Szívbetegség és krónikus vesebetegség (CKD)
A szívbetegség vesebetegséget, de a vesebetegség szívbetegséget is okozhat. A szívbetegség a leggyakoribb halálok a dializált betegek körében.
Ha a veséi nem működnek jól, nem tudják támogatni a test többi részét, ahogy kellene. Ez problémákat okozhat a szívében.
A szívbetegségnek gyakran nincsenek tünetei, amíg a szíve és az erei nem sérülnek meg súlyosan. A szívbetegségek megelőzésének legjobb módja a megelőző problémák megelőzése, például vérszegénység, magas vérnyomás, valamint kalcium- és foszfátszint-problémák.
Mi a szívbetegség?
A szívbetegség, más néven szív- és érrendszeri betegség (CVD), amikor problémái vannak a szívvel és az erekkel.
A szívbetegségek a következők lehetnek:
- Szűkült vagy elzáródott erek, amelyek szívrohamhoz, mellkasi fájdalomhoz (angina) vagy szélütéshez vezethetnek.
- Az artériákban lerakódott plakk (erek, amelyek vért juttatnak a szívbe), az úgynevezett érelmeszesedés. Ezek tartalmazzák:
- A szívkoszorúér-betegség (CHD)
- A szívkoszorúér-betegség (CAD)
- Perifériás artéria betegség (PAD)
- Egyéb szívbetegségek - beleértve azokat is, amelyek befolyásolják a szívizomzatát, szelepeit vagy szívverését/ritmusát.
A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás a szívbetegséggel összefüggő gyakori állapot.
- A magas vérnyomás azt jelenti, hogy a szíve túl keményen dolgozik a vér pumpálásához, ezért megnövekszik a nyomás az artériák falain.
- Ez a stroke vagy a szívroham kockázatát jelentheti.
- A magas vérnyomás a vesebetegségek második legnagyobb oka.
A szívbetegségek számos típusa megelőzhető vagy kezelhető az egészséges életmód választásával. Ide tartozik az alacsony sótartalmú, alacsony zsírtartalmú étrend, a testmozgás, a stressz csökkentése és a dohányzásról való leszokás, ha dohányzik.
Szívbetegség és krónikus vesebetegség (CKD)
A szív és a vesék szorosan együttműködnek. Ha az egyiknél probléma van, a másiknál rosszul alakulhatnak a dolgok. A szívbetegség CKD-t, a CKD pedig szívbetegségeket is okozhat.
- Ha szívbetegsége van, előfordulhat, hogy a szíve nem a megfelelő módon pumpálja a vért. Lehet, hogy a szíve túlságosan tele lesz vérrel. Ez nyomást okoz a veséhez kapcsolódó fő vénában, ami elzáródáshoz és csökkent oxigéndús vérellátáshoz vezethet a vesékben. Ez vesebetegséghez vezethet.
- Amikor a vesék nem működnek megfelelően, a vérnyomást szabályozó hormonrendszernek keményebben kell dolgoznia a vesék vérellátásának növelése érdekében. Amikor ez megtörténik, a szívének erősebben kell pumpálnia, ami szívbetegséghez vezethet.
Szívbetegség és dialízis
A szívbetegség a dialízisben szenvedők leggyakoribb halálozási oka. Fontos, hogy orvosával együttműködve bizonyos életmódbeli változásokat hajtson végre, amelyek csökkenthetik a szívbetegség esélyét vagy súlyosbodhatnak.
Megelőzi a szívbetegségeket vesebetegség esetén:
- Ellenőrizze a vércukorszintet, ha cukorbetegsége van
- Ellenőrizze a vérnyomását, ha magas a vérnyomása
- Kiegyensúlyozza a szervezet kalcium- és foszforszintjét
- Kezelje a magas koleszterinszintet
- Kövesse a szív egészséges étrendjét
- Növelje a fizikai aktivitást
- A gyógyszereket pontosan az orvos által elmondottaknak megfelelően vegye be
- Ha dohányzik, hagyja abba a dohányzást
- Beszéljen orvosával az Ön által szedett gyógyszerekről (például alacsony dózisú aszpirin a szívroham megelőzésére)
A CKD és a szívbetegségek szövődményei
A CKD számos komplikációja vezethet szívbetegséghez:
- Vérszegénység: A tested nem termel elegendő vörösvértestet, ami azt jelenti, hogy kevesebb oxigén jut a tested szöveteibe és szerveibe. Ez növelheti a szívroham esélyét.
- Magas vérnyomás: A sérült vesékből túl sok renin nevű enzim szabadul fel, amely segít a vérnyomás szabályozásában. Ez növeli a szívroham, a pangásos szívelégtelenség és a stroke kockázatát.
- Magas homociszteinszint: Ha a veséje nem működik megfelelően, nem képesek eltávolítani a vérben a fehérjét, az úgynevezett homociszteint. Ennek a fehérjének a magas szintje koszorúér-betegséghez (CAD), szívrohamhoz vagy szélütéshez vezethet.
- Kiegyensúlyozatlan kalcium-foszforszint: Ha CKD van, akkor túl sok foszfor és kalcium lehet a vérében. Ha ez megtörténik, megnő az esélye a CAD kialakulásának.
Beszéljen orvosával arról, hogy megvizsgálják-e ezeket a szövődményeket, és működjön együtt velük a kezelési terv elkészítésében és betartásában.
Szívbetegségek, cukorbetegség és magas vérnyomás
A cukorbetegség és a magas vérnyomás a krónikus vesebetegség két fő oka. Ha hosszú ideig fennállnak ezek a betegségek, és nem megfelelő módon kezeli őket, ez hatással lehet a szívére és szívbetegséghez vezethet.
- Cukorbetegség: Ha cukorbetegségben szenved, túl sok cukor marad a vérében. Ez károsíthatja a vesék és a szív ereit.
- Magas vérnyomás: A sérült vesékből túl sok renin nevű enzim szabadul fel, amely segít a vérnyomás szabályozásában. Ez növeli a szívroham, a pangásos szívelégtelenség és a stroke kockázatát.
Beszéljen orvosával a cukorbetegség és a magas vérnyomás vizsgálatáról, és működjön együtt velük egy kezelési terv elkészítésében és betartásában.
A szívbetegség tünetei
A szívbetegségnek gyakran nincsenek tünetei, amíg a szíve és az erei nem sérülnek meg súlyosan. Ha CKD-je van, Ön és orvosa szorosan figyelheti a szívbetegség bármilyen jeleit - bár a vér működik, vagy figyelemmel kíséri az Ön érzését.
A szívbetegség tünetei a szívbetegség típusától függenek. Néhány tünet, amelyre figyelni kell:
- Mellkasi fájdalom
- Légszomj
- Hányinger
- Rendkívüli fáradtság
- Fájdalom, zsibbadás, gyengeség vagy hidegség a lábadban vagy a karjaidban
- A nyak, az állkapocs, a torok, a felső has vagy a hát fájdalma
- A lábak, a bokák és a lábak duzzanata
- Szabálytalan szívverés, amely gyorsnak, dübörgőnek vagy csapkodónak érzi magát
- Szédülés, szédülés és ájulás
A szívbetegség könnyebben kezelhető, ha korán elkapja, ezért feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha tüneteket érez, vagy aggódik a kockázata miatt.
Szívbetegségek vizsgálata
Ha CKD-je van, orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a szívbetegség jeleit és tüneteit. Ez magában foglalhatja a fizikai vizsgákat, kérdések feltevését és annak biztosítását, hogy az előírt gyógyszereket szedi-e az utasításoknak megfelelően.
Ha tünetei vannak, orvosa sok tesztet javasolhat. Az általuk ajánlott teszt típusa attól függ, hogy az orvos milyen típusú szívbetegségben szenved. Ezek a vizsgálatok magukban foglalhatják a vérmunkát, a mellkas röntgenfelvételét vagy más vizsgálatokat, például:
- Elektrokardiogram vagy EKG: Az EKG segít orvosának abban, hogy megtalálja a szívritmusával kapcsolatos problémákat. EKG lehet pihenés vagy testmozgás közben.
- Holter monitorozás: A holter monitor olyan eszköz, amelyet 24–72 órán keresztül visel a folyamatos EKG rögzítéséhez. Orvosa ezt használhatja, ha a szokásos EKG-vizsgálat során nem találnak semmi szokatlant.
- Echokardiogram: Az echokardiogram a mellkas ultrahangja, amely részletes képeket mutat a szíved szerkezetéről és működéséről.
- Szívkatéterezés: A szívkatéterezés segít orvosa mérni a szívkamrák nyomását, és megvizsgálja az ereken és a szelepeken keresztüli véráramlást, hogy ellenőrizzen mindent, ami nem normális.
- Szív-számítógépes tomográfia (CT-vizsgálat): Ez a teszt sokféle szögből vizsgálja a szívét forgó röntgen segítségével. Különféle problémák azonosítására szolgál.
- Szív mágneses rezonancia képalkotás (MRI): A szív MRI egy nagyon érzékeny teszt, amely mágneses teret használ a szíved képeinek elkészítéséhez.
A szívbetegségek kezelése
Ha szívbetegsége vagy magas vérnyomása és CKD-je van, orvosa felírhat gyógyszereket szívbetegségének vagy magas vérnyomásának kezelésére.
- Diuretikumok: más néven vizet tartalmazó tabletták, a diuretikumok csökkenthetik a vérnyomást, eltávolíthatják a felesleges folyadékot, és segíthetnek a vesében megszabadulni a több víztől és sótól.
- Ász-gátlók: szívgyógyszerek, amelyek kiszélesítik az ereket, csökkentik a vérnyomást és javítják a véráramlást.
- Béta-blokkolók: olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérnyomást az adrenalin blokkolásával, ami segít a szívének lassabban és kevesebb erővel dobogni.
- Aldoszteron receptor blokkolók: egyfajta diuretikum, amelyet pangásos szívelégtelenség (CHF) kezelésére használnak.
Ezen gyógyszerek némelyike veseproblémákat okozhat. Beszéljen orvosával arról, hogy melyik gyógyszer működhet a legjobban az Ön számára.
Orvosa javasolhat edzésprogramot is, vagy javasolhatja, hogy látogasson el dietetikushoz, hogy vese- és szívbarát étrendet készítsen.
A szívbetegségek megelőzése
A szívbetegségek megelőzésének legjobb módja az ahhoz vezető problémák kezelése. Ide tartoznak olyan állapotok, mint vérszegénység, magas vérnyomás, valamint a kalcium- és foszfortartalom problémái.
Néhány más módszer a vese és a szív egészségének a pályán tartására:
- Kövesse az alacsony sótartalmú és alacsony zsírtartalmú étrendet
- Rendszeresen mérje le magát, hogy figyelje a folyadék túlterhelését vagy kiszáradását
- A gyógyszereket pontosan az orvos által elmondottaknak megfelelően vegye be
- Gyakoroljon a hét legtöbb napján, hogy segítsen csökkenteni a vérnyomást és javítani a szív és az izom működését
- Ellenőrizze súlyát, vérnyomását, vércukorszintjét és vérzsírjait
- Ha dohányzik, hagyja abba a dohányzást
- Csökkentse a stresszt az életében
Beszéljen orvosával a szívbetegség esélyének csökkentésének egyéb módjairól, ha CKD-je van.
Diéta és testmozgás a szívbetegségek megelőzésére
Az, hogy mit eszel és milyen gyakran gyakorol, fontos módja lehet a szívbetegségek megelőzésének. Ha CKD-je van, orvosa javasolhatja a rendszeres testmozgást, és egy dietetikushoz is utalhat, aki veled dolgozhat vese- és szívbarát étrend kialakításában.
Milyen típusú edzést végez és milyen gyakorisággal végez, azokat meg kell beszélnie orvosával. A fizikai aktivitás típusai lehetnek:
- Könnyű vagy gyors gyaloglás vagy túrázás
- Kertészkedés
- Kerékpározás
- Úszás
- Jóga
Orvosa és dietetikusa megvizsgálja, hogy a vesebetegség melyik szakaszában van, hogyan befolyásolja a szívbetegség kialakulásának egyéni kockázatát, és elkészít egy étkezési tervet, amely javára válik az egészségének.
Általánosságban elmondható, hogy a szív egészséges étrendben alacsony a zsír- és sótartalom. De mivel Önnek CKD-je is van, előfordulhat, hogy egyensúlyba kell hoznia a test kálium-, foszfor- és folyadékszintjét. Dietetikusa mindezeket a tényezőket figyelembe veszi, amikor elkészíti az Ön számára megfelelő étrendet.
- Köszvény és vesebetegség - Amerikai Vese Alap (AKF)
- Magas káliumszint (hiperkalémia) - Okai, megelőzése és kezelése - Amerikai Vese Alap (AKF)
- Növekedési kudarc krónikus vesebetegségben szenvedő gyermekeknél NIDDK
- Növekedési kudarc krónikus vesebetegségben szenvedő gyermekeknél
- A vesekő okai, tünetei, kezelése és megelőzése - Amerikai Vese Alap (AKF)