Stoner hírek: Struvita diéták macskáknak és kutyáknak
A pH, a magnézium és a foszfor szerepének jobb megértése; a kockázati tényezők nagyobb ismerete; és több táplálkozási lehetőség megváltoztatta a struvitkövek macskák és kutyák kezelésének módját
Kim Campbell Thornton
Míg a struvit urolitok bizonyos esetekben sebészi beavatkozást igényelhetnek, az American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) ajánlott ellátási színvonala az orvosi oldódás terápiás étrenddel, amely megváltoztatja a vizelet savasságát és ösztönzi a vízfogyasztást.
A struvitkövek étrendi oldása egyszerre hatékony és olcsó. A terápiás étrend korlátozza a kalkulogén vegyületeket (pl. Foszfor és magnézium), és savanyítja a vizeletet. Ez a vizeletet kevésbé szívesen fogadja a kőképződés szempontjából, és feloldja a jelenlévő köveket.
Az orvosi feloszlatással kapcsolatos aggályok miatt a háziállatokat húgycsőelzáródás veszélyének kiteszi a szakirodalom, az ACVIM konszenzusos nyilatkozata szerint, amelyet a Journal of Veterinary Internal Medicine (JVIM) 2016-ban publikált.
Maga az étrendkezelés is megváltozott. A csak struvit oldódási vagy megelőzési étrendről a kombinált struvita oldási/megelőzési és kalcium-oxalát-megelőző étrendre való áttérés jelenti a legnagyobb változást ezen urolitok kezelésében - mondja Cailin Heinze, VMD, Dipl. ACVN, a Tufts Egyetem Cummings Állatorvostudományi Karának táplálkozási adjunktusa.
A struvita urolitok kutyáknál és macskáknál egyaránt előfordulnak, de ennek különböző okai vannak. Kutyáknál a struvit kövek - a leggyakoribb típus - szinte kizárólag az ureazt termelő baktériumok által okozott húgyúti fertőzések (UTI) eredményeként alakulnak ki. A nőstény kutyák nagyobb kockázatot jelentenek, mivel nagyobb valószínűséggel alakulnak ki UTI-k. A nagyobb kockázatnak kitett fajták között megtalálhatók a bichonok, a miniatűr schnauzerek, a Shih Tzu és a pekingiek.
A macskák viszont metabolikusan termelik a struvitot, húgyúti fertőzés hiányában.
Míg a terápiás étrend hatékony macskák és kutyák számára, a kezelés hossza és típusa változó. Kutyáknál a terápiás étrend általában rövid távú, és az UTI azonosításával és kezelésével jár. A kövek méretétől és számától függően akár két-három hét alatt, akár két-három hónap alatt is feloldódhatnak.
A struvita urolithiasis kezelésére kidolgozott étrend nem akadályozza meg a kiújulást a kutyáknál, de az ACVIM konszenzus ajánlásai szerint késleltetheti vagy minimalizálhatja az urolith terhelést, ha az UTI-t nem ismerik fel. A kövek feloldódása után a jövő fertőzéseinek megelőzése vagy kezelése a cél.
A macskák hajlamosító tényezők lehetnek a struvitkövekre, mint például a kasztrálás, az elhízás és a mozgásszegény életmód. A struvit urolithiasis gyakoribb a nőknél és a kasztrált hímeknél - mondja Bruce Kornreich, DVM, Dipl. ACVIM. A legnagyobb előfordulási gyakoriság a két-hét éves macskáknál fordul elő.
Dr. Kornreich megjegyzi, hogy azoknak a macskáknak a tulajdonosainak, akiknél struvit kövek fejlődnek ki, a struvit-megelőző étrenden túlmenően diétával és testmozgással is szabályozniuk kell kedvenceik súlyát.
Amikor a macskáknál struvit alakul ki, a megismétlődés kockázata meglehetősen magas - mondja Dr. Heinze. - Feltételezed, hogy bármi is vezetett oda, még nem oldódott meg.
Ezért azt mondja, hogy a macskáknak, akiknek kórtörténetében struvitkövek vannak, hosszú távon terápiás étrendet kell folytatniuk. (Az étrendi oldódás alól kivételt képeznek az obstruktív felső húgyúti urolitokkal rendelkező macskák, amelyeket minimálisan invazív eljárásokkal kell eltávolítani.) A kutyákhoz hasonlóan a struvita oldódási étrend sem megfelelő cica, illetve vemhes vagy szoptató nőstény macska számára.
Miután a macskák megeszik az oldódási étrendet, két-négy hetente röntgenfelvételt készítsenek róluk - mondja Tony Buffington, DVM, PhD, Dipl. ACVN. A steril struvit urocisztolitok általában két-öt hét alatt oldódnak fel. Dr. Buffington azt javasolja, hogy a tulajdonosok legalább 30 napig folytassák az étrend etetését, miután az urolitok már nem láthatók röntgenfelvételen.
"Az urolitok oldódásának sebessége arányos a telítetlen vizeletnek kitett urolit felületével" - mondja. „A kicsi, steril struvit urolitok akár egy-két hét alatt is feloldódhatnak. A struvita oldási étrend nem oldja fel a nonstruvita urolitokat, és kevésbé hatékony, ha tartós UTI van jelen, vagy ha a macskát bármi mással etetik az oldódási diéta mellett. "
A terápiás étrendek konzerv és száraz fajtákban állnak rendelkezésre. A konzervek táplálása javítja a vízbevitelt, így a vizelet kevésbé koncentrált, és alacsonyabb a kalkulogén vegyületek telítettsége. A választás a tulajdonos preferenciáján, a kedvtelésből tartott állatok preferenciáján, a háziállatok normál vízbevitelén és a kívánt célon alapul.
A kőmegelőzés érdekében a konzervek magas nedvességtartalma miatt kívánatosak.
"Amikor bármilyen típusú vizeletkőt próbál feloldani vagy megakadályozni, a nagyon híg vizelet kritikus fontosságú" - mondja Heinze. - Jellemzően, ha a cél az oldódás, és megengedheti magának, hogy etesse egy nagyobb kutyával, vagy ha egy macska megeszi, akkor a konzerv terápiás táplálék mindig ideális lesz. De ha fel kell oldanod a struvit köveket, vagy meg kell akadályoznod őket macskában, akkor valószínűleg jobban jársz száraz struvit-megelőző és oldó étrenddel, mint konzerv, nem terápiás étrenddel. "
Azok a háziállatok, akik általában sok vizet isznak, jól teljesíthetnek száraz struvita-megelőző étrenden, vagy vízzel vagy húslevessel megnedvesített étrenden. Buffington tapasztalata szerint a legtöbb macska inkább a konzerveket, mint a száraz ételeket, amelyekhez vizet adnak. A legtöbb száraz ételt fogyasztó kutya tolerálja egy csésze víz hozzáadását minden csésze száraz ételhez.
A feloldód étrend akkor működik a legjobban, ha más étel nem megengedett. Körülbelül egy hét alatt állítsa át az állatot a szokásos étrendről az oldódétrára. A macskák általában neofóbabbak a terápiás étrendben, mint a kutyák, de természetesen mind egyedek. Néhányan vonakodás nélkül veszik fel az új étrendet. Kutya vagy macska esetén a legjobb új ételt kezdeni, amikor a háziállat újra jól érzi magát, nem pedig közvetlenül a műtét vagy betegség után.
A háziállatok struvita étrendre való eljuttatása kevésbé probléma, mint a múltban. Négy konzerv és száraz lehetőség kutyák számára és hasonló szám macskák számára könnyebb megtalálni, hogy melyik háziállat kedveli, mondja Heinze.
"Azt mondanám, hogy a legnagyobb probléma általában akkor van, ha más egészségügyi problémájuk van" - teszi hozzá.
Például néhány kőmegelőző diéta magas nátriumtartalommal rendelkezik. Ez arra ösztönzi a háziállatokat, hogy több vizet igyanak és hígítsák a vizeletet, de ez a diéta nem megfelelő a pangásos szívelégtelenségben, magas vérnyomásban, krónikus vesebetegségben vagy más, nátriumra érzékeny állapotban lévő állatok számára. Ezekben az esetekben gondosan ellenőrizze a címkéket, hogy alacsonyabb nátriumtartalmú opciót javasoljon.
Az állatok új táplálékra való áthelyezéséhez Buffington azt ajánlja, hogy a megszokott étel napi felét, felét pedig új ételként külön edényekben kínálja fel étkezés közben, ha a tulajdonosok naponta egyszer etetnek. Néhány nap alatt a tulajdonosok fokozatosan csökkenthetik az ismert ételek mennyiségét, és növelhetik a struvita étrend mennyiségét. Az étel csirkehúsleves ízesítése segíthet felhívni a háziállat érdeklődését.
Ha az állatok nem hajlandók terápiás étrendet fogyasztani, ismerkedjenek meg néhány szupermarket márkával, amelyek hasonló, ha nem teljes előnyöket kínálnak.
"Vannak olyan esetek, amelyekben tudom, hogy a macskák nem eszik meg a [terápiás] étrendet, de előfordulhat, hogy ilyen típusú húgyúti diétákat esznek egy szupermarketből" - mondja Kornreich. „Ha nem tudja hatalmas mértékben csökkenteni a magnéziumtartalmat, akkor van értelme csökkenteni, amennyire csak lehet. PH-hatással és foszfor-koncentrációval ugyanaz. ”
Heinze szerint a kutyák struvita oldódási vagy megelőzési diétára hagyása a kövek feloldódása után a legnagyobb kezelési hiba, amelyet lát. Nem szokatlan, hogy olyan ügyfelekkel beszél, akiknek kutyái hosszú ideje feleslegesen sztruvita prevenciós diétát folytattak. A kutyák szükségtelen táplálékon tartásának hátrányai további költségeket és kényelmetlenséget jelentenek a tulajdonosoknak. A másik, hogy nem minden struvita oldódási étrend tartalmaz megfelelő tápanyagokat a hosszabb távú táplálkozáshoz. A struvita oldási és megelőzési étrendek egyike sem megfelelő fiatal állatok, vemhes vagy szoptató nőstény kutyák számára.
"A struvit-kalcium-oxalát kombinált étrendeket úgy tervezték, hogy megfeleljenek a fenntartó tápanyagigényeknek, de ez nem jelenti azt, hogy ideálisak, ha nincs rá szükséged" - mondja Heinze.
A tápanyagok (pl. Fehérje, magnézium és foszfor) rendkívüli csökkenése miatt a struvita megelőzésére tervezett étrendek csak rövid ideig használhatók. Ha az ügyfelek e táplálék egyikét táplálják, gondosan kövesse nyomon, hogy biztosan ne tartsa rajta a háziállatot.
"Bejöttek olyan tulajdonosok, akik egy éven át táplálták a szigorú, csak sztruvit oldódási diétát" - mondja Heinze. "Az étrend nagyon-nagyon alacsony fehérjetartalmú, és ennek a kutyának valójában alacsony volt a fehérje-fehérje, valószínűleg étrendi hiány miatt."
Kivétel a struvitprevenciós étrend rövid távú alkalmazása alól kutyáknál az, amikor a kutyának rendellenes perineális konformációja van, vagy más módon hajlamos a húgyúti fertőzésekre, mondja Heinze. Az ureáztermelő baktériumok visszatérő fertőzésében szenvedő kutyák számára a táplálkozással kiegyensúlyozott terápiás étrend hosszú távú takarmányozása csökkentheti a kő kockázatát.
A tulajdonosok gyakran tudni akarják, hogy a háztartás más háziállatai is ehetik-e ugyanazt az ételt. A válasz talán.
"Valószínűleg jól állhat, ha egy másik háziállatot olyan háztartásba helyez, amelyiknek nincs kője a struvit-oxalát kombinált diéták egyikén, amennyiben más egészségügyi problémája nincs" - mondja Heinze.
- Struvit hólyagkövek macskák VCA Állatkórházban
- Természetes hasnyálmirigy-gyulladás kezelése kutyák számára; Macskák Csak természetes kisállat
- Recept és terápiás étrend macskák számára Cat-World
- HÍREK Hatalmas globális tanulmányok szerint az alacsony szénhidráttartalmú vagy keto diéták rövidebb élettartamot eredményezhetnek - kék zónák
- Nincs gyorsjavító diéta; Fogyás csodái; Kölyökkutya; Ice Cream Inc.