácienseikkel szemben, meghiúsítva, hogy képtelenek segíteni azokon, akik látszólag nem segítenek magukon azáltal, hogy ragaszkodnak az étrendhez és a testmozgáshoz.

A betegek a maguk részéről nagyon érzékenyek lehetnek, miután a társadalom azt mondta nekik, hogy problémájuk van. Egy egészségügyi szakember tanácsai kiemelik ezt.

Ennek ellenére nem az orvos kötelessége, hogy aggodalmaival tanácsot adjon pácienseinek?

Dr. Robert B. Baron, a Kaliforniai Egyetem súlykezelő programjának igazgatója azt mondja: „Igen”.

Az Health.com beszámolójában báró azt mondta: "Ugyanolyan agresszíveknek kell lennünk, mint a dohányzásról való leszokással." Rámutatott egy tanulmányra, amely azt mutatta, hogy a dohányosok orvosaik emlékeztették a szokással összefüggő egészségügyi veszélyekre, és így arra ösztönözték őket, hogy sikeresebbek legyenek, mint azok a betegek, akiknek orvosa nem vett részt.

Azt javasolta, hogy a BMI-t minden találkozón ki kell számolni és fel kell jegyezni, akárcsak a vérnyomást. Emlékeztetőket és támogatást kell ajánlani a betegek számára a súlyproblémák kezelésében.

A hallgatás nem hoz jót, mivel a vizsgálatok azt mutatják, hogy az elhízott betegek 20 százaléka egészséges testsúlyúnak tartja magát, aki nem beszélte meg orvosával a kérdést.

Eközben azok, akik részt vettek ebben a vitában, több mint kétszer nagyobb valószínűséggel tettek valamit.

A probléma része, hogy az orvosok hogyan kezelik ezt, ami visszavezet minket az eredeti történethez. Ki ne érezné ennek a pofonnak a szúrását? Döntő fontosságú, hogy az orvosok kénytelen megbeszéléseket ítélkezzenek meg és ne vigyázzanak - vagy választhatják azt az utat, amelyet egy sebész tett, amikor barátom édesanyját meglátogatta poszt-op után.

82 éves korában a „C” nyílt szívműtéten hajózott. Két legfiatalabb gyermekét, a fitt barátnőmet és a betegesen elhízott testvérét anyjuk ágyának két oldalán ülték le.

Megosztva a család lelkesedését, a sebész hirtelen a barátom testvéréhez fordult.

- Szeretné, ha most ütemezném a műtétjét? Kérdezte. "Ha nem változtat az életmódján, akkor ott lesz, ahol az anyukája van, csak sokkal hamarabb."

Lehet, hogy sérültek az érzései, de nem sértődött meg. 150 kilót fogyott tovább.

Sajnos nem tudta tartani a súlyt.

„Gyakorlatilag bezárkózott. Oxigént kellett használnia a lakása nappalijában. ”- magyarázza a barátom. "Meggyőztem róla, hogy meghal, ha nem tesz valami drasztikusat."

Strukturált orvosi programra volt szükség egy súlycsökkentő klinikán, és családtámogatással kellett segíteni egy bonyolult függőség kezelésében, amellyel valószínűleg egész életében harcolni fog.

Nem tudom a pontos összefüggést, amelyben orvos barátom találta magát, amikor pofátlanul elmondta betegének, hogy túl nehéz.

Talán az ágy melletti modora felhasználhatna egy adag diplomáciát, de végül mindannyian viseljük a felelősséget a saját egészségünkért.

Néha fáj a gyógyulás.

Shannon Linden humor- és egészségügyi rovatot ír a Kelowna Daily Courier számára.