Trochanterikus burzitisz

Mi a trochanterikus burzitisz?

A csípőnek két nagy bursae van. A bursae kocsonyaszerű tasakok, amelyek az egész testben helyezkednek el, és amelyek a csontok és a lágy szövetek között helyezkednek el a súrlódás csökkentése érdekében.

trochanterikus

Az egyik bursa a csípőcsont csontos pontját fedi, amelyet nagyobb trochanternek neveznek. Ennek a bursának a gyulladását trochanterikus bursitisnek nevezik.

Az iliopsoas bursa a csípő ágyéki oldalán található az elülső ízületi kapszula és az iliopsoas ín között

A trochanterikus burzitisz okai

A trochanterikus bursitis a következő események közül egy vagy több következménye lehet:

  1. Sérülés a csípőig - beleértve a csípőre esést, a csípő ütését egy tárgyba, vagy hosszabb ideig a test egyik oldalán feküdt
  2. Túlhasznált a csípő oldalán lévő bursa súrlódását okozó szabadidős, sport vagy munkai tevékenységek következtében - ideértve a lépcsőn való felfutást, a mászást vagy a hosszú ideig tartó állást
  3. Helytelen testtartás - gerincferdülés, az ágyéki gerinc ízületi gyulladása és egyéb gerincproblémák következménye
  4. Lágy szöveti stressz - rendellenes vagy rosszul elhelyezett ízület vagy csont (a láb hosszának eltérései vagy ízületi gyulladás)
  5. Más feltételek - mint a rheumatoid arthritis, a köszvény és a pikkelysömör,
  6. Előző csípősebészet - hegszövetet okozhat, amely hozzájárulhat a bursitis kialakulásához
  7. Bone Spurs - vagy kalcium-lerakódások az inakban, amelyek a trochanterhez kapcsolódnak.
  8. Elrabló índegeneráció kapcsolódási pontjukon a nagyobb trochanterbe

A burzitisz gyakrabban fordul elő nőknél, valamint középkorú vagy idős embereknél. Sok esetben azonban a trochanterikus bursitis oka ismeretlen.

A trochanterikus burzitisz tünetei

Jellemzően a trochanterikus bursitis fájdalmat okoz a csípő oldalán lévő nagyobb trochanter körül:

  • A csípő pontján, a csípőn és a combon kívül, valamint a fenéken
  • Amikor az emeleten jár vagy guggol
  • Olyan tevékenységek során, mint például felkelni egy mély székről
  • Ha az érintett oldalon fekszik
  • Amikor a csípő külsején nyomás van

A korai szakaszban a fájdalmat általában élesnek és intenzívnek írják le. Később a fájdalom inkább fájdalommá válhat, és átterjedhet a csípő és az oldalsó comb nagyobb területén.

A trochanterikus burzitisz diagnózisa

A diagnózist általában:

  • Anamnézis felvétele
  • Fizikai vizsgálat elvégzése
  • Képalkotó tesztek

Képalkotó tesztek

  1. Röntgen meszesedést és csontos sarkantyút mutathat a trochanternél
  2. MRI a vizsgálatok általában folyadékot mutatnak a gyulladt bursa-ban, és hasznosak az elrabló izmok és inak degenerációjának kimutatására is, amelyek a trochanterhez kapcsolódnak
  3. Ultrahang a beolvasások folyadékot mutathatnak a bursában

Kezeletlen trochanterikus burzitisz

Az akut trochanterikus burzitisz eseteinek többsége kezelés nélkül javul néhány hét alatt. Egyes esetek továbbra is fennállnak és krónikussá válnak.

Trochanterikus burzitisz kezelése

A kezelési célok közé tartozik a fájdalom és gyulladás csökkentése, a mobilitás megőrzése, valamint a fogyatékosság és kiújulás megelőzése.
A kezelési ajánlások a következők kombinációját tartalmazhatják

  • Pihenés,
  • Szalagok
  • Hő

A fejlettebb kezelési lehetőségek a következők:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők.
  • A kortikoszteroid injekciók gyorsan működhetnek a gyulladás és a fájdalom csökkentésében
  • PRP (fehérjében gazdag plazma) injekciók
  • Fizikoterápia, amely magában foglalja a mozgásgyakorlatok széles körét és a szilánkokat.

Műtétre ritkán van szükség, de ajánlott lehet, ha más kezelések nem hatékonyak, vagy ha a nagyobb trochanterhez tapadó farizom inak szakadnak és degenerálódnak.

Trochanterikus burzitisz műtét

A visszahúzódó trochanterikus bursitis kezelhető bursectomiával és iliotibiális sáv (ITB) felszabadítással.

Esetenként hivatalos elrabló-javításra lehet szükség, ha a farizmokban szakadás van.

A trochanterikus bursa eltávolítása nem károsítja a csípőt, és a csípő normálisan működhet anélkül.

Ez egy minimálisan invazív megközelítéssel történik, a csípő feletti kis bemetszésen keresztül eltávolítja a bursa-t.

Felkészülés a trochanterikus burzitisz műtétre

Ha műtétre van szükség, előkészítésre van szükség a legjobb eredmények, valamint a gyors és problémamentes gyógyulás érdekében.

Egy testreszabott testedzési programban való részvétel és az edzés előtti (pre-hab) elvégzése a műtét után a legjobb eredményt fogja elérni.

  • Beszélje meg az alkalmazott gyógyszereket orvosával vagy orvosával, hogy megnézze, melyeket kell abbahagyni a műtét előtt
  • A műtét előtt 6 órán keresztül ne egyen és ne igyon semmit, beleértve a vizet is
  • Egy héttel a műtét előtt hagyja abba az aszpirin, warfarin, gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy olyan gyógyszerek szedését, amelyek növelik a vérzés kockázatát
  • Fogyasszon kiegyensúlyozott étrendet, amelyet napi multivitamin egészít ki vasal.
  • A műtéti kockázatok csökkentése és a gyógyulás javítása érdekében hagyja abba vagy csökkentse a dohányzást

Trochanterikus burzitisz műtét után:

Felépülés

A legtöbb betegnek egy éjszakára lesz szüksége a kórházban, bár a műtét napján el lehet hagyni a kórházat. A metszett sebek gyógyulása körülbelül 10 napot vesz igénybe.

A legtöbb beteg az első 6-12 hétben drámaian javul. Esetenként vannak olyan időszakok, amikor a csípő fájhat, majd újra megtelepedik. Ez a normális gyógyulási folyamat része.

A műtét utáni 1 éven át folyamatos fejlesztések érhetők el.

Mobilitás

Séta - a teljes terhelés és a járás azonnal megengedett. Kezdetben mankók segítik ezt. A legtöbb ember műtét után 10-14 nappal önállóan jár.

Vezetés - érzéstelenítés után ne vezessen 48 órán keresztül. 48 óra elteltével a vezetési képessége attól függ, hogy melyik oldalon végzett műveletet, balra vagy jobbra, valamint a vezetett jármű típusától, kézi vagy automatikus.

Ha bal oldali csípőműveletet hajtott végre, és automatikusan vezetett, akkor bármikor vezethet, amikor jól érzi magát. Ellenkező esetben ésszerű vezetni, ha magabiztosan jár a járással, és teljes mértékben elviseli az érintett oldalt. Ne vezessen gépjárművet, ha erős fájdalomcsillapítót szed. például. Endone, kodein stb.

Visszatérés a munkába a trochanterikus burzitisz műtét után

A munkába való visszatérés az elvégzett eljárástól és a végzett munka típusától függően változik. A legtöbb ember 2 héten belül visszatérhet az irodai munkába. A munkaigényes munka azonban megkövetelheti, hogy 6-8 hetet vegyen igénybe, mielőtt visszatér a teljes munkához.

Ebben az időszakban a betegek nem képesek olyan munkakörök ellátására, amelyek magukban foglalják:

  • Hosszan tartó állva,
  • Súlyemelés,
  • Hajlítás vagy
  • Túlzott lépcsőzés

Vissza a sporthoz

Az alacsony hatású tevékenységek, például a kerékpározás és az úszás a 4. héttől kezdődhetnek.

Fokozatosan kell növelnie aktivitási szintjét a kényelem határain belül.

Operáció utáni rehabilitáció

A műtét utáni testreszabott testedzési programban való részvétel és teljesítés egy képzett gyógytornásszal a műtét után a legjobb eredményt fogja elérni.