Szó a gondolat megkíméléséről a májához ez a karácsony

Hálás köszönet a British Liver Trust-nak (BLT) a hetek rádiójelentésében való közreműködéséért (amelyet ezen az oldalon található rádió lejátszónkon keresztül hallhat), valamint az alábbi információk felhasználásáért, amelyek bevezetőként szolgálnak. Részletesebb információkat a BLT weboldalán vagy a segélyvonalukon keresztül szerezhet 0800 652 7330 vagy az NHS Choices-tól

Mint kiemeltük, a májbetegség növekszik az Egyesült Királyságban. Néma gyilkos lehet, tünetek nélkül, amíg nem késő. Most ez az ötödik legnagyobb halálok, és sok ezer ember egészségét és jólétét érinti.

Májunk az egyik legfontosabb szervünk (valójában a második legnagyobb szervünk), és több száz alapvető munkát végez:

Harcol a fertőzés és a betegség ellen
Elpusztítja a mérgeket és a drogokat (beleértve az alkoholt is)
Tisztítja a vért
A koleszterin mennyiségét szabályozza
Feldolgozza az ételt, miután megemésztették

Keményen dolgozik, és sok visszaélést igényelhet (főleg a karácsonykor és az újévkor), de olyan, mint egy rugalmas szalag - csak addig nyújtózhat meg, mielőtt elszakad.

A májbetegségnek számos oka van (és körülbelül 100 különféle típus kb. 2 millió embert érint az Egyesült Királyságban), de három fő veszély fenyegeti a májat:

Alkohol
Zsíros májbetegség
Vírusos májgyulladás

Alkohol A legtöbb ember úgy gondolja, hogy az alkohol meglehetősen ártalmatlan és csak élvezhető dolog. A másnapi néhány rossz hatáson kívül, és talán egy kis plusz súlyt hízva, úgy tűnik, hogy az alkoholnak nincsenek tartós hatásai. De az alkohol kárt okozhat.

Tévedés azt gondolni, hogy erős italnak kell lennie ahhoz, hogy problémákba ütközzen. Bár 10-20 évig is eltarthat, az idő múlásával csak valamivel többet kell fogyasztania, ami komolyan károsíthatja a máját. Ha nem érez semmilyen mellékhatást az ivásból, az nem jelenti azt, hogy nem kockáztatja az alkohol okozta májbetegség krónikus egészségi állapotát vagy tartós májkárosodását. Nagy számban tartozunk ebbe a kategóriába.

Ha túl sokat iszol, akkor a májodnak szó szerint el kell viselnie a büntetést. Olyan kevés idegvégződéssel, amely jelzi a fájdalmat, nem fogja tudni, hogy a máj panaszkodik. Ha rendszeresen sokat iszol, akkor valószínű, hogy addig nem érzel semmit, amíg a máj nem elegendő. A máj károsodása ebben a szakaszban súlyos lesz - és akár végzetes is lehet.

Ez nem kísérlet arra, hogy megakadályozza az ivást. A cél az, hogy értelmesebb legyen az ivás módjával kapcsolatban. Könnyű lehet alábecsülni, hogy mennyi alkoholt fogyaszt, és gyakran nehéz abbahagyni egy bizonyos számú ital után. Segíteni fog egy kicsit több ismeret magáról az alkoholról. Néhány perc szánása ennek a betegtájékoztatónak az elolvasásával, hogy megértsük, milyen hatással van az alkohol Önre és a májára, nagy lépés a helyes irányba.

Az üzenet egyszerű: amikor felemel egy poharat, kímélje a máját egy gondolattal. Ha nyomon követi, hogy mennyit iszik, érdemes hosszabb ideig jobb állapotban maradnia, hogy élvezhesse.

Mája csak bizonyos mennyiségű alkoholt képes kezelni egy adott időben (óránként egy egység). Ha gyorsan iszik, a májsejtjeinek túlórázniuk kell az alkohol feldolgozásához. Ha ez több, mint amennyivel a máj képes megbirkózni, a felesleget a többi szervébe szállítja.

A májának vízre van szüksége a munkája elvégzéséhez. Mivel az alkohol vízhajtóként hat (vizeletürítésre készteti), dehidrálja és arra kényszeríti a májat, hogy másutt terelje a vizet.

Amikor a máj feldolgozza az alkoholt, az acetaldehid nevű anyagot termel. Ez mérgező hatást gyakorol magára a májra, valamint az agy és a gyomor bélésére. Ez okozza a másnaposságot.

A rendszeres és erős alkoholfogyasztás idővel megterhelheti vagy megzavarhatja ezt a folyamatot, ami alkoholos májbetegséghez vezethet. A betegség első szakasza nem tűnik annyira jelentősnek, de cselekedni kell. A későbbi szakaszok nagyon súlyosak és veszélyeztethetik az életedet.

Kövér máj Amikor a máj lebontja az alkoholt, a zsírt a májban tárolja. Az egészséges májban alig vagy egyáltalán nem lehet zsír. Túl sok ez a zsír felhalmozódhat, ha többet iszik, mint amennyivel a máj képes megbirkózni, ami zsírmájbetegséghez vezet. Zsíros májat kaphat ivás nélkül. Ezt nevezik talán eredetileg „alkoholmentes zsírmáj betegségnek” (NAFLD). (Tehát nem csak óvatosnak kell lennie az alkoholfogyasztás mennyiségével és gyakoriságával, hanem szemmel kell tartania étrendjét, valamint az elfogyasztott cukor- és zsírmennyiséget is. Fontos az is, hogy aktív maradjon)

Úgy gondolják, hogy ha túlsúlyos és túl sokat iszik, akkor növeli a máj károsodásának esélyét, mivel az ételtől és az alkoholtól egyaránt kap zsírt.

Alkoholos hepatitis Ha zsírmája van, és továbbra is iszik, legfeljebb egy a harmadik esélye van az alkoholos májgyulladásra. Ez egy olyan állapot, amikor a máj puffad, duzzad és gyengéd lesz. Hirtelen hatással lehet rád - például egy hétvégi mértéktelen ivás után -, és ha a máj meghibásodik, megölhet. Az alkoholos hepatitis korai stádiumban vagy sok éves túlzott alkoholfogyasztás után fordulhat elő veled.

Fibrózis A hegszövet, amely a sérült szövetek további károsodásoktól való védelme érdekében keletkezik, és egészséges májban eltűnik, folyamatosan felhalmozódhat. Ez a hegesedés fibrózis néven ismert.

Cirrózis Az alkoholos májbetegség utolsó szakasza a cirrhosis. Ez általában a máj hosszú távú, folyamatos károsodásának eredménye. A göbök néven ismert szabálytalan dudorok helyettesítik a sima májszövetet, és a máj keményebbé válik. Ennek hatása a fibrózisból eredő folyamatos hegesedéssel együtt azt jelenti, hogy a májban elfogy az egészséges sejt, hogy támogassa a normális funkciókat. Ez teljes májelégtelenséghez vezethet.

Mire kiderül, hogy cirrhosisban szenved, életminősége súlyosan károsodhat, mivel a máj leáll a hatékony működésével. Ha ebben a szakaszban folytatja az ivást, akkor felgyorsítja a máj károsodását és gyorsan növeli a halál esélyét. Az az esély, hogy tízből egy van, hogy cirrhosis alakulhat ki, ha túl sokat iszik hosszú ideig. Az Egyesült Királyságban növekszik a cirrhosisban évente elhunytak száma. A cirrhosisban szenvedőknek a máj működésének nem megfelelő elvégzésével kapcsolatos összes probléma mellett sokkal nagyobb az esélyük a májrák kialakulására is. Évente a cirrhosisban szenvedők 3-5% -ánál alakul ki májrák.

A máj kemény. Éveken át képes ellenállni azáltal, hogy helyrehozza önmagát és megvédi testének többi részét. A máj azonban nem képes jelezni a valódi szorongást, amíg a májelégtelenség végső stádiumában van, így mire a májproblémák bármely tünetét érzi, a károsodás bekövetkezhet.

Melyek az alkoholos májkárosodás tünetei? Ha alkoholos májkárosodása van, homályos tünetei lehetnek, például:

némi fájdalmat érez a májban (helyezze jobb kezét a bordák jobb alsó része fölé
és lefedi a máj területét)
a rossz egészségi állapot és a fáradtság általános érzése
étvágytalanság
beteg, émelygő érzés, különösen reggelenként, és gyakran hasmenéssel jár.

Ha a következő specifikus tünetek bármelyike jelentkezik Önnél, akkor valószínű, hogy a máj már elég súlyosan károsodott alkoholos hepatitis vagy cirrhosis miatt, és azonnal beszéljen kezelőorvosával.

sárga szemek, vagy súlyosabb esetekben sárga bőr (sárgaság)
vér hányás (haematemesis)
sötétfekete, kátrányos, széklet (melena)
jelentős fogyás
zavartság vagy gyenge memória (máj encephalopathia)

Ha orvosa arra gyanakszik, hogy májkárosodása lehet, a következő jelekre figyel:

gyengéd, feszes vagy esetleg megnagyobbodott máj (hepatomegalia)
vörös és foltos tenyér (palpar erythema)
részben fehér körmök (klubozás)
a hím mell megnagyobbodása, amely gyengéd lehet (gynaecomastia)
duzzadt has (ascites)
elvékonyodó haj (alopecia)
az izmok gyengesége és kimerülése (atrófia)
italokkal kapcsolatos problémák, amelyek befolyásolják a családi kapcsolatait
italokkal kapcsolatos problémák, amelyek befolyásolják a munkáját vagy a karrierjét
italokkal kapcsolatos pénzügyi problémák
ivás, ami a hatóságokkal és/vagy a rendőrséggel okoz gondot.

Ezek a visszajelző jelek arra utalnak, hogy az italozás nincs kézben, és segítségre van szüksége.

El tudom kerülni a májkárosodást? Mindenki különböző módon reagál az alkoholra, így nehéz előre megmondani, hogy kinek a májkárosodása a legvalószínűbb. A kutatások azonban azt mutatják, hogy a következő három csoport veszélyeztetettebb lehet, mint a legtöbb:

nők, részben kisebb testméretük és testalkatuk miatt
túlsúlyos emberek
olyan emberek, akik olyan géneket örökölnek, amelyek nem teszik lehetővé az alkohol megfelelő metabolizmusát.

A tanulmányok azt sugallják, hogy az immunválasz (az, hogy a test hogyan ismeri fel és védekezik a behatoló betegségekkel szemben) tényező lehet. Ez azt jelenti, hogy az alkoholfogyasztás agresszív fizikai reakciót vált ki néhány emberben, amely megtámadja a máját. Ez megmagyarázhatja, hogy a cirrózis szokatlan módon miért is fordulhat elő meglehetősen gyorsan egyes ivóknál. Amint a levegőben hallottuk, fontos a jó kiegyensúlyozott, alacsony zsírtartalmú étrend, amely a rendszeres testmozgással együtt csökkenti a cukor bevitelt.

Mennyit ihatok? Ha egészséges és kiegyensúlyozottan táplálkozik, akkor az ésszerű ivás nem okozhat problémákat. De mi az értelmes ivás?

A nők hajlamosabbak a májkárosodásra, mint a férfiak, még akkor is, ha kevesebbet isznak. A nők általában kisebbek, mint a férfiak. Testtömegük nagyobb hányada zsírszövet, ami azt jelenti, hogy kevesebb testvízük van. Ez magasabb véralkoholszintet eredményez (véralkoholkoncentráció vagy „BAC”) minden egyes fogyasztott alkoholegységre.

Az Egészségügyi Minisztérium jelenleg a következő irányelveket kínálja az értelmes alkoholfogyasztáshoz:

A nők nem fogyaszthatnak rendszeresen 2-3 egységnél több alkoholt egy nap alatt (legfeljebb 14 egységet egy hét alatt)
A férfiak nem fogyaszthatnak rendszeresen több mint 3-4 egység alkoholt egy nap alatt (legfeljebb 21 egységet egy hét alatt)
A súlyos alkoholfogyasztás után tanácsos 48 órán át abbahagyni az ivást, hogy a test helyreálljon.

Hagyd abba az ivást Az alkohollal összefüggő májbetegségek kezelésének leghatékonyabb módja az ivás abbahagyása. A legtöbb zsíros máj- és alkoholfüggő hepatitiszben a máj helyreáll és meggyógyul, ha abbahagyja az ivást.

Cirrhosis esetén is csökkentheti a máj további károsodását és növeli a túlélési esélyeket, ha abbahagyja az ivást. Ha alkohollal kapcsolatos májkárosodása van, a vágás csak csökkenti a károsodás mértékét.

A májkárosodás tünetei eltűnhetnek, ha csökkentik az ivott mennyiséget, de ez nem jelenti azt, hogy károsodás nem következik be. A cirrózis akkor is kialakulhat, hogy az évek során csak egy kicsit túl sokat ivott, és valószínűleg nem jelentkeztek a betegség korai figyelmeztető jelei. Rendelkezésre állnak olyan kezelések, amelyek enyhítik a cirrhosis tüneteit, de ezt nem tudják visszafordítani.

Diéta: Az alkoholfogyasztás alultápláltsághoz vezethet. Ebben szerepet játszhat az üres kalóriák fogyasztása, az étvágycsökkenés és a felszívódási zavar (az élelmiszer-tápanyagok gyenge felszívódása), amelyet az alkohol bélre gyakorolt mérgező hatása okoz. Emiatt a jól táplálkozás fontos a máj gyógyulásának elősegítésében.

Ha alkohollal kapcsolatos májkárosodása van, akkor valószínűleg hiányzik a vitaminok, különösen a tiamin (egy B-vitamin, amely segíti a szervezetet a szénhidrátok energiává alakításában), és lehet, hogy orvosa vitamin-kiegészítőket kell felírnia

Egyéb kezelések Ha súlyos alkoholfüggő májgyulladása van, előfordulhat, hogy kórházba kell kerülnie. Szteroidokat (a máj gyulladásának kezelésére használt gyógyszerek) akkor lehet használni, ha nagyon beteg vagy, és 60 és 70 százalék között 90 és 95 százalék között javíthatod a túlélés esélyét, ha mentes a fertőzéstől és nincs belső vérzés a bélből.

Az alkohollal összefüggő cirrhosisban szenvedők esetében nincs más speciális kezelés, mint az ivás abbahagyása vagy, ha rendelkezésre áll, májtranszplantáció. Ez csak akkor történhet meg, ha Ön megfelelő „jelölt”.

Májátültetés Cirrhosisban és/vagy életveszélyes májbetegségben szenvedők esetében a transzplantáció lehet az egyetlen lehetőség.

Az Egyesült Királyságban az alkohol okozta cirrhosis a leggyakoribb oka annak, hogy az embereknek májtranszplantációra van szükségük (és egész Európában csak a második a hepatitis C után). Csak azok a betegek tekinthetők transzplantációs jelölteknek az Egyesült Királyságban, akiknek májbetegsége nem javul egy absztinencia után (általában hat hónap). Ha transzplantációra jelentkezik, gondosan meg fogják vizsgálni, és felveheti a donor májának várólistájára. Ha továbbra is iszik, nem ajánlanak transzplantációt.

Ha az orvosok úgy gondolják, hogy májtranszplantációra van szükséged, akkor nem valószínű, hogy néhány évnél tovább túlélne anélkül. A májtranszplantáció jelentős művelet - végül is a máj a fő szerv. Minden húsz ember nem éli túl a műveletet. Ha a transzplantáció sikeres, akkor egész életében gyógyszereket kell szednie, hogy megakadályozza, hogy teste elutasítsa a donor máját. A májtranszplantáció utáni túlélés folyamatosan javul, a sikeres transzplantációval rendelkezők mintegy háromnegyede jelenleg öt évnél tovább él. Ha a májtranszplantációja alkoholfüggő, akkor a jó egészség megőrzése érdekében véglegesen tartózkodnia kell az alkoholtól.

Felépülhet a májam? Ami történik, attól függ, hogy mennyire károsodott a máj, és általános egészségi állapotától. Ha zsírmája van, az ivás abbahagyásával vagy csökkentésével elősegítheti a máj felépülését. Csökkentheti az elfogyasztott cukor és zsír mennyiségét is.

Ha alkoholfüggő májgyulladása van, a legtöbb ember felépülhet, ha teljesen abbahagyja az ivást (a csökkentés csak csökkenti az okozott kár mértékét). De súlyos alkoholfüggő májgyulladásban szenvedőknek, akiket kórházba kell szállítani, körülbelül egyharmad esélyük van a halálra a felvételt követő első hónapban.

Ha cirrhosisban szenved, a máj nem tud teljesen helyreállni. De megakadályozhatja a máj további károsodását és növelheti a túlélési arányt, ha abbahagyja az ivást.

Ha máját rosszul befolyásolja a cirrhosis, és továbbra is iszik, akkor a becslések szerint csak minden harmadik esélye van öt évig élni. Ha azonban abbahagyja az ivást, akkor szinte megduplázhatja a túlélési esélyeit.

Hallgassa meg a hetek rádióbeszámolóját