Sugárzással kezelt operálható tüdőrák műtéti mintái - ScienceDirect

A sugárzással kezelt operálható tüdőrákos betegek ellátásának nemzeti sebészeti gyakorlati mintáinak meghatározása.

Anyagok és metódusok

Az intézmények rétegzett, véletlenszerű mintájának országos felmérését olyan betegeknél végezték, akik nem metasztatikus tüdőrákban szenvedtek, Karnofsky-teljesítményértékek (KPS) ≥60, és akik sugárterápiát kaptak végleges vagy adjuváns kezelésként. 541 beteg közül, akik országosan 42 335 beteg súlyozott mintaméretét képviselik, 131 (19,8%) műtéten esett át terápia részeként. A Pearson χ 2 statisztikákat használták a betegek ezen alcsoportjának jellemzőinek elemzésére.

Eredmények

A műtéten átesett 131 beteg közül 126 olyan beteget elemeztek, akik nem kissejtes tüdőrákban (NSCLC) szenvedtek. A műtéti betegek fiatalabbak voltak, kevesebb volt a súlyvesztésük, magasabb volt a KPS és 1 másodpercen belül nagyobb a kényszerített kilégzési térfogat (FEV1), mint a műtét nélkül kezelteknél. A műtéti betegeknél több volt az I/II stádium (53,5% vs 32,2%; p = 0,0004) és kevesebb volt a klinikai N2/N3 betegség (28,8% vs 47,5%; p = 0,002), mint a nem sebészi betegeknél. A műtét a betegek 63,2% -ában lobectomiából vagy bilobectomiából, 23,5% -ban a pneumonectomiából és 5,9% -ban az ékreszekcióból állt. A betegek 80,4% -a kapott sugárzást adjuváns és 9,9% -a neoadjuváns körülmények között.

Következtetések

A nem metasztatikus tüdőrákban szenvedő, műtéttel és sugárzással kezelt betegek klinikailag kevésbé előrehaladott betegségben szenvednek, mint azok, akiket csak sugárzással kezeltek. A legtöbb sugárterápiát ebben a környezetben posztoperatív módon és másodlagosan a műtét előtt észleletlen hilaris és/vagy mediastinalis csomó-érintettség okozza. A jobb preoperatív nodális stádium és a neoadjuváns megközelítés megváltoztathatja ezeket a gyakorlati mintákat.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk