Szegény és kövér: A szegénység és az elhízás kapcsolata kanadai gyermekeknél

Brett Taylor különleges - CBC News

kövér

Feladva: 2010. szeptember 01

Brett Taylor a gyermekgyógyászat és a sürgősségi orvostudományok docense, egészségügyi informatikus mesterként rendelkezik. Kutatóként, előadóként és sürgősségi gyermekorvosként dolgozik a Dalhousie Egyetemen és az IWK Halifaxi Egészségügyi Központban.

Itt van egy olyan megállapítás, amely nem fog meglepni: a gyermekkori elhízás Kanadában drámai módon megnőtt az elmúlt generációban.

Az elhízás különösen káros betegség. Az elhízott gyermekeknek nagyobb a kockázata az elhízott felnőtteknek. Az elhízással összefüggő betegségekben, például a 2-es típusú ("felnőtt forma") cukorbetegségben és a magas vérnyomásban szenvedő gyermekek egyre gyakoribbak.

Az elhízással összefüggésbe hozható törések, beleértve a korai serdülőkor bizonyos csípőtöréseit is, egyre nagyobbak. Az elhízás összefüggésben áll a depresszióval és a rossz önértékeléssel. Ezeknek a pszichoszociális hatásoknak az árnyéka akár felnőttkorig is kiterjedhet, még abban az esetben is, amikor az egyénnek felnőttként sikerül normális súlyt elérnie.

Sokak számára úgy tűnhet, hogy a testtömeggel kapcsolatos kollektív problémáink óriási gazdagságunk következményei, és bizonyos mértékben ez igaz is. A fejlődő országokban az elhízás nagyrészt az egyének szűk osztályán belül létezik, akik több élelmet engedhetnek meg maguknak, mint amire szükségük van. (Még ezekben a nemzetekben sem világos a kérdés. A városi és félvárosi fejlődő államok legszegényebb lakói körében ismertek az elhízás példái.)

A fejlett világban azonban furcsa módon megfordul a gazdagság és a testsúly kapcsolata. Itt, Kanadában például az elhízást egyre inkább a szegények betegségének tekintik.

Természetesen sok tényező érintett. A gyermek elhízása összefüggésben áll a szülő elhízásával; úgy gondolják, hogy szerepet játszhat az oktalan ételválasztás modellezése vagy a nem megfelelő étkezési és testmozgási magatartás. Hasonlóképpen, a nagyon nagy születési súlyú gyermekeknél, akiket terhesség alatt gyakran az anya cukorbetegség okoz, nagyobb az elhízás kockázata, mint a kisebb súlyúaknál.

A tévé vagy a számítógép képernyője előtt töltött idő kérdés, valamint a fizikai tevékenységgel nem töltött idő mennyisége.

Ezen tényezők közül sok a szegénységhez is kapcsolódik. Például egy 2009-es montreali tanulmány kimutatta, hogy az alacsony jövedelmű területeken kevesebb a hozzáférés a minőségi élelmiszerekhez, mint a magas jövedelműeknek. Más vizsgálatok szerint a gyorséttermek elterjedtsége nagyobb az alacsony jövedelmű városrészekben. A kiváló minőségű ételek költségei általában magasabbak, mint a pop, a chips és más magas kalóriatartalmú snackek költségei.

Leegyszerűsítve: azok számára, akik szegények, könnyebb és olcsóbb szemetet vásárolni, mint valódi ételt vásárolni a gyerekeknek. A minőségi ételeket árusító szállítókat nehezebb megtalálni és elérni, és a bölcs ételválasztás az éves jövedelem nagyobb részét veszi fel.

A testmozgás költsége

Mi a helyzet a testmozgással? Sajnos a modern kanadai társadalomban a képernyők olcsóbbak, mint a hoki. Az alacsonyabb jövedelmű szülők számára sokkal korlátozottabb a sportprogramokban való részvétel lehetősége, egyszerűen azért, mert ezeknek a programoknak a költségei gyakran kiemelkedően magasak.

A fiam versenyszerűen úszik. Az ember azt gondolhatná naivan, hogy az úszás elég olcsó sport lesz: egy csomagtartó, egy szemüveg, és ennyi. Mire az edzőt fizetik, értékes és ritka medenceidőt bérelnek, és a találkozók utazási költségeit is beleszámítják, azonban a versenyúszás évente több ezer dollárba kerül az elit versenyzők számára. Még az éppen betörő korai serdülők esetében is évente jóval több mint 1000 dollár éves költség.

A hokisok, táncosok, tornászok, búvárok, műkorcsolyázók és a szervezett sportban részt vevő összes többi sportoló szimpatizálhatnak: a kanadai sport drága, főleg ahhoz képest, hogy karácsonykor néhány száz dollárt szántak a legújabb Xbox-ra.

Ezenkívül az alacsony jövedelmű városrészek nem ugyanolyan hozzáféréssel rendelkeznek biztonságos, jó minőségű rekreációs létesítményekhez, mint amilyenek a magas jövedelmű társaikban találhatók. Nemcsak drága a csatlakozás, a szállítás (gyakran gyalog vagy busszal, ne feledje) újabb akadályt jelent a fiatal leendő sportoló számára.

Mindezek a tényezők hozzájárulnak a szorongató mintához: Kanadában az elhízás és a szegénység egyértelműen, elválaszthatatlanul összefügg egymással. Míg más fejlett országokban is hasonlóak a megállapítások (Ausztráliában, Nagy-Britanniában, Svédországban, Franciaországban és az Egyesült Államokban végzett tanulmányok összefüggéseket mutattak a szomszédsági és az egyéni jövedelmek, valamint az elhízás kockázata között), egyes országok jobban teljesítenek, mint mások.

Egy norvég, amerikai és kanadai gyermekek 2005-ben végzett tanulmánya például markáns különbségeket mutatott ki az alacsony jövedelmű és a magas jövedelmű gyermekek között Kanadában és az USA-ban, de viszonylag némított különbségek voltak Norvégiában, ahol mindenesetre a legkevesebb volt az elhízás a három ország közül.

Mit tehetünk? Az idén Edmontonban található tanulmány nyilvánvalóvá tette: képesek lehetünk mozgásba lendíteni fiataljainkat és csökkenteni az elhízás arányát, ha növeljük a parkokhoz és játékterekhez való hozzáférést, javítjuk a sport- és rekreációs programok elérhetőségét, és járdákat adunk hozzá, hogy a fiatalok gyalog vagy biciklivel az iskolába. Egy 2009-es tanulmány kimutatta, hogy Calgaryban az ifjúsági tevékenységi programok megváltoztatták az ülő gyermekek viselkedését, és ami még fontosabb, az attitűdöket.

Ugyanakkor a British Columbia Recreation and Parks Association 2009-es jelentése azt mutatta, hogy a szabadidős létesítmények építésének finanszírozása következetlen volt, nemcsak BC-ben. hanem országszerte. Kr. E. az 1970-es években épített 270 beltéri létesítmény magas szintjétől az éppen véget érő évtized mindössze 67 létesítményének legalacsonyabb szintjéig.

Egy másik kanadai fiatalokkal végzett tanulmány kimutatta, hogy a megnövekedett képernyő-időbeli viselkedést nem a vér és gore mennyisége vagy a mutatott robbanások száma, hanem inkább az egyszerű unalom befolyásolja erősen. Vagyis a gyerekeknek gyakran nem volt más dolguk.

Végül a Journal of Public Health 2006-ban végzett tanulmánya azt mutatta, hogy Hamiltonban (Ont.) A gyermekek rekreációs programjainak támogatása egy naptári éven belül megtérül, a csökkent egészségügyi és szociális költségek alapján. Ezenkívül a programok pozitív hatást gyakoroltak magukon a gyerekeken túl is; e gyermekek családjai lényegesen gyorsabban hagyták el a jólétet, mint azok, akiket nem támogattak.

Kiadási prioritások

Ezt megengedhetjük magunknak. Stephen Harper kormánya a következő években akár 9 milliárd dollárt is költ új börtönökbe (recesszió idején!), Amikor a bűnözés aránya több mint egy évtizede csökken. Kilenc milliárd!

Halifaxban épp most készül el a Mainland Commons szabadidős létesítmény, amelynek tervezett költsége 40 millió dollár. Növeljük ezt a költséget 50 százalékkal, csak azért, hogy óvatosak legyünk, és osszuk el lakosságunk szerint 9 milliárd dollárt az egész országra, amelyet az uszodákra és a jégpályákra költenek bebörtönzés helyett.

Ha ezt megtesszük, egy olyan kis tartomány, mint Új-Skócia, öt új létesítményt kapna, versenyképes medencékkel, fedett jégpályákkal és tornatermekkel; egy nagyobb tartomány, mint Ontario, több mint 60 ilyen központot kapna. Tekintettel arra, hogy az elhízás járványa van, és egyre kevesebb a bűnöző, talán a bizonyítékok jobb utat mutatnak.

Végül is nem úgy tűnik, hogy a gyermekkori elhízás egyszerűen eltűnik az életkor előrehaladtával. Sok elhízott gyermek elhízott felnőtté válik, költséges megelőzhető betegségekkel, amelyek az adott területtel járnak. A probléma megoldása ma egészségesebb, boldogabb népességet és a jövőben nagyobb adófizető munkaerőt jelent.

Ez pedig több pénzt jelent az egészségügyi ellátás, a szociális programok és a nyugdíjak elszürkülésére. Az a gyermek, akit ma figyelmen kívül hagyunk, holnap vigyáznia kell ránk. A mi érdekünk, hogy egészségessé tegyük.

Lényeg: a gyermekkori elhízás egyik nagy oka a gyermekek igényeinek társadalmi elhanyagolása. A gyermekeket jól és megfelelően kell táplálni, biztonságos és vonzó játéktereket kell kínálni nekik, társaik és saját érdekeik pedig arra késztetik őket, hogy kiválóan teljesítsenek a sportban. A gyermekek elhagyása pusztán azért, mert túl rövidlátóak vagyunk ahhoz, hogy lássuk a költségeket, nemzeti tragédia lenne.

Tehát tegyen nekem egy szívességet. Piszkálja a politikusait. A boldog, egészséges gyermekkori játék finanszírozásának egyik megszállottsága legyen.