Táplálkozási szempontok az ALS-ben szenvedők számára

A jó táplálkozás mind az egészség, mind a betegség szempontjából fontos. Testünknek körülbelül 50 különböző tápanyagra van szüksége a működéséhez. Ezeket a tápanyagokat az általunk fogyasztott ételekből és italokból szerzi be.

A tápanyagok megfelelő elrendezése kiegyensúlyozott étrend fogyasztásával érhető el, amely az összes élelmiszercsoport élelmiszerét tartalmazza.

Gabona: Válasszon teljes kiőrlésű kenyeret és rostos gabonapelyheket.
ZÖLDSÉGEK: Válasszon többféle színt, különösen a sötétzöld és a narancssárga fajtákat.
GYÜMÖLCS: Válasszon többféle színt.
TEJÉR: Törekedjen 3 csésze tejre vagy joghurtra minden nap.
FEHÉRJE: Válasszon inkább sovány fehérjeválasztást, például baromfit és halat. Változtasd a fehérjebevitelt diófélék, magvak és bab/borsó kiválasztásával.
ZSÍROK/OLAJOK: Törekedjen a szív egészségére szolgáló zsírok, például olíva-, repce- vagy mogyoróolajok fogyasztására.

Miért fontos a táplálkozás az ALS-ben szenvedők számára?

Az ALS okozta növekvő energiaigény kielégítésére
Az ALS-ben gyakori izomlebontás folyamatának lassítása
Az immunrendszer erős és készen áll a fertőzések elleni küzdelemre
Az energiaszint maximalizálása érdekében
A közérzet és az életminőség javítása érdekében

Táplálkozási nehézségek Lehet Találkozás

Fogyás
Rossz étvágy
Nyelési/rágási nehézségek
Kiszáradás
Székrekedés
Fáradtság
Vastag nyál

Energia/kalória szükségletek

A jó táplálkozási állapot fenntartása nehéz lehet, ha ALS-sel él. Csökkent étvágy, stressz és rágási vagy nyelési problémák befolyásolhatják az étkezés mennyiségét. Az Ön energiaigénye azonban talán minden eddiginél nagyobb.

A kutatások a következőket mutatják az ALS-ben szenvedők kalóriaigényével kapcsolatban:

Energiaigénye körülbelül 15% -kal magasabb, mint annak, akinek nincs ALS-je.
A nem megfelelő táplálékfelvétel felgyorsítja a végtagok és a légző izmok lebontását és gyengülését.
Az ALS-betegek nagy százaléka kevesebb kalóriát fogyaszt naponta, mint amennyi szükséges.
A fogyás és a nem megfelelő energiafogyasztás felgyorsíthatja a betegség előrehaladását.

Ajánlott testtömeg

A testtömeg monitorozása az egyik módja annak, hogy szemmel tartsa táplálkozási állapotát. Általában ajánlott, hogy ne próbáljon lefogyni, miután diagnosztizálták az ALS-t. A cél a súlymegtartás. Kisebb súlycsökkenést tapasztalhat az izomtömeg csökkenése miatt. A fogyókúra azonban nem ajánlott, még akkor sem, ha túlsúlyosnak érzi magát.

Törekedjen a súlyának nyomon követésére.

Mától kezdve tartson táblázatot a testsúlyáról!
Mérje meg magát hetente egyszer, lehetőleg ugyanazon a napon és minden héten.
Hasonlítsa össze a változásokat a szokásos felnőtt testsúlyával, és ne hasonlítsa össze a standardizált súlytáblázatokkal.
1-2 font ingadozás gyakori. Ha azonban súlycsökkenési tendenciát észlel, mindenképpen értesítse erről orvosát és dietetikusát.

Étvágytalanság

Étvágycsökkenést vagy -vesztést tapasztalhat. Ezekben az idõszakokban is fontos a megfelelõ energiafelvétel fenntartása. Ha étvágytalanságot tapasztal, próbálkozzon az alábbiakkal:

Egyél jól a „fel” időkben
Egyél kisebb, gyakoribb ételeket
Kerülje a hosszú időtartamokat, amikor nem eszik
Ügyeljen arra, hogy tápanyagokban gazdag ételeket fogyasszon, nem pedig könnyű vagy diétás ételeket
Először egyél, majd igyál. Ez lehetővé teszi, hogy a gyomrod ne csak folyadékkal, hanem élelmiszerekkel töltse fel
Amikor iszik, győződjön meg arról, hogy olyan italokat fogyaszt, amelyek kalóriákat kínálnak (tej, gyümölcslevek, tojáshéj és táplálkozási italok).
Tartsa kedvenc ételeit a ház körül
Ügyeljen arra, hogy az étkezés kellemes idő legyen. Tegye kényelmessé és vonzóvá a környezetet
Próbáljon ki különféle ízeket, textúrákat és hőmérsékletű ételeket
Tálalja az ételt kis adagokban, kis tányérokon
Készítsen ütemtervet az étkezésről, és kövesse azt, mint a gyógyszerével
Egyél más emberekkel
Az ételeket vonzóan tálalja
Tartson különféle praktikus, fogyasztásra kész harapnivalókat

A kalóriabevitel növelésének módjai

Ha elveszíti étvágyát vagy fogyni kezd, mindenképpen korán foglalkozzon a problémával. Gyakran több étel elfogyasztása nem lehetséges, ezért érdemes növelni az elfogyasztott ételek kalóriáinak számát. Ehhez előfordulhat, hogy növelnie kell a zsír vagy cukor mennyiségét az étrendben. Használja az alábbi javaslatokat a kalóriabevitel maximalizálásához.

Adjon zsírokat az ételekhez. Ezek tartalmazzák
- Vaj
- Margarin
- Szaft
- Olivaolaj
- Majonéz
- Krémsajt
- Tejföl
- Földimogyoró (kivéve, ha nyelési problémák vannak)
- Salátaöntet
- Diófélék (kivéve, ha rágási/nyelési problémák vannak)

Adja hozzá ezeket a zsírokat mindenféle ételhez: kenyérhez, forró gabonapelyhekhez, rizshez, burgonyához, zöldségekhez vagy bármilyen más ételhez, amelyet élvez. Ez növeli a kalóriabevitelt anélkül, hogy növelné az elfogyasztott ételek teljes mennyiségét.

Adjon hozzá kalóriát magas cukortartalmú fűszerekkel
- Lekvárok, zselék
- Lekvár
- édesem
- Juharszirup, csokoládészirup
Szórjuk meg reszelt sajttal zöldségeket, rakottakat, leveseket, tojásokat
Használjon mártásokat kedvenc kenyereihez, kekszéhez, gyümölcséhez és zöldségéhez
Tejet készítsen tejjel, lehetőleg magasabb zsírtartalmú tejjel (zabpehely, burgonyapüré)
Adjon száraz tejport a szokásos tejhez, mártásokhoz, szószokhoz és pudingokhoz
Készítsen forró kakaót, leveseket vagy pudingokat fél vagy fél vagy elpárologtatott tejjel
Adjon további húsokat vagy szárított babot a leveseihez és a serpenyőihez
Minden nap igyon étrend-kiegészítőt a hozzáadott kalóriákért és fehérjéért.
- Biztosítsa a Plus®-ot (350 kalória/13 g fehérje/8 uncia)
- Boost Plus® (360 kalória/14 g fehérje/8 uncia, laktózmentes/tejfehérjét tartalmaz)
- Carnation Instant Breakfast® (220 kalória/13 g fehérje/8 uncia, tejet tartalmaz)
- Slim Fast® (kb. 200 kalória/10 g fehérje/11 uncia)
- Resource 2.0® (480 kalória/20 g fehérje/8 uncia)

Receptek

Banán turmix

Hozzávalók (Készít: 1 1 csésze adag)

1 8 folyadékos uncia Ensure® Original Vanilla üveg

1 kis érett banán

1/4 teáskanál vanília kivonat

Útmutatások

Egy turmixgépben keverje össze az összes hozzávalót. Turmixoljuk simára. Öntsünk egy magas pohárba és tálaljuk.

8 oz adagonként: 340 kalória/10 g fehérje

Fagyasztott Caramel Pops

Hozzávalók (Készít: 7 popsicles)

1 csésze sovány tej

1 csésze (8 uncia) Ensure® Original Milk Chocolate

1 3,5 uncia rendszeres instant csokoládé puding keverék

1-1/2 csésze lite fagyasztott, felvert tejszín

½ csésze apróra vágott (két 1,76 uncia) Zone Perfect® dupla sötét csokoládé

½ csésze pirított mandula apróra vágva (nyelési problémák esetén hagyja ki)

Papírpohár, fából készült poppálcikák vagy fagyasztott poptartályok

Útmutatások
Egy keverőtálban keverje össze a tejet és az Ensure®-t.

Hozzáadjuk a pudingkeveréket, és tovább keverjük 1 percig.

Hajtsa be a felvert tetejét, az apróra vágott rudakat és a diót.

Kanál keveréket formákba vagy papírpoharakba.

Helyezzen fapálcákat vagy kanálokat, és fagyassza le 5-6 órán át, vagy amíg szilárd nem lesz.

Bontogassa és tálalja.

Per popsicle: 230 kalória/8 g fehérje

Csokoládé maláta turmix

Hozzávalók

1 boríték Carnation Chocolate Malt Instant Breakfast®

1-1/2 csésze vanília fagylalt

1 csésze hideg teljes tej

Útmutatások

Helyezze az összes hozzávalót turmixgépbe.

Fedjük le és dolgozzuk nagy sebességgel, amíg jól össze nem keveredik.

1 adag (2-2/3 csésze): 678 kalória/20 g fehérje

P'Nut Protein Booster

Hozzávalók

1 boríték szegfűcsokoládé vagy Vanilla Instant Breakfast®

1 csésze hideg teljes tej

2 teáskanál búzacsíra

2 teáskanál mogyoróvaj

Útmutatások

Helyezze az összes hozzávalót turmixgépbe.

Fedjük le és dolgozzuk nagy sebességgel, amíg jól össze nem keveredik.

1 adag (1-1/2 csésze): 360 Kcal/17 g fehérje

Boost® zabpehely

Hozzávalók

1/2 csésze Boost® vanília

1 csomag azonnali zabpehely

Fahéj vagy szerecsendió ízlés szerint

Útmutatások

Öntsön zabpelyhet mikrohullámú tálba.

Keverje hozzá a Boost®-ot. Jól összekeverni.

Mikrohullámú sütő, fedetlen 1 1/2 - 2 perc, amíg megvastagodik (a tál forró lesz).

Megszórjuk fahéjjal és/vagy szerecsendióval.

Hagyjuk állni a kívánt állagig.

1 adag: 220 kalória/8 g fehérje

Boost® puding

Hozzávalók
1–2,9 oz. dobozos pudingkeverék
1 - 8 oz. palack Boost® Vanilla
1 csésze tej

Útmutatások
Egy kis lábasban keverje össze a pudingkeveréket, a Boost®-ot és a tejet. A dúsabb pudinghoz adjunk hozzá 1 jól felvert tojássárgáját. Folyamatosan kevergetve főzzük közepes lángon, amíg a keverék teljesen fel nem forr. Vegyük le a tűzről.
Öntsük desszert edényekbe. Megszórjuk szerecsendióval. Hűtőszekrényben 1 órán át, vagy amíg össze nem áll.
(4 - 1/2 csésze adagot készít)

1/2 csésze adagonként: 160 kalória/6 g fehérje
Recept: www.boost.com

Rágási és nyelési nehézségek

Ha a rágás és a nyelés izma elgyengül, az étrendben bekövetkező néhány változás hasznos lehet a fáradtság csökkentése és a fulladás kockázatának csökkentése érdekében. Az alábbi tippek útmutatásokat tartalmaznak a aspirációs kockázat csökkentésére (az étel rossz csövön megy keresztül). Mindazonáltal mindenképpen kérjen beutalót beszéd-/nyelési szakembertől, hogy megállapítsa, milyen ételek és italok állaga a legbiztonságosabb az Ön számára.

Ne feledje, hogy az ALS-ben nem mindenkinek jelentkeznek nyelési problémái. Folytathatja a szabályos konzisztenciájú ételek és italok fogyasztását, amíg még nem tapasztalt rágási/nyelési problémákat.

A nyelési problémák jelei és tünetei

Gyengeséget tapasztalhat a nyelv, az arc és a rágódás izmaiban
Hosszabb étkezések
Fáradtság rágással
Nehéz az ételt nyelvvel visszaszorítani
"Tapadás érzés" a torokban szilárd étellel
Időnként köhögés vékony folyadékokkal
Több fecske szükséges az élelmiszer lenyomásához

Tippek a biztonságos lenyeléshez

Fogyasszon nyugodt környezetben
Üljön függőleges helyzetben
Lassan egyél
Kis falatok/kortyok
Koncentráljon a nyelésre
Köhögés, ha szükséges a torkon lévő élelmiszer vagy a légutakba kerülő anyagok megtisztításához
Ha köhög, azonnal nyeljen le, mielőtt újra lélegzik
Tartsa a szívógépet a közelben
Tiszta száj evés után
Étkezés után körülbelül 30 percig maradjon függőleges helyzetben

Struktúra

A könnyen rágható és a szájban összetapadó ételeket gyakran javasoljuk, ha rágási vagy nyelési problémák merülnek fel.

Tojásos ételek, például szuflé, quiche, omlett
Tejszínkrémek, pudingok
Tojás, tonhal vagy csirke saláta extra majonézzel
Zselatin
Burgonyapüré mártással vagy margarinnal
Jól főtt zöldségek bőr nélkül
Fasírt - nagyon nedves, extra mártás
Lágy sajt
Gyümölcskonzervek (lecsepegtetve)
Érett banán
Főtt gabonafélék tejjel
Tejszínes makaróni és sajt
Almaszósz

El akarja kerülni az omlós ételeket vagy a szájban könnyen széteső ételeket. Vigyázzon olyan ételekkel, amelyek kemény bőrűek vagy magvak, és ragacsos ételekkel.

Nyers gyümölcsök és zöldségek
Diófélék
fehér kenyér
Sima darált húsok (szósz nélküliek)
Száraz gabonafélék
Kókuszdió
Ananász
Mogyoróvaj
Borsó, kukorica, hüvelyesek
Rizs
Rántotta
Kukoricakenyér, száraz muffin
Crackerek
Popcorn, burgonya chips

A vegyes konzisztenciájú ételek szintén problémásak lehetnek egyes egyének számára. Ide tartoznak azok az ételek, amelyek folyékony és szilárd anyagot egyaránt tartalmaznak.

Vaskos levesek
Hideg gabona tejjel
Citrusfélék
Zöldséglevesek
Zselatin gyümölccsel
Saláta öntettel

Folyadékok

Ha azt észleli, hogy vékony folyadékok (víz, tea, gyümölcslé és kávé) csúsznak le a rossz csövön, próbáljon meg sűrűbb folyadékot inni. A sűrűbb folyadékok hasonlítanak a gyümölcsnektár konzisztenciájára. Ide tartozhatnak a turmixok, a tojásos tojás, a gyümölcsnektárok és a joghurtitalok. A hígabb folyadékokat otthoni vagy kereskedelmi sűrítő segítségével is sűrítheti.

Kereskedelmi sűrítőszerek