Súlyos téma: Hogyan hat az elhízás járvány csontjainkra és ízületeinkre?

Nancy Whelan, a McCaig Csont- és Ízegészségügyi Intézet

Ossza meg ezt a cikket

A fenti képen látható Deb Baranec nem mindig volt elhízott. Tinédzserként hordott néhány plusz kilót, de aktívan kezelte. Súlya azonban felkúszott, és mire 27 évesen síelés közben megsérült az első térdsérülése, közel 200 fontot nyomott.

Az orvosok azt tanácsolták Baranecnek, hogy fogyjon le a térde stresszének enyhítésére. A sok fogyókúra közül az első, elkezdett edzeni, és lefogyott 50 kilót. De végül a térde túlságosan fájt ahhoz, hogy folytassa a testmozgást, és súlya megnőtt.

- Különböző orvosokat keresnék fel, akik megoldást keresnének a térdfájdalmamra. Látnék egy új ortopéd sebészt, és azt tanácsolom, hogy jöjjek vissza, amikor lefogytam. Kipróbálnék egy új diétát vagy testmozgási programot, lefogynék, visszahíznék, aztán még egy kicsit hízna - arra a pontra, hogy 354 font voltam.

Sajnos az olyan történetek, mint a Baranec, egyre gyakoribbak.

Elhízás: Egyre növekvő probléma

Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint az elhízás világszerte csaknem megháromszorozódott 1975 óta. 2016-ban a felnőttek 39 százaléka tekinthető túlsúlyosnak, 13 százaléka pedig elhízott (testtömegindexük - vagy BMI - 30 vagy annál nagyobb) . Ez rossz hír a csontjainknak és ízületeinknek.

A túlsúly az egyik legnagyobb kockázati tényező az osteoarthritis (OA) kialakulásában. A túl nagy súlyú terhelés izületi instabilitást és izomgyengeséget okoz, és növeli a csontok és az ízületek terhelését. Az OA prevalenciája Kanadában nőtt összefüggésben a népesség elöregedésével és az elhízás növekvő arányával. Ennek eredményeként megnő az igény az ízületi gyulladással kapcsolatos egészségügyi szolgáltatások iránt, beleértve a csípő- és térdprotézisek markáns emelkedését.

A McCaig Csont- és Közös Egészségügyi Kutatócsoport táplálkozási szakértőből, a biomechanika úttörőjéből és egy gyulladáskutatóból álló csoport foglalkozik a problémával.

Diéta okozhat gyulladást?

Több mint egy évtizede az UCalgary tudósa és bejegyzett dietetikus, Dr. Raylene Reimer, PhD, RD, Kineziológiai Kar, megállapította, hogy a magas zsírtartalmú és magas cukortartalmú patkányok étrendje megváltoztatta a gyomor-bél traktusban található mikrobákat, amelyeket együttesen bélmikrobiotának neveztek.

A Reimer magas zsírtartalmú és magas cukortartalmú étrendjének alkalmazása során az elhízás patkányok ízületére gyakorolt hatásának tanulmányozására Dr. Walter Herzog biomechanikus és izomkutató, a Kineziológiai Kar PhD fokozója, valamint Kelsey Collins végzős hallgató megdöbbentő felfedezést tett: A magas zsírtartalmú és magas cukortartalmú étrenddel táplált patkányok mikrobiotájának változásai ízületi és izomgyulladást eredményeztek, ezt az állapotot metabolikus OA-nak nevezik. Ezek a változások némelyike a kísérlet három napja után következett be - még a patkányok súlygyarapodása előtt.

„Ez azt mutatja, hogy az ízületi gyulladást nemcsak az ízület kopása okozza. Felfedeztük, hogy a magas zsír- és cukortartalmú étrend önmagában megváltoztathatja az állatok izmait és ízületeit ”- mondja Herzog. Ez arra késztette a csapatot, hogy vajon elhízott patkányokban a bél mikrobiotájának megváltoztatása megállíthatja-e az anyagcserét.

A prebiotikumok segíthetnek-e megakadályozni az osteoarthritis progresszióját?

2017-ben Reimer és csapata közzétett egy tanulmányt, amely kimutatta, hogy a prebiotikus rost-kiegészítés csökkentette a testzsírt és megváltoztatta a bél mikrobiotáját túlsúlyos vagy elhízott gyermekeknél.

Reimer, Herzog és gyulladás-szakértő, Dr. David Hart, PhD, Cumming School of Medicine, szerette volna megtudni, hogy egy prebiotikus kiegészítő használata megváltoztathatja-e a bél mikrobiotáját, csökkentheti-e a gyulladást és javíthatja-e az ízületek működését. Jacqueline Rios végzős hallgató patkányokban tesztelte a hipotézist, hozzáadva a testmozgás komponensét is. Megállapította, hogy az elhízott patkányok prebiotikus rost-kiegészítéssel történő etetése és/vagy a patkányok könnyű vagy mérsékelt aerob testmozgás (séta) végrehajtása teljesen megelőzte a magas zsír- és cukortartalmú étrend károsodását a kezeletlen patkányok ízületeiben. Ezt a munkát nemrégiben publikálták a tudományos jelentésekben.

Dr. Rafael Fortuna, PhD posztdoktori ösztöndíjas jelenleg hasonló emberen végzett vizsgálatba kezd. Azt akarja megállapítani, hogy a prebiotikus kiegészítés képes-e csökkenteni a krónikus gyulladást a bél bél mikrobiotájának változásain keresztül, és javíthatja-e a térd működését elhízásban és térdízületében szenvedő betegeknél. Jelenleg önkénteseket keresnek ehhez a tanulmányhoz.

"Csak arra kérjük a résztvevőket, hogy adjunk rostot egy pohár vízhez" - mondja Fortuna. „A cél egy olcsó, egyszerű beavatkozás megtalálása az osteoarthritis progressziójának megakadályozására elhízott felnőtteknél. Ha meg tudjuk akadályozni, hogy a betegek térdprotézisre szoruljanak, az nagyszerű lenne. "

Reimer gyorsan rámutat, hogy bár a prebiotikus rostokkal végzett munka ígéretes, ez csak egy része az elhízás/OA puzzle-nak: „Az elhízás nagyon összetett betegség, amely gyakran többféle stratégiát igényel - étrend és viselkedésváltozások, motiváció és testmozgás - mindannyian óriási szerepet játszanak abban, hogy az egyének egészségesebb testsúlyt érjenek el. ”

Raylene Reimer, David Hart és Walter Herzog,