Tífuszos láz

Ebben a cikkben

Mi a tífusz?
Hogyan alakul ki az emberek tífuszos láz?
Hogyan diagnosztizálják a tífuszos lázat?
Mik a tífusz tünetei?
Hogyan kezelik a tífuszos lázat?
Tífusz egy pillantásra

Mi a tífusz?

A tífusz egy akut betegség, amely a Salmonella enterica Typhi szerotípus baktériumok. Az is okozhatja Salmonella paratyphi, rokon baktérium, amely általában kevésbé súlyos betegséget okoz. A baktériumokat egy ember hordozója vízben vagy ételben rakja le, majd elterjed a környékbeli más emberekre.

A tífusz előfordulása az Egyesült Államokban jelentősen csökkent az 1900-as évek eleje óta, amikor az Egyesült Államokban tízezrekről számoltak be. Ma kevesebb, mint 400 esetet jelentenek be az Egyesült Államokban, főleg olyan embereknél, akik nemrég utaztak Mexikó és Dél-Amerika. Ez a javulás a jobb környezeti higiénia következménye. India, Pakisztán és Egyiptom szintén magas kockázatú területekként ismert a betegség kialakulásában. Világszerte a tífusz évente több mint 21 millió embert érint, és körülbelül 200 000 ember hal meg a betegségben.

Hogyan alakul ki az emberek tífuszos láz?

A tífusz láza a baktériumok szennyezett ételben vagy vízben történő elfogyasztásával vagy elfogyasztásával történik. Akut betegségben szenvedők a székleten keresztül szennyezhetik a környező vízellátást, amely nagy koncentrációban tartalmazza a baktériumokat. A vízellátás szennyeződése viszont ronthatja az élelmiszerellátást. A baktériumok hetekig képesek életben maradni vízben vagy szárított szennyvízben.

Az emberek mintegy 3-5% -a az akut betegség után a baktériumok hordozójává válik. Mások nagyon enyhe betegségben szenvednek, amelyet fel nem ismernek. Ezek az emberek hosszú távon a baktériumok hordozóivá válhatnak - annak ellenére, hogy nincsenek tüneteik -, és hosszú évekig a tífusz új járványainak forrása lehet.

Hogyan diagnosztizálják a tífuszos lázat?

A szennyezett élelmiszer vagy víz elfogyasztása után a Salmonella baktériumok behatolnak a vékonybélbe és átmenetileg bejutnak a véráramba. A baktériumokat fehérvérsejtek hordozzák a májban, a lépben és a csontvelőben, ahol szaporodnak és újra bejutnak a véráramba. Az emberek ezen a ponton tüneteket, köztük lázat fejlesztenek ki. A baktériumok behatolnak az epehólyagba, az epe rendszerbe és a bél nyirokszövetébe. Itt nagy számban szaporodnak. A baktériumok átjutnak a bélrendszerbe, és székletmintákban azonosíthatók. Ha a teszt eredménye nem egyértelmű, vér- vagy vizeletmintákat vesznek a diagnózis felállításához.

Folytatás

Mik a tífusz tünetei?

Az inkubációs periódus általában 1-2 hét, a betegség időtartama körülbelül 3-4 hét. A tünetek a következők:

Rossz étvágy
Fejfájás
Általános fájdalmak
Olyan magas láz, mint 104 Farenheit fok
Letargia
Hasmenés

A mellkasi torlódás sok embernél kialakul, gyakori a hasi fájdalom és kellemetlenség. A láz állandóvá válik. A javulás a harmadik és a negyedik héten következik be azoknál, akiknek komplikációik nincsenek. Az emberek körülbelül 10% -ának vannak visszatérő tünetei, miután egy-két hétig jobban érezte magát. A visszaesések valójában gyakoribbak az antibiotikumokkal kezelt egyéneknél.

Hogyan kezelik a tífuszos lázat?

A tífuszos lázat antibiotikumokkal kezelik, amelyek megölik a Salmonella baktériumok. Az antibiotikumok alkalmazása előtt a halálozási arány 20% volt. A halál elsöprő fertőzésből, tüdőgyulladásból, bélvérzésből vagy bélperforációból következett be. Az antibiotikumok és a szupportív kezelés révén a mortalitás 1% -2% -ra csökkent. Megfelelő antibiotikum-terápia esetén általában egy-két napon belül javulás tapasztalható, a gyógyulás pedig hét-10 napon belül.

Számos antibiotikum hatékony a tífusz kezelésében. A kloramfenikol volt az eredeti választott gyógyszer sok éven át. Ritka súlyos mellékhatások miatt a kloramfenikolt más hatékony antibiotikumokkal helyettesítették. Az antibiotikumok megválasztása annak a földrajzi régiónak az azonosításával történik, ahol a fertőzést megfertőzték (egyes Dél-Amerikából származó törzsek jelentős rezisztenciát mutatnak bizonyos antibiotikumokkal szemben.) Ha visszaesés fordul elő, a betegeket antibiotikumokkal kezelik.

Azok, akik krónikusan megbetegednek (a fertőzöttek körülbelül 3-5% -a), hosszan tartó antibiotikumokkal kezelhetők. Gyakran az epehólyag eltávolítása, a krónikus fertőzés helye gyógyulást nyújt.

A magas kockázatú területekre utazók számára már kaphatók oltások.