Theresa Boland Vérrög története

Írta: Theresa Boland

30 éves és hat hónapos terhes voltam első gyermekemmel, amikor akut mélyvénás trombózis (DVT) alakult ki bennem. Nem rendelkeztem előzetes ismeretekkel az alvadási rendellenességekről, és a fogantatásom előtt 10 évig voltam fogamzásgátló. Csütörtök este volt, amikor először éreztem bizsergést és enyhe fájdalmat a bal lábamon. Másnap reggelre a lábam kissé megduzzadt és vöröses volt. Egy munkatárs javasolta, hogy hívjam fel szülészorvosomat, aki aznap eljött az irodájába, és ultrahangra küldött az ER-be, amikor meglátta a lábamat, bár azt mondta, hogy valószínűleg semmi. Ultrahangot készítettek az ER-ben, amely nem mutatott alvadást, és hazaküldtek.

Másnap a lábam jobban duzzadt és pirosabb volt. Sántítani kezdtem, és a fájdalom súlyosbodott. Egy barátom, aki egy másik kórházban lakik, aznap éjjel megállt, és úgy érezte, hogy a DVT klasszikus tünetei vannak, és felhívta a kórházat, hogy diagnosztizáljam őt, és visszaküldött a kórházba újabb ultrahangra. Az ultrahang elvégzése mellett némi vérmunka is történt, és az ER orvosai ismét azt állították, hogy nem volt DVT nyilvánvaló, bár felszínes thrombophlebitist diagnosztizáltak nálam, ami miatt nem kaptam kezelést.

Két nappal később alig tudtam járni, mert olyan súlyos lábfájdalmaim voltak, és a lábam groteszk módon duzzadt és lilás lett. Még egyszer felhívtam a szülésznőmet, aki vakáción volt, ezért azt a tanácsot kaptam, hogy vegyem fel a kapcsolatot az elsődleges orvosommal (PCP), aki azt mondta, hogy menjek újra az ER-be. Kértem, hogy keressen fel egy érgyógyász orvoshoz, de azt mondták, hogy beutaló nélkül nem láthatnak, és a könnyeim nem mozdították őket, miközben telefonáltam.

Tehát a következő kedd délután, húgom segítségével, harmadik látogatást tettem az ER-ben (utólag - éppen egy másik kórházba kellett volna mennem). A látogatás során több vért vettek, nem végeztek ultrahangot, és nekem isiászot diagnosztizáltak. A nővér rám nézett és megjegyezte: "Üdvözlünk a terhességben!"

A lábfájásom olyan erős volt, hogy sírásra késztetett, és nem is aludt el - a lábam foltos, duzzadt és lila volt. A nővérem nagyon mérges lett az ER munkatársaira, és felhívta a PCP-t, hogy követelje, lásson engem. Telefonon diagnosztizált cellulitist, felírt nekem antibiotikumot, és megbeszélést rendelt csütörtökre, egy teljes héttel az első tüneteim után.

A fájdalmam gyötrő volt, és féltem magamtól és születendő lányomtól, nem is beszélve arról, hogy rendkívül csalódott, mert a kimaradt diagnózisok sora miatt nem tudtam enyhülni a tüneteimen. Csütörtökön még mindig nem tudtam, mi a baj velem. Végül meglátott a PCP-m, aki úgy gondolta, hogy probléma lehet a csípőmmel, ezért kórházába küldtek, az előzőtől eltérően), és röntgen- és laboratóriumi munkát végeztek.

A PCP-m aznap délután később felhívott, és azt mondta, hogy a röntgenfelvételeim rendben vannak, de a vérmunkám kíváncsi volt rá, amit nem részletezett. Másnap reggel MRI-t rendelt. A radiológus elolvasta az MRI-t, amíg a gépben voltam, és ragaszkodott az azonnali ultrahanghoz - hogy ő maga is elvégezte. Ez azt mutatta, hogy akut DVT-nk van, amely valószínűleg a hasamban kezdődött és a comb artériámba költözött.

Azt mondták, hogy menjek haza, ne mozogjak, és várjak, amíg orvosom konzultálhat egy érsebészrel. A sebész felrakott a Lovenox®-ra (vérhígító), amelyet a terhesség hátralévő részében naponta kétszer kellett beadnom a gyomromba. Azt mondták, hogy nincs szükségem sebészeti beavatkozásra.

Terhességem után folytattam a vérhígítókat, de még 3 hónapig áttértem a Coumadin®-ra, és most 3 havonta konzultálok hematológusommal. Vizsgálataim nem mutattak alvadási rendellenességeket, bár a DVT családban már előfordult. Nagymamámnak DVT-je és tüdőembóliája (PE), testvérének DVT-je volt, húga pedig meghalt, miután második gyermekét PE-től megszülte. Hematológusom szerint a vérrögök a terhesség hormonális változásainak köszönhetők. Kompressziós harisnyát viselek az egyik lábamon a nap 12 órájában, hogy megakadályozzam a DVT szövődményeit, és naponta alacsony dózisú aszpirint veszek be, amelyet hematológusom "csak azért, hogy biztonságban legyen".

Nem tudom tovább szedni a hormonális fogamzásgátlást, és konzultálnom kell orvosommal, amikor repülök vagy műtétet végezek, és ha ismét teherbe esek, akkor a jövőbeni terhesség alatt a Lovenoxot kell szednem.

A DVT-tapasztalataim félelmetesek és elkeserítőek voltak. Nem tudom megérteni, hogy miért kellett egy sor orvosnak és ismételt ultrahangnak a DVT diagnosztizálása, főleg, hogy a tüneteim klasszikusak voltak. Egy pozitív megjegyzés, hogy a lányom egészségesen született, pedig voltak még további szövődményeim. Egy héttel a születése után vérzés kezdődött, sokkba estem, többször kellett vérátömleszteni és műtétet kellett végezni a méhemben a születése után maradt méhlepény maradványainak eltávolítására. Szerencsére mindketten nagyon jól teljesítünk, és lányom, Anna most 11 hónapos.