Transanalis hemorrhoidalis draterializáció: 200 egymást követő eset személyes sorozatából levont tanulságok és egy személyre szabott eljárásra vonatkozó javaslat

Add hozzá Mendeley-hez

Fénypontok

.A THD biztonságos eljárás olyan aranyér esetén, ahol a prolapsus és a vérzés alacsonyan kiújul.

.A IV fokú hemorrhoidális betegség THD-je több megismétlődéssel jár.

.A parciális mucopexiával rendelkező THD hasonló jó eredményeket ér el a teljes mukopexiához képest.

.A teljes mucopexiával járó THD több posztoperatív tenesmussal, fájdalommal és ürülékkel jár.

.A draterializációk és a mucopexiák számát személyre szabottan kell meghatározni.

Absztrakt

Háttér

A transzanalis hemorrhoidal dearterialization (THD) hatékony kezelés az aranyér betegség (HD) kezelésére. A műtéti technika azonban nem szabványosított, és az előrehaladott HD eredményei ellentmondásosak. Ennek a tanulmánynak a célja a műtéti eredmények értékelése volt hosszú utánkövetés után, valamint a teljes és a részleges mucopexia összehasonlítása.

Anyagok és metódusok

2011 márciusa és 2014 júliusa között THD-t kínáltak tüneti prolapszusos aranyérben szenvedő betegeknél (II., III. És IV. Fokozat). A dearterializációt ultrahang-Doppler és mucopexy irányításával hajtottuk végre a prolapsusos cölöpök esetében, és teljesnek vagy részlegesnek tekintettük (ha kevesebb mint 6 mukopexia). Elemezték a műtét utáni szövődményeket, a hosszú távú eredményeket és a betegek elégedettségi arányát.

Eredmények

200 egymást követő beteget vettek fel, átlagosan 43 hónapos követéssel (29–57 hónap). A HD eloszlás GII (N = 35, 17,5%), GIII (N = 124, 62%) és GIV (N = 41, 20,5%) volt. A műtét utáni szövődmények közé tartozik a tranziens tenesmus (26,5%), a fájdalom (14%) és a széklet impaktációja (2,5%). A kiújulás aránya 0, 2,4% és 17,1% volt a prolapsus esetében (p

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk