Városi allergia

Kategória: Gyógyszerallergia> Témák az orvosok számára

Az aszpirin súlyosbította a légzőszervi betegségeket

Mi az aszpirin-triád asztma (más néven AIA-aszpirin intoleráns asztma)?

Az aszpirin-intoleráns asztma (AIA) az asztma specifikus altípusa. Aszmmatikus epizódok jellemzik, amelyek az aszpirin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) bevételét követő 1-3 órán belül váltanak ki. Gyakran előfordulnak rhinitis tünetek (orrdugulás, orrfolyás és tüsszögés) és az arc kipirulása is. Az aszpirin által kiváltott asztmás roham nagyon súlyos és életveszélyes lehet.

Az Aspirin Triad asztma szindróma eltér az asztma egyéb formáitól. Később kezdődik az életben, általában 30 éves kor után. A szindróma orr tünetekkel kezdődik, beleértve a torlódást, tüsszentést, orrfolyást és a szaglás csökkenését vagy elvesztését. Az orr bélése megduzzad és az orrpolipok kialakulnak. Az asztma átlagosan két évvel az orr tüneteinek megjelenése után alakul ki, az aszpirin és más NSAID-k intoleranciája körülbelül négy évvel később jelentkezik. A sinus fertőzések nagyon gyakoriak azoknál, akiknek jelentős az orr elzáródása.

Az aszpirin intoleráns asztmában szenvedő betegek nincsenek tisztában az aszpirin intoleranciájukkal. Lehet, hogy korábban, e szindróma megjelenése előtt, problémamentesen szedtek aszpirint vagy NSAID-okat. Az allergiák más típusaitól eltérően azonban az aszpirin által kiváltott asztma kialakulása nem attól függ, hogy korábban volt-e kitéve aszpirinnek vagy NSAID-nak. Bár az összes nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer elkerülése fontos az akut rohamok megelőzésében, az állapot fokozatosan alakul, annak ellenére, hogy ezeket a gyógyszereket kerülik. A diéta nem segít.

Mi okozza az aszpirin triász asztmát?

Az ok nem ismert, de ezeknél a betegeknél a leukotriének túltermelése a kiinduláskor jelentkezik, és ez még tovább növekszik aszpirin/NSAID lenyelésével. Az aszpirin bevétele aktiválja az aszpirin-triád asztmában szenvedő betegek tüdejében és orrmelléküregében található allergiás sejteket.

Kezelési lehetőségek:

A leukotriének hatását gátló leukotrién módosítók minden bizonnyal csökkentik az aszpirin által kiváltott tüneteket azoknál, akik aszpirin triád asztmában szenvednek. Mivel ezek a betegek rengeteg leukotriént termelnek a kiinduláskor, némelyik, de nem mindegyik, enyhe javulást tapasztal orr- és asztmás tüneteiben. Ironikus, hogy bár egy teljes NSAID-dózis bevétele akut rohamot okoz egy aszpirin triád asztmás betegben, a lassú aszpirin deszenzitizálása az egyik leghatékonyabb kezelésnek bizonyult. Ezt csak az orvos szoros felügyelete mellett szabad elvégezni.

Néhány tudnivaló az aszpirin által kiváltott asztmáról:

Hajlamos a súlyosabb asztmás betegeknél kialakulni
Az aszpirin életveszélyes asztmás rohamokat válthat ki

Az aszpirin által kiváltott asztma (AIA) egyéb kifejezései

Aspirin-érzékeny asztma
Aspirin-intoleráns asztma
NSAID okozta rhinitis és asztma

**** A gyógyszerek hosszú listájára kell figyelni. Az NSAID-ok átfogó listáját ezen a webhelyen találja. Az NSAID-k számos elterjedt gyógyszerben is megtalálhatók (pl. Alka Seltzer). Ritkán még az acetominafen és a szelektív COX2 inhibitorok is okoznak asztmás reakciókat a Cox-1 **** heti gátlása miatt

Irodáink

KÖZÉP
115 Kelet 61 St.
New York, NY 10021
Tel .: 212-486-6715
Kérjen időpontot

BELVÁROS
39 Broadway, 630-os lakosztály
New York, NY 10006
Tel .: 212-809-1186
Kérjen időpontot