Áttekintés - Trigeminalis neuralgia

A trigeminus neuralgia hirtelen fellépő, súlyos arcfájdalom. Gyakran leírják mint éles lövöldözős fájdalom, vagy olyan, mint az áramütés az állkapocsban, a fogakban vagy az ínyben.

Ez általában rövid, kiszámíthatatlan támadásokban történik, amelyek néhány másodperctől körülbelül 2 percig tarthatnak. A támadások ugyanolyan hirtelen abbamaradnak, ahogyan elkezdődnek.

A legtöbb esetben a trigeminus neuralgia csak az arc egyik oldalát érinti, a fájdalom általában az arc alsó részén érezhető. Nagyon gyakran a fájdalom az arc mindkét oldalát érintheti, bár általában nem egyszerre.

Alila Medical Images/Alamy Stock fotó

A betegségben szenvedők naponta, hetekig vagy hónapokig rendszeresen fájdalomrohamokat tapasztalhatnak. Súlyos esetekben a támadások naponta többször is előfordulhatnak.

Lehetséges, hogy a fájdalom egyszerre több hónapra vagy évre javul vagy akár teljesen eltűnik (remisszió), bár ezek az időszakok idővel általában rövidebbek.

Néhány embernél ezután folyamatos fájdalom, lüktető vagy égő érzés alakulhat ki, néha éles támadások kíséretében.

A trigeminus neuralgiával való együttélés nagyon nehéz lehet. Jelentős hatással lehet az ember életminőségére, olyan problémákat eredményezhet, mint a fogyás, az elszigeteltség és a depresszió.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Forduljon háziorvoshoz, ha gyakori vagy tartós arcfájdalmat tapasztal, különösen, ha a szokásos fájdalomcsillapítók, például a paracetamol és az ibuprofen nem segítenek, és egy fogorvos kizárta a fogászati okokat.

A háziorvos megpróbálja azonosítani a problémát azáltal, hogy rákérdez a tüneteire, és kizárja azokat a körülményeket, amelyek felelősek lehetnek a fájdalmáért.

A trigeminus neuralgia diagnosztizálása azonban nehéz lehet, és néhány évbe telhet a diagnózis megerősítése.

Mi okozza a trigeminus neuralgiát?

A trigeminus neuralgiát általában a trigeminus ideg összenyomódása okozza. Ez az az ideg a koponyában, amely a fájdalom és az érintés érzetét továbbítja az arcodtól, a fogaidtól és a szádtól az agyadig.

A trigeminus ideg összenyomódását általában az okozza, hogy a közeli erek megnyomják az ideg egy részét a koponyában.

A trigeminus neuralgia akkor is előfordulhat, amikor a trigeminus ideget más betegség, például sclerosis multiplex (MS) vagy daganat károsítja.

A fájdalomrohamokat általában olyan tevékenységek idézik elő, amelyek enyhén érintik az arcot, például mosás, evés és fogmosás, de kiválthatja őket szél - akár enyhe szellő vagy légkondicionálás -, akár az arc, vagy az arc mozgása. fej. Néha a fájdalom kiváltó tényezők nélkül is megtörténhet.

Ki érintett

Nem világos, hogy hány embert érint a trigeminus neuralgia, de azt gondolják, hogy ritka, az Egyesült Királyságban 100 000-ből körülbelül 10 ember fejlődik ki évente.

A trigeminus neuralgia több nőt érint, mint férfit, és általában 50 és 60 év között kezdődik. 40 évnél fiatalabb felnőtteknél ritka.

A trigeminus neuralgia kezelése

A trigeminus neuralgia általában hosszú távú állapot, és a remisszió periódusai idővel gyakran rövidülnek. A rendelkezésre álló kezelések azonban bizonyos esetekben a legtöbb esetben segítenek.

A karbamazepin nevű görcsoldó gyógyszer, amelyet gyakran epilepszia kezelésére használnak, az első kezelés, amelyet általában a trigeminus neuralgia kezelésére ajánlanak. A karbamazepin enyhítheti az idegfájdalmat azáltal, hogy lelassítja az idegi elektromos impulzusokat, és csökkenti azok képességét a fájdalomüzenetek továbbítására.

A hatékonyság érdekében a karbamazepint naponta többször kell bevenni, az adagot néhány nap vagy hét alatt fokozatosan növelni kell, így a gyógyszer elég magas szintje felhalmozódhat a vérben.

Hacsak a fájdalma nem javul vagy elmúlik, a gyógyszert általában addig folytatják, ameddig csak szükséges, ami sok évig tarthat.

Ha remisszió időszaka van, ahol a fájdalma elmúlik, a karbamazepin abbahagyását mindig lassan, napok vagy hetek alatt kell elvégezni, hacsak az orvos nem mondja másként.

Ha ez a gyógyszer nem segít Önnek, túl sok mellékhatást okoz, vagy nem tudja bevenni, előfordulhat, hogy szakemberhez fordul, hogy megvitasson alternatív gyógyszereket vagy sebészeti eljárásokat, amelyek segíthetnek.

Számos kisebb műtéti eljárás alkalmazható a trigeminus neuralgia kezelésére - általában az ideg károsodásával, hogy megakadályozza a fájdalomjelek küldését -, de ezek általában csak néhány évig hatékonyak.

Alternatív megoldásként szakorvosa műtétet javasolhat a koponya kinyitására és a trigeminális ideget összenyomó erek mozgatására. Kutatások szerint ez a művelet a legjobb eredményt nyújtja a hosszú távú fájdalomcsillapításra, de ez egy jelentős művelet, és potenciálisan súlyos szövődmények kockázatát hordozza magában, mint például halláskárosodás, arczsibbadás vagy nagyon ritkán stroke.

Post-herpetikus neuralgia

A herpesz utáni neuralgia az idegfájdalmak gyakoribb típusa, amely általában a korábban övsömör által érintett területen alakul ki.

Az oldal utolsó felülvizsgálata: 2019. augusztus 6
A következő felülvizsgálat ideje: 2022. augusztus 6