Szív események és nukleáris háború

James E. Muller, MD, Kardiovaszkuláris Osztály, Brigham és Női Kórház, 75 Francis St, Boston, MA 02115.

Brigham és Női Kórház, Boston, MA (J.E.M.).

IPPNW, Maldern, MA (J.E.M.).

Steward Health Care, Boston, MA (J.O.P.).

Mayo Klinika, Rochester, Minnesota (A.L.).

Az Atomtudósok Értesítője arra figyelmeztet, hogy az emberiség 2 egzisztenciális fenyegetéssel néz szembe: a globális felmelegedéssel és a nukleáris pusztítással. Bármelyik felszabadíthatja a páratlan emberi szenvedést, és véget vethet a civilizációnak. A megelőzésre kiképzett kardiológusok nagy szerepet játszottak e kettős fenyegetés második kezelésében: az atomfegyverek jelentette veszélyben. A hidegháború idején a szovjet és az amerikai kardiológusok kooperatív fellépése segített csökkenteni ezt a veszélyt, lehetővé téve a következő generációk számára, hogy atomkatasztrófától tartsanak. De a nukleáris fenyegetés, az emberiség állandó problémája, ismét emelkedett. Fiatal kardiológusokra és idősebb kollégáikra van szükség, hogy megfeleljenek ennek a folyamatos megelőző kihívásnak.

Kardiológusok az előlapon

Azok a szív- és érrendszeri események, amelyek megelőzésére dolgozunk - hirtelen szívhalál, szívizominfarktus, aneurysma megrepedése, stent trombózis és stroke - alacsony valószínűségű, magas következményekkel járó negatív események. Ezek a katasztrofális események ugyanúgy fenyegetik betegeinket, mint az atomháború az emberiséget. Ez a hasonlóság valószínű oka annak, hogy a kardiológusok nagy szerepet játszottak a nukleáris kockázat csökkentésében a hidegháború idején.

Fizikai kollégáink figyelmeztetnek minket a nukleáris fenyegetés mértékére azáltal, hogy megmozgatják a kezüket az Atomtudósok Közlönyének Végítélet-óráján. 2018-ban éjfél előtt 2 perccel mozogtak előre, ami a legközelebb áll 1953 óta bekövetkezett katasztrófához, amikor a szovjetek hidrogénbombát fejlesztettek ki, ami atomfegyveres államok közötti háború fenyegetését okozta. A fizikusok a nukleáris kockázat jelenlegi növekedését 9 nemzetnek, a terrorizmusnak, a fegyvereket irányító számítógépes rendszerek megnövekedett összetettségének, az Észak-Korea és az Egyesült Államok közötti atomháború veszélyének és az Egyesült Államok esetleges végének tulajdonítják - Oroszország köztes nukleáris fegyverekről szóló szerződése.

A kockázati csúcsok a nemzeti konfliktusok idején fordulnak elő, és amikor a nukleáris háború elleni küzdelem ötleteit nem ellensúlyozza a közvélemény ellenzéke. Az 1980-as évekhez hasonlóan a „korlátozott” atomháború megnyerésének koncepciója belépett a kormányzati vezetők gondolkodásába, és új, költséges Egyesült Államok – Oroszország nukleáris fegyverkezési verseny zajlik.

Vitatható, hogy a nukleáris fegyverekkel kapcsolatos politikát a legjobban a kormányzati vezetők irányítják, kevés szerepet hagyva az egyén számára, nem beszélve a kardiovaszkuláris szakemberek különleges szerepéről. De a kardiológusok jelentősen hozzájárultak a korábbi nukleáris fenyegetések csökkentéséhez. Az 1960-as években, amikor a hidegháború korlátozta a békés kapcsolatokat, Dr. Paul Dudley White szorosan együtt dolgozott Dr. Alekszandr Mjasnyikovval az Egyesült Államok – Oroszország orvosi híd megépítésében a feszültség csökkentése érdekében. 1962-ben Dr. Bernard Lown, Dr. Sidney Alexander és munkatársai riasztották a lakosságot az atomfegyverek használatának orvosi következményeire. A hidegháború csúcspontján a kardiológusok nagy szerepet játszottak abban, hogy megalapították a nukleáris háború megelőzésére szolgáló nemzetközi orvosokat. Ez a munka magában foglalta Moszkvából egy televíziós beszélgetést, amelyet Dr. Eugene Chazov szervezett 1982-ben, és amelyben 3 orosz és 3 amerikai orvos felszólalt a fegyverkezési verseny ellen oroszok és amerikaiak millióival. A videóban szereplő 6 orvos közül négy kardiológus volt.

A Nobel-bizottság az 1985-ös Nobel-békedíjat odaítélte a nukleáris háború megelőzésével foglalkozó nemzetközi orvosoknak. A bizottság elismerte az orvosok azon képességét, hogy segítsék a nyilvánosságot a fenyegetések vizualizálásában és az összetett tudományos kérdések érthető közlésében. 1985 óta a nukleáris fegyverek száma világszerte> 60 000-ről ~ 15 000-re csökkent. 2007-ben a Nukleáris Háború Megelőzéséért Nemzetközi Orvosok társalapították a Nukleáris Fegyverek Eltávolítására irányuló Nemzetközi Kampányt, amely elnyerte a 2017. évi Nobel-békedíjat.

Bár a szívkockázat bármely évben alacsony lehet, a kardiológusok egy évtizedes vagy egy életen át tartó kumulatív kockázat alapján járnak el. A nukleáris fenyegetés miatt, amelynek éves kockázata alacsony, az emberiség életében kell gondolkodnunk. A nukleáris háború 1% -os kockázata, amelyet szándékosan vagy véletlenül indítottak el, 70% -ra 50% -ra növekszik.

A szívbetegségek megelőzése a legtöbb esetben a viselkedés megváltoztatását igényli: a dohányzás abbahagyása, magas vérnyomás elleni gyógyszerek fogyasztása, fogyás. A nukleáris fenyegetés kapcsán Einstein kijelentette, hogy a nukleáris háború megelőzéséhez a nagy kockázatú és potenciálisan módosítható viselkedés nehéz megváltoztatása is szükséges. El kell ismernünk, hogy a nukleáris korszakban a pusztító erő már nem lehet a biztonság legfőbb garanciája. Paradox módon a legnagyobb veszély pillanatában, amikor a fenyegetés leginkább látható, a változás lehetősége a legnagyobb - ez a kapcsolat a kardiológusok számára ismeretes, amikor egy életen át tartó dohányos abbahagyja a szívrohamot.

A nukleáris veszély csökkentése a 21. században

A nukleáris fenyegetés az évtizedek alatt egyre gyengült (ábra). A nukleáris kockázat, amely 1945-ben kezdődött az első atomrobbantással Alamogordóban, NM, a szovjet hidrogénbomba, az 1962-es kubai rakétaválság és az 1980-as évek hidegháborújának csúcspontját érte el. 2017-ben Trump és Kim Dzsong Un köztársasági elnök atomháborús fenyegetésekkel váltott és pontosan leírta a következõ pusztítást. Retorikájuk áttörte a probléma széles körű tagadását, és figyelmeztette a fiatal generációkat a nukleáris fenyegetésre.

Ábra. Nukleáris kockázat évtizedek alatt. A nukleáris kockázat becslésének történelmi összefoglalása, amelyet 1947 és 2017 között az Atomtudósok Közlönyének Doomsday Clockja ábrázolt. Az 1962-ben a kubai rakétaválság során tapasztalt rendkívüli kockázat azért nem látható, mert az azóta felmerült és megoldódott. az óra beállításait. 1 USA az Egyesült Államokat jelöli; és a Szovjetunió, a Szovjet Szocialista Köztársaságok Uniója. Ábra: Noy Kaufman és James Muller, MD.

Az egészségügyi szakemberek az elképzelhetetlent elképzelhetővé tehetik (és ezáltal megelőzhetővé tehetik), figyelmeztetve a lakosságot egy véletlenszerű atomháború esélyére, és oktatva a fenyegetés kumulatív valószínűségi aspektusáról. A 21. század és azon túl szakemberekre van szükség a nukleáris korszakban a túlélésért folytatott küzdelemben. Sok főiskolás korú hallgató már tisztában van a problémával, és fiatalos energiával járul hozzá a nukleáris fegyverek felszámolását célzó nemzetközi kampány sikeres erőfeszítéséhez annak érdekében, hogy az ENSZ a nukleáris fegyverek tilalmáról szóló szerződés mellett szavazzon.

A nukleáris fenyegetéssel új egészségügyi szakemberek számára kiváló bevezető könyv A hetedik évtized: a nukleáris veszély új formája írta Jonathan Schell. 2 Azok számára, akik már elkötelezettek a cselekvés mellett, sokféle módon lehet hozzájárulni: Nemzetközi orvosok a nukleáris háború megelőzéséhez, Orvosok a társadalmi felelősségvállalásért és Nemzetközi kampány a nukleáris fegyverek felszámolásáért.

A Back from the Brink 3 címet viselő kampány 5 lépést javasol a fenyegetés csökkentésére:

Lemond az atomfegyverek első használatáról;

Szüntesse meg minden elnök egyetlen, ellenőrizetlen hatáskörét nukleáris támadás indítására;

Távolítsa el az USA nukleáris fegyvereit a hajhullás-riasztásról;

Törölje a billió dolláros programot a továbbfejlesztett képességekkel rendelkező pótfegyverek építéséhez; és,

A nukleáris fegyverekkel rendelkező államokkal kötött megállapodás folytatása minden nukleáris fegyver felszámolására.

Bár az emberiség életét és egészségét fenyegető nukleáris veszély szörnyű szemlélni, ez mesterséges fenyegetést jelent, amelyet az emberi találékonyság teremtett. Most ki kell használnunk azt a találékonyságot, amely a 21. századi orvostudományhoz vezetett a nukleáris veszély csökkentése érdekében. Az egészségügyi szakemberek energikus, világméretű oktatási erőfeszítéseivel a nukleáris fenyegetés kapcsán csatlakozhatunk kollégáinkhoz, hogy éjfél órától visszamozgassuk a Végítélet óráját.

Közzétételek

Lábjegyzetek

A cikkben kifejtett vélemények nem feltétlenül a szerkesztők vagy az American Heart Association véleményei.