Subarachnoidális vérzés

Mi a subarachnoidális vérzés?

A subarachnoid vérzés azt jelenti, hogy vérzés van az agyat körülvevő térben. Leggyakrabban akkor fordul elő, amikor az agy felszínén lévő erek (aneurizma) gyenge területe felszakad és szivárog. Ezután a vér felhalmozódik az agy körül és a koponya belsejében, ami fokozza az agy nyomását. Ez agysejtkárosodást, egész életen át tartó szövődményeket és fogyatékosságokat okozhat.

Ha az aneurizma az agyban helyezkedik el, agyi, intracerebrális vagy intrakraniális aneurizmának hívják. Az agyi aneurizma gyakran hosszú ideig fejlődik, és nem okozhat semmilyen tünetet, mielőtt meg nem szakad vagy megszakad. A legtöbb aneurysma 40 éves kor után alakul ki.

Mi okozza a subarachnoidális vérzést?

A szubarachnoidális vérzés előfordulhat egyfajta stroke szövődményeként, az úgynevezett vérzéses stroke vagy az agy belsejében történő vérzésként. Ez különbözik az iszkémiás stroke-tól, amelyet vérrög okoz.

Ez a vérzés néha átvághatja az agyszövetet és szivároghat az agyon kívüli területre (az úgynevezett subarachnoidális térre). Ezt subarachnoid vérzésnek nevezik, és életveszélyes lehet. A vérzésből származó vér összenyomhatja vagy kiszoríthatja a létfontosságú agyszövetet. A súlyos vérzés kómát okozhat, vagy megbénulhat.

Milyen tünetei vannak a subarachnoidális vérzésnek?

A subarachnoid vérzés gyakori tünetei a következők:

Eszméletvesztés

Hányinger vagy hányás

Súlyos fejfájás - valaha volt legsúlyosabb fejfájás, amely másnak tűnik, mint más fejfájás

Zavartság és koncentrációs nehézségek

Fényérzékenység

A subarachnoidális vérzés tünetei más állapotokra vagy orvosi problémákra hasonlíthatnak. A diagnózist mindig keresse fel egészségügyi szolgáltatójánál.

A agyi aneurizma (ami subarachnoid vérzéshez vezethet) ezeket a tüneteket okozhatja:

A szem körüli fájdalom

Változások a látásában

Gyengeség vagy zsibbadás a test egyik oldalán

Halláskárosodás vagy egyensúlyhiány

Probléma a memóriával

Hogyan diagnosztizálják a subarachnoidális vérzést?

Ha subarachnoid vérzés tünetei vannak, az orvos több tesztet is alkalmazhat annak diagnosztizálására:

MRI vizsgálat. Ez a teszt nagy mágneseket, rádiófrekvenciás energiát és számítógépet használ az agy részletes képeinek elkészítéséhez.

CT vizsgálat. Ez a teszt röntgensugarakat és számítógépes technológiát használ az agy vízszintes vagy axiális képeinek (gyakran szeleteknek nevezett) készítéséhez. A CT-vizsgálatok részletesebbek, mint az általános röntgensugarak.

Angiogram. E vizsgálat során festéket injektálnak az erbe, majd röntgenfelvételt készítenek a rajtuk keresztül történő véráramlás értékelésére.

Gerinccsap. Ebben a vizsgálatban egy speciális tűt helyeznek a hát alsó részébe, a gerinccsatornába. A gerinccsatornában és az agyban mérhető nyomás. Kis mennyiségű cerebrospinális folyadék eltávolítható és elemezhető a vér jelenléte szempontjából

Az agyi aneurysma diagnosztizálását általában addig nem végezzük, amíg a subarachnoidális vérzés már meg nem történt.

Hogyan kezelik a subarachnoidális vérzést?

A subarachnoid vérzés orvosi vészhelyzet. Az azonnali kezelés elengedhetetlen a tartós agykárosodás kockázatának csökkentéséhez. A subarachnoid vérzés kezelésének fő célja a vérzés leállítása. Gyakran előfordul, hogy az orvos műtétet végez, hogy egy kis kapcsot helyezzen az erre, hogy megakadályozza a vér szivárgását az agyba.

Az aneurizmák bizonyos típusai endovaszkuláris tekerccsel kezelhetők. Ezt az eljárást radiológus vagy idegsebész végzi. Ehhez meg kell tennie egy apró bemetszést az ágyékában, és egy vékony, katéter nevű csövet át kell vezetni a lábán lévő artérián át a vérben lévő artériáig. Az ilyen típusú kezelés felépülési ideje sokkal rövidebb, mint a hagyományos műtéteké; azonban nem minden aneurysma kezelhető így. Orvosa az angiogram elvégzése után megállapíthatja, hogy Ön jelölt-e erre a kezelésre.

A subarachnoid vérzés hosszú távú kezelésének része az összes olyan kockázati tényező kezelése, amely segíthette a vérzés kiváltását. Az egyik legjelentősebb kockázati tényező a dohányzás. Ha dohányzik, abba kell hagynia. Ugyancsak fontos a járulékos állapotok, például a cukorbetegség, a magas koleszterinszint vagy a magas vérnyomás jobb kontrollja. Az egészséges testsúly fenntartása és a kiegyensúlyozott étrend szintén csökkentheti a kockázatát.

Melyek a subarachnoid vérzés szövődményei?

Subarachnoid vérzés után súlyos szövődmények léphetnek fel. Az agy duzzanata vagy a hydrocephalus az egyik lehetséges szövődmény. Ezt az agy és a koponya közötti cerebrospinális folyadék és vér képződése okozza, ami növelheti az agy nyomását. A szubarachnoidális vérzés irritálhatja és károsíthatja az agy egyéb ereit is, ami megfeszülést okozhat - ez csökkenti az agy véráramlását. Amint a véráramlás érintett lesz, újabb stroke következhet, ami még további agykárosodáshoz vezethet. Súlyos esetekben a vérzés maradandó agykárosodást, bénulást vagy kómát okozhat.

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Minél hamarabb ellenőrzik az agy vérzését, annál jobb a kilátás. Fontos, hogy sürgősségi orvosi segítséget kérjen, ha bármilyen szubarachnoidális vérzés jele van, például:

Erős fejfájás; a valaha volt legsúlyosabb fejfájás