További bizonyítékok arra, hogy az éhgyomorra nincs szükség a koleszterin tesztek előtt

A JAMA belgyógyászatában nemrégiben közzétett új elemzés hozzáadja azokat a bizonyítékokat, amelyek szerint az embereknek nem kell vérvizsgálat előtt böjtölniük koleszterinszintjük és egyéb lipidszintjük ellenőrzésére. A Brigham and Women's Hospital, a Harvard Medical School és a londoni Imperial College kutatói elemezték elemzésükre az Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial – Lipid Lowering Arm (ASCOT-LLA) nevű tanulmány adatait.

A lipidszint - beleértve az összkoleszterin, az LDL-koleszterin, a HDL-koleszterin és a trigliceridszint - ellenőrzésére szolgáló vérvizsgálatokat rendszeresen elvégzik, hogy segítsenek meghatározni az ember szívbetegségének kockázatát, és eldönthessék, szükséges-e és milyen kezelés szükséges. A felnőtteket általában arra utasítják, hogy 9-12 órán át (gyakran egy éjszakán át) böjtöljenek ezek előtt a tesztek előtt, amelyeket általában lipid panelként végeznek.

Korábbi tanulmányok azt sugallták, hogy a lipid-teszt eredményei ugyanolyan pontosak lehetnek a szívbetegség kockázatának meghatározásában, függetlenül attól, hogy a betegek böjtölnek-e vagy esznek-e, de ezeknek a tanulmányoknak a többsége összehasonlította a különböző egyének éhomi és nem koplalási eredményeit. Az új elemzés összehasonlította az éhomi és a koplalás nélküli mintákat, amelyeket négy héttel választottak el ugyanazon személyektől, és a két vérminta vétele közötti időszakban nem végeztek kezelést. A vizsgálatba több mint 8000 résztvevőt vontak be. A betegeket átlagosan 3,3 évig követték a súlyos koszorúér-események (pl. Szívrohamok, halálos szívkoszorúér-megbetegedések, stroke és kapcsolódó halálozások) miatt.

A szerzők szerint az elemzés kevés különbséget talált az éhgyomri és a koplalás nélküli lipid eredmények között. Az egyetlen különbség a mérsékelten magasabb triglicerid szint volt a nem éhező mintákban, ami várható volt. A kutatók azt is megállapították, hogy az éhgyomri és a koplalás nélküli lipidszintek hasonló összefüggésben vannak a koszorúér-eseményekkel. A nem éhgyomri lipidszint az éhezési szinthez hasonló szívbetegség kockázatát tükrözte.

"Reméljük, hogy ez a tanulmány lesz a koporsó utolsó szöge, amely szilárd bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy ugyanazon személyen belül a lipidszint-teszt előtti böjt vagy sem fontos a kardiovaszkuláris kockázat előrejelzése" - mondta Samia Mora, MD, MHS, a Brigham és a Női Kórház lipidmetabolomikai központjának megfelelő szerzője és igazgatója. "Ez megnyugtatja az egészségügyi szolgáltatókat és a betegeket, hogy nincs különbség, ha böjtöl vagy nem gyors, ha a szív- és érrendszeri kockázat előrejelzése a cél."

Az elemzés azért fontos, mert "életünk nagy részét nem koplaló állapotban töltjük ... [néhány] esetében, különösen azoknál, akik idősek vagy cukorbetegek, kockázatos lehet a böjtölés a lipidvizsgálat előtt. "- mondta Dr. Mora. "Az egészségügyi szolgáltatók visszatartották [az éhínség elleni tanácsadást] az egyéneken belüli változékonyság miatt, de az itt szereplő adatok annyira meggyőzőek. Lehetővé kell tennie az emberek számára, hogy jobban érezzék magukat a nem éhgyomri lipidvizsgálatokkal a kardiovaszkuláris kockázatértékeléshez, beleértve amikor sztatint szed. "

A vizsgálat egyik fontos korlátja, hogy az ASCOT-LLA résztvevők többsége európai, fehér és férfi volt. A kutatók szerint a jövőbeli vizsgálatoknak meg kell vizsgálniuk az éhezés és a nem koplalás lehetséges etnikai és faji különbségeit a lipidvizsgálatok előtt.