Táplálkozási szűrés gyermekgyógyászat

NSP: Érvényességi és megbízhatósági kritériumok (2018)

Vágási pontok, amelyeket a gyermekkori táplálkozási szűrőeszközök érvényességének, megbízhatóságának és egyetértésének értelmezéséhez használnak

Az érvényesség, a megbízhatóság és az egyetértés szintjét értékelték az egyes vizsgálatoknál, majd összesítették az eredményeket az egyes eszközöket vizsgáló vizsgálatokhoz, és mindegyik intézkedéshez átfogó osztályozást rendeltek hozzá (1. táblázat). Az egyes alultápláltsági szűrőeszközök általános érvényességének meghatározásához a munkacsoport az összesített szenzitivitás, specifitás, pozitív prediktív érték (PPV) és negatív prediktív érték (NPV) adatait alkalmazta az egyes algoritmusokhoz az alábbi algoritmushoz (1. ábra). hogy az érvényesség magas, közepes vagy alacsony volt-e.

Egy eszköz általános érvényességének meghatározásakor az érzékenységnek és az NPV-nek nagyobb súlyt adtak, mint a specificitásnak és a PPV-nek az algoritmusban. Ez a megközelítés csökkenti a hamis negatívumok esélyét, vagyis annak megállapítását, hogy az alultápláltság tényleges jelenléte esetén az alultápláltság veszélye nem fennáll. Ez megfelelő a szűrőeszközök értékelésénél, mivel az eszköz a diagnózissal szemben megkísérli azonosítani a kockázatot és a táplálkozás-értékelés szükségességét. Hasonló eljárásokat követtek az egyes eszközök általános megbízhatóságának és egyetértésének meghatározásához. A kappa statisztika volt az előnyben részesített mérési módszer, mivel ez szilárdabb és konzervatívabb becslés a többi egyeztetési intézkedéshez képest. Ha azonban a kappa értékeket nem jelentették, akkor Cronbach alfa vagy osztályon belüli korrelációját elfogadták.

1. táblázat: Vágási pontok a gyermekkori alultápláltsági szűrési eszközök adatainak értelmezéséhez. Töltse le a 1. táblázat (PDF) .

Az egyéni vizsgálati eredmények kritériumai az egyes eszközök általános osztályozásához Érvényességi eredmények Megbízhatóság és a megállapodás eredményei

Se, Sp, PPV, NPV a	A Se, Sp, PPV, NPV teljes mértéke
90-100%, kiváló	Magas
80-90%, jó	Mérsékelt
70–80%, tisztességes	Alacsony
60-70%, elégtelen	Alacsony
50–60%, szegény	Alacsony
Kappa-érték b	A megállapodás és a megbízhatóság általános szintje
0,90 felett, szinte tökéletes	Magas
0,80–0,90, erős	Magas
0,60 - 0,79, mérsékelt	Mérsékelt
0,40-0,59, Gyenge	Alacsony
0,21-0,39, minimális	Alacsony
0–0,20, Nincs	Alacsony
Cronbach Alpha értéke c	A belső konzisztencia általános szintje
α ≥ 0,9, kiváló	Magas
0,9> α ≥ 0,8, jó	Magas
0,8> α ≥ 0,7, elfogadható	Mérsékelt
0,7> α ≥ 0,6, kérdéses	Alacsony
0,6> α ≥ 0,5, gyenge	Alacsony
0,5> α, elfogadhatatlan	Alacsony
ICC-érték d	A teszt-újra tesztelés megbízhatóságának általános szintje
> 0,90, kiváló	Magas
0,75–0,9, jó	Magas
0,5 - 0,75, mérsékelt	Mérsékelt
Rövidítések: Se = érzékenység, Sp = specificitás, PPV = pozitív prediktív érték, NPV = negatív prediktív érték a kritériumokat Neelemaat F, Meijers J, Kruizenga H, van Ballegooijen H, van Bokhorst-de van der Schueren M. alapján állították össze. Öt alultápláltság-szűrő eszköz összehasonlítása egy kórházi fekvőbeteg-mintában. Klinikai ápolási folyóirat. 2011; 20 (15-16): 2,144-2,152. PMID: 21535274. b A kritériumokat a McHugh ML alapján határozták meg. Interrater megbízhatóság: a kappa statisztika. Biochemia medica. 2012; 22 (3): 276-282. PMID: 23092060. cα = alfa. A kritériumokat Tavakol M, Dennick R. alapján határozták meg. Cronbach alfájának értelme. Nemzetközi orvosi szaklap. 420 oktatás. 2011; 2: 53-55. d ICC = osztályon belüli korrelációs együttható. A kritériumokat a Koo TK, Li MY alapján határozták meg. Útmutató az osztályon belüli korrelációs együtthatók kiválasztásához és jelentéséhez a megbízhatóság kutatásához. Journal of chiropractic medicine. 2016; 15 (2): 155-163.

1. ábra: Algoritmus az alultápláltsági szűrőeszközök magas, közepes vagy alacsony érvényességének meghatározásához