A súlycsökkentő műtét "hatékonyabb, mint az étrend és a testmozgás"

Az egészséges testsúly fenntartása érdekében az egészségügyi szakemberek hangsúlyozzák, hogy az étrend és a testmozgás kulcsfontosságú. De egy új tanulmány azt sugallja, hogy az elhízottak számára a súlycsökkentő műtét hatékonyabban csökkenti a testsúlyt, a nem műtéti módszerekhez képest.

A BMJ-ben közzétett eredmények arra utalnak, hogy a súlycsökkentő műtét növeli a 2-es típusú cukorbetegségben és metabolikus szindrómában szenvedő elhízott betegek remissziós arányát is.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint a fogyókúrás műtétek egyre népszerűbbek. Egy New Hampshire-i tanulmány azt mutatja, hogy a súlycsökkentő műtétek - más néven bariatrikus műtétek - éves aránya az 1996-os 100 000 amerikai felnőttre eső 3,3-ról 2007-ben 22,4/100 000-re nőtt.

A bariatrikus sebészet három általánosan alkalmazott technikából áll:

A gyomorkötés magában foglalja a gyomor köré szerelt műtéti szalagot, amely csökkenti a szükséges élelem mennyiségét ahhoz, hogy az ember jól érezze magát. A gyomor megkerülése magában foglalja az emésztőrendszer átirányítását a gyomor mellett, míg a hüvelyes gasztrektómia a gyomor egy részének eltávolítását jelenti.

Nemzetközi kutatócsoport szerint bariatriás műtét végezhető elhízottaknál, akik számára a hagyományos fogyókúrás módszerek kudarcot vallottak.

A műtétre való jogosultság érdekében a jelenlegi irányelvek azt javasolják, hogy a testtömeg-indexnek (BMI) legalább 40-nek, vagy 35-nek kell lennie, ha más súlyos rendellenességei vannak az elhízáshoz.

A kutatók azonban megjegyzik, hogy nem világos, hogy a bariatrikus műtét mennyire hatékony a nem sebészeti módszerekkel.

Ennek kiderítésére a kutatók 11 randomizált, kontrollált vizsgálat adatait elemezték, amelyekben 796 elhízott felnőtt vett részt, akiknek BMI-je 30 és 52 között volt.

Néhány személyt bariatrikus sebészeti technikákhoz, míg másokat nem műtéti kezelésekhez rendeltek. A nem műtéti kezelések magatartási terápiát, étrendi változásokat, fokozott fizikai aktivitást és súlycsökkentő gyógyszerek alkalmazását jelentették.

A betegeket ezután 2 éven keresztül követték nyomon.

Az elemzés eredményei azt mutatták, hogy azok, akik bariatrikus műtéten estek át, több testtömeget vesztettek (átlagosan 26 kg-ot), mint azok, akik nem műtéti módszereket követtek. Emellett a 2-es típusú cukorbetegség és a metabolikus szindróma magasabb remissziós arányát is kimutatták - olyan állapotok sorozata, amely növeli a szívbetegségek és a cukorbetegség kockázatát.

A bariatrikus műtétet követően a betegek életminősége javult, és alacsonyabb a gyógyszerhasználat, mint a nem műtéti betegeknél.

A bariatrikus műtét javítani látszott a betegek vér lipidprofilján, bár a vérnyomásban nem volt szignifikáns különbség a két csoport között.

Ezenkívül a betegek nem tapasztaltak kardiovaszkuláris eseményeket vagy haláleseteket a műtét után. A kutatók szerint az eljárás következtében a leggyakoribb nemkívánatos események a vashiányos vérszegénység kialakulása és az újbóli műtétek voltak.

A kutatók megjegyzik:

"Ez a metaanalízis átfogó bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy az elhízás nem műtéti kezelésével összehasonlítva a bariatrikus műtétek nagyobb testsúlycsökkenéshez és magasabb remisszióhoz vezetnek a 2-es típusú cukorbetegséghez és a metabolikus szindrómához."

A kutatók azonban hangsúlyozzák azt a tényt, hogy eredményeik csak 2 éves követésre korlátozódnak, és csak kevés tanulmányon és betegen alapulnak.

Azt mondják, hogy a bariatrikus műtét után két évvel későbbi kutatások indokoltak, különös tekintettel az esetleges nemkívánatos események, a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának és a halálozási arányok figyelemmel kísérésére.

A Medical News Today nemrégiben beszámolt egy tanulmányról, amely szerint a testsúlycsökkentő csoportok jobbak, mint az önsegítő megközelítés.