Szögletes cheilitis

Szerző: Dr. Amanda Oakley, bőrgyógyász, Hamilton, Új-Zéland, 2010.

Mi a szögletes cheilitis?

Az angularis cheilitis gyakori gyulladásos állapot, amely a szájzugokat vagy a szájüregeket érinti. A kiváltó okoktól függően néhány napig tarthat, vagy a végtelenségig fennállhat. Szögletes szájgyulladásnak, cheilosisnak és perlechének (perlèche) is nevezik.

Szögletes cheilitis

Mi okozza a szögletes cheilitist?

A szögletes cheilitis a következő tényezők közül egy vagy több következménye:

A nyál csöpögése ekcémás cheilitist okoz, a kontakt irritáló dermatitis egyik formája
A felső ajak túlnyúlása mély barázdákat eredményez (marionett vonalak)
Száraz repedezett ajkak
Baktériumok (impetigo), élesztők (rigó) vagy vírusok (herpesz) szaporodása.

Aki hajlamos a szögletes cheilitisre?

A szögletes cheilitis gyakori, és gyermekeket és felnőtteket is érint, különösen akkor, ha egészségi állapota rossz. A hajlamosító tényezők a következők:

Szájpenész: csecsemőkor, időskor, cukorbetegség, szisztémás kortikoszteroidok vagy antibiotikumok
A fogsorok, különösen, ha rosszul illeszkednek, és ehhez kapcsolódó íny recesszió jár
Rossz táplálkozás: lisztérzékenység, vashiány, riboflavinhiány
Szisztémás betegség, különösen gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség)
Érzékeny bőr, különösen az atópiás dermatitis
Genetikai hajlam, például Down-szindróma esetén
Orális retinoid gyógyszer: izotretinoin pattanásokra, acitretin pikkelysömörre.

Az ajkak megnyalásával még rosszabbá válik.

Melyek a szögletes cheilitis klinikai jellemzői?

A szögletes cheilitis a következő tüneteket és jeleket eredményezheti a szájzugokban:

Fájdalmas repedések/repedések
Hólyagok, eróziók, szivárgás, kéregképződés
Vörösség
Vérzés.

Szélesebb körű impetigo vagy candidiasis alakulhat ki a szomszédos bőrön és másutt.

Milyen vizsgálatok végezhetők szögletes cheilitis esetén?

A száj sarkából vett tamponok kultúrája felfedheti:

Bőrbiopszia általában nem szükséges.

Mi a szögletes cheilitis kezelése?

Sok esetben nincs szükség kezelésre, és a szögletes cheilitis magától megszűnik. A konkrét októl függően a következő kezelések lehetnek hasznosak:

Ajakbalzsam vagy vastag bőrpuhító kenőcs, gyakran alkalmazva
Helyi antiszeptikumok
Helyi vagy orális antistaphylococcus antibiotikum
Helyi gombaellenes krém
Orális gombaellenes gyógyszer
Helyi szteroid kenőcs
Táplálék-kiegészítők
Töltőinjekciók vagy implantátumok a szóbeli komiszok felépítéséhez
A botulinum toxin a vonalak simításához.