További jó hír a Zybanról és a dohányzásról

2001. szeptember 20. - Ha a súlygyarapodástól való félelem miatt dohányzik, íme egy biztató hír: A Zyban antidepresszáns (más néven Wellbutrin vagy generikus neve bupropion) sok embernek segített leszokni. A kutatások azt mutatják, hogy a gyógyszer megakadályozza a visszaesést, sőt úgy tűnik, hogy segíti a nők fogyását.

további

Azoknál a dohányosoknál, akik megpróbálják abbahagyni a kezelést, a kezelés fejlődése ellenére az első évben 70-80% visszaesik. Ez nagy probléma, mondja J. Taylor Hays, MD, a Mayo Klinika nikotinfüggőségi központjának munkatársa.

Sok nő attól tart, hogy meg fog hízni, ezért meg sem próbálják megszokni ezt a szokást - mondja a WebMD-nek. "Ez különösen jellemző a fiatal nőkre" - mondja, hozzátéve, hogy ezzel a gyógyszerrel " Ez az egyik lehetséges akadály, amelyet eltávolíthatunk. "

Közel 800 férfit és nőt vizsgáló tanulmányában (akik mindannyian legalább 15 cigarettát szívtak naponta) 461 sikeresen abbahagyta hét hét után a kábítószert. Ennek a csoportnak a fele egy évig folytatta a gyógyszert, a másik fele placebót. Mindegyik a dohányzásról való leszokás programjára jellemző tanácsadást kapott.

Az eredmények: "A bupropionon [Zyban] szenvedő emberek nem fordultak vissza olyan gyakran, mint azok, akik placebót szedtek" - mondja Hays a WebMD-nek. Az első év végén a Zyban csoport 55% -a még mindig füstmentes volt. Két évvel később azonban a Zyban és a Zyban csoportok hasonló száma visszaesett.

"Amíg a gyógyszert használták, a relapszus ritkábban fordult elő, ezért hatással van a relapszus késleltetésére vagy megakadályozására" - mondja Hays a WebMD-nek. - Sajnos nem valami maradt fenn.

Amikor a gyógyszert depresszió kezelésére használják, a hosszabb távú kezelés kimutatta, hogy megakadályozza a visszaesést - mondja. "Ez igaz lehet a dohányzásról való leszokással is. Úgy néz ki, mint egy olyan gyógyszer, amelyet hosszú távon biztonságosan lehet bevenni."

A tanulmányban részt vevők "már meglehetősen vékonyak voltak", és nem kérték őket étrendjük vagy testmozgásuk megváltoztatására - mondja. Tanulmánya mégis örömteli híreket tárt fel a súlygyarapodás miatt aggódók számára.

"A nők mindkét csoportban nyertek néhány súlya, de a gyógyszercsoport gyarapodott Kevésbé súly - mondja Hays. - Két évvel később még mindig lényegesen kevesebb a súlygyarapodásuk.

Folytatás

A második tanulmány, amely a fogyni próbáló nőket vizsgálta, "nagyon lenyűgöző" súlycsökkenést mutatott ki - mondja Kishore Gadde, a vezető szerző, a Duke Egyetem Orvosi Központjának elhízási klinikai vizsgálatainak igazgatója.

Vizsgálatában 50 nő vett részt. Egyik sem volt klinikailag depressziós. A résztvevőket véletlenszerűen csoportokba sorolták, vagy Zyban-t, vagy egy összehasonlító tablettát kaptak. Csak a kutatók tudták, mely résztvevők kapják a gyógyszert. Úgy tűnik, hogy a nyomozók elégedettek az eredményekkel.

"Meggyőződésem, hogy a fogyás a gyógyszer független hatása" - mondja Gadde.

Az első nyolc hétben fele Zyban, fele placebót kapott. Mindkét csoportnak azt mondták, hogy napi 1600 kalóriatartalmú étrendet kövessen, ami "nagyon liberális" volt, mondja Gadde a WebMD-nek. "Az alacsony kalóriatartalmú fogyasztás általában 1200 kalória."

A gyógyszer négyszer jobbnak bizonyult, mint a placebo - mondja. Nyolc hét végén 16 ember veszítette el kezdeti súlyának legalább 5% -át. "Nehéz ennyire gyorsan lefogyni" - mondja.

A vizsgálat második részében 14 kábítószert szedő résztvevő átlagosan 13% -ot veszített eredeti súlyából, ezt Gadde nagyon lenyűgözőnek nevezi.

"Nem számíthat arra, hogy ennyit veszít az egyszerű, 1600 kalóriás étrenddel, ezért biztosan ez a gyógyszer működik."

További két évig követte ezt a csoportot. "Szkeptikus srác vagyok" - mondja a WebMD-nek. "A. Hatás nem csak villanás volt a serpenyőben, hanem tovább is működött."

A legjobb az egészben, hogy a fogyás 74% -a nem az izmok, hanem a zsírvesztésből származott. A zsírvesztés fele pedig a csomagtartó régióban volt - "ahol az emberek el akarják veszíteni" - mondja. Ráadásul a csontsűrűség nem csökkent, ami további komoly aggodalomra ad okot a csontritkulás fokozott kockázata miatt.

Emellett azok, akik szedik a gyógyszert, nagyobb valószínűséggel ragaszkodnak az étrendhez, és nyomon követik, hogy mit ettek - mondja.

Az FDA által évek óta jóváhagyott gyógyszer nem bizonyította a szívkárosodás kockázatát, ami nagy aggodalomra ad okot a Redux diétás gyógyszer miatt, amelyet végül kivontak a piacról. A Zyban-nak kevés mellékhatása van, és nem ajánlott görcsrohamokkal, bulimiával vagy anorexiával küzdő emberek számára - mondja Gadde a WebMD-nek.

Folytatás

Gadde és Hays szerint a kutatók még mindig arról vitatkoznak, hogy Zyban miként működik a nikotinfüggőség és az elhízás visszaszorításában.

"Mint más úgynevezett pszichoaktív szereknél, itt sem tudjuk, hogyan és miért működik" - mondja Hays a WebMD-nek.

A kutatók úgy vélik, hogy a gyógyszer növeli az agy két vegyi anyagának, a dopaminnak és a noradrenalinnak a szintjét, ami fokozza az örömérzetet.

"Talán az ételtől kapott jóllakottság a dopamin aktivitással függ össze" - mondja Hays. "Azok az emberek, akiknek nincs elegendő dopaminjuk, hajlamosak a túlevésre, és a magasabb dopaminszinttel rendelkezők csökkentik a bevitelt. Ez következetes magyarázat a nikotin-függőséggel."

"Függetlenül attól, hogy ez az elmélet elterjed-e vagy sem, még nem tudjuk" - mondja.

Mindkét tanulmányt a Zyban gyártója, Glaxo Wellcome (ma GlaxoSmithKline) kutatási támogatásával támogatták.