Tüdőgyulladás

Mi a tüdőgyulladás?

A tüdőgyulladás a tüdőben lévő légzsákok (alveolusok) fertőzése vagy gyulladása. A folyadék és/vagy genny bejut az alveolusokba, elzárva és megakadályozva az oxigén vérbe jutását. Ez egy gyakori betegség, különösen télen és tavasszal a baktériumok és a vírusos légúti fertőzések megnövekedett keringése miatt, amely gyakran fordul elő abban az évszakban.

A tüdőgyulladás súlyos betegség lehet, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél, 65 évnél idősebbeknél, és már fennálló egészségügyi problémákkal küzdőknél.

Tünetek

A tüdőgyulladás tünetei a betegség súlyosságától függenek (ami összefügg az okával, életkorával és általános egészségi állapotával).

A gyakori tünetek a következők.

Köhögés, amely száraz és irritáló, vagy nedves köhögés okozhat váladékot (köpet/nyálka). A köhögés tünetei a tüdőgyulladás típusától függően változhatnak, és a betegség folyamán változhatnak - amikor először tüdőgyulladásban szenved, a köhögés száraz lehet, később pedig egyre produktívabbá válhat.
Légzési nehézség vagy légszomj. A légszomj vagy a légszomj közönséges tünete a tüdőgyulladás.
Mellkasi fájdalom ez éles és rosszabbodik, ha köhög vagy mélyen lélegzik.
Láz és/vagy hidegrázás és izzadás. Ez gyakori, és a láz általában magasabb, mint 38 Celsius fok. A tüdőgyulladásban szenvedő idősebb embereknél kisebb az esély a lázra, mint a fiatalabb felnőtteknél.
Fáradtság vagy szélsőséges fáradtság.
Izom- és ízületi fájdalmak a tüdőgyulladás tünetei is lehetnek.
Étvágytalanság, hányinger, hányás vagy hasmenés hatással lehet néhány emberre, és kiszáradáshoz vezethet, ha nem fogyaszt elegendő folyadékot.
Mentális zavartság a tüdőgyulladás másik tünete, amelyet általában csak idősebb embereknél észlelnek.

Mi okozza a tüdőgyulladást?

A tüdőgyulladásnak sokféle oka van, némelyik súlyosabb, mint mások. A pontos okot nem lehet mindig azonosítani, még tesztelés után sem.

A legtöbb esetben a tüdőgyulladás egy csíra belélegzése után következik be. Azonban néha a fertőzés más módon jut a tüdőbe, például a véráramon keresztül.

A gyakori fertőző okok a következők.

Baktériumok mint például a Streptococcus pneumoniae (az úgynevezett pneumococcusos tüdőgyulladás a bakteriális tüdőgyulladás leggyakoribb típusa).
Vírusok mint például az influenzát okozó influenza vírus (a vírusos tüdőgyulladás leggyakoribb oka felnőtteknél).
Atipikus baktériumok mint például a Mycoplasma pneumoniae és a Legionella pneumophila (amely a Legionnaires-kórt okozza).
Gombák - a gombás tüdőgyulladás gyakran az immunrendszer legyengültjeit érinti.

Tüdőgyulladás akkor is kialakulhat, ha valaki véletlenül ételt, italt vagy hányást kap a tüdejébe. Ezt nevezik aspirációs tüdőgyulladás és általában olyan embereket érint, akiknek köhögési vagy nyelési problémái vannak (például agyvérzés után). Ez akkor is megtörténhet, ha füstöt, vegyszereket vagy port szív be a tüdőbe.

A tüdőgyulladás típusai

A tüdőgyulladást általában az azt kiváltó csíra típusa szerint osztályozzák (például bakteriális vagy vírusos tüdőgyulladás). Osztályozható aszerint is, hogy hol fogta el a fertőzést (például kórházban vagy a közösségben), vagy hogyan fogta el (pl. Aspirációs tüdőgyulladás).

A tüdőgyulladás tünetei és súlyossága típusonként változnak.

Bakteriális tüdőgyulladás

Bakteriális tüdőgyulladás esetén a tünetek súlyosak lehetnek.

A tünetek hirtelen vagy fokozatosan jelentkezhetnek, és a következők lehetnek:

a légzés és a pulzusszám gyors növekedése;
láz és hidegrázás;
produktív köhögés zöld vagy sárga nyálkával, vagy a vértől vörös vagy barna nyálkával;
mellkasi fájdalom;
fáradtság;
mentális zavartság; és
enyhén kék ajkak és körömágyak.

Vírusos tüdőgyulladás

A vírusos tüdőgyulladás sok esete nem súlyos, és csak rövid ideig tart. De az influenza (influenza) vírus súlyos tüdőgyulladást okozhat, különösen idős embereknél, terhes nőknél és más egészségügyi problémákkal küzdőknél.

A vírusos tüdőgyulladás tünetei hasonlóak lehetnek az influenza tüneteihez, és a következők lehetnek:

fejfájás;
láz;
száraz köhögés;
légszomj;
fáradtság; és
izomfájdalmak.

Bizonyos esetekben a vírusos tüdőgyulladást bakteriális fertőzés bonyolíthatja.

Mycoplasma tüdőgyulladás

Ez egyfajta atipikus tüdőgyulladás, és leggyakrabban 40 évnél fiatalabb embereket érint. Ez a típusú tüdőgyulladás általában enyhe, de súlyos is lehet.

A gyakori tünetek a következők:

fejfájás;
alacsony fokú láz;
száraz köhögés, amely produktívvá válhat;
fáradtság, amely a betegség alábbhagyása után több hétig is tarthat;
hányinger és hányás;
ízületi fájdalom és izomfájdalom; és
néhány embernél bőrkiütés.

Ki van veszélyben?

Néhány felnőttnél nagyobb a tüdőgyulladás veszélye, mint másoknál. A kockázati csoportok a következők:

65 évnél idősebb emberek;
nagy ivók;
dohányosok;
olyan emberek, akik krónikus (folyamatos) állapotokban szenvednek, például krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) és cukorbetegségben;
savcsökkentő gyógyszereket szedő emberek olyan állapotok miatt, mint a gyomorégés; és
legyengült immunrendszerű emberek.

Bonyodalmak

A tüdőgyulladás súlyos szövődményekhez vezethet. A tüdőgyulladás egyes típusai nagyobb valószínűséggel okoznak szövődményeket, mint mások.

A szövődmények a következők lehetnek:

Mellhártyagyulladás (a tüdő bélésének gyulladása - a mellhártya), amely általában éles mellkasi fájdalmat okoz.
Mellkasi folyadékgyülem (folyadékgyűjtemény a pleura rétegei között - a tüdőt szegélyező membránok között), ami fokozódó légszomjat okoz.
Bakteraemia vagy septicemia (a véráram fertőzése), amely fokozódó lázakat, gyengeséget és rendkívül rossz közérzetet okozhat. Ez a szövődmény nagyon súlyos és sürgős kezelést igényel.

Ha szövődményei alakulnak ki, valószínűleg kórházi kezelésre lesz szüksége.

Diagnózis és vizsgálatok

Látnia kellene a Háziorvos (háziorvos) ha a fent leírt tüdőgyulladás bármelyik tünete rosszul van. Orvosa meg akarja kérdezni a tüneteit és azt, hogy mióta vannak. Megkérdezik az Ön általános egészségi állapotát és azt is, hogy nemrégiben volt-e rosszul nátha vagy influenza.

A fizikális vizsgálat segít orvosának diagnosztizálni a tüdőgyulladást. Orvosa hőmérővel fogja megmérni a hőmérsékletét, ellenőrzi, milyen gyorsan lélegzik, és sztetoszkóppal hallgatja a mellkasát. A mellkas vizsgálatakor orvosa csökkent légzési hangokat észlelhet a mellkas egyik oldalán vagy repedező hangokat, amelyek tüdőgyulladás jelei lehetnek.

Ha orvosa a tünetei és a fizikai vizsgálata alapján gyanítja, hogy tüdőgyulladásban szenved, a következő tesztek ajánlhatók.

A mellkas röntgen megmutathatja, hogy a tüdő mely területeit érinti a tüdőgyulladás, és néha ad utalást az okra.
Néha a CT vizsgálat a mellkas röntgenfelvétele mellett szükséges.
A köpetminta (nyálkaminta, amelyet felköhög) laboratóriumba küldhető vizsgálatra, hogy kiderüljön a tüdőgyulladás oka.
Vér- és vizeletvizsgálatok javasolható a tüdőgyulladást okozó szervezet meghatározása. A vérvizsgálatok ötletet adhatnak arról is, hogy teste hogyan reagál a fertőzésre.
Néha a orr- és torkotamponok lehet tenni a tüdőgyulladás okának meghatározásában.
Ha kórházban vizsgálják, akkor a oxigénmennyiség a vérben megmérik, hogy szükség van-e kiegészítő oxigénterápiára.

A tüdőgyulladás szempontjából fontos a korai diagnózis és a kezelés. Ha úgy gondolja, hogy tüdőgyulladása van, azonnal keresse fel orvosát. Mellkasi fájdalommal, légszomjjal vagy zavartsággal küzdők esetén hívja a 000-et mentőhöz, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára.

Kezelés

A kezelés a tüdőgyulladás típusától és súlyosságától, valamint általában egészségi állapotától függ. Ha nincs túl rosszul, akkor otthon is kezelhető lehet. Súlyosabb tüdőgyulladásban szenvedőknek kórházi kezelésre lesz szükségük.

Ha otthon kezelik, nagyon fontos, hogy az összes gyógyszert pontosan az orvos utasításainak megfelelően szedje. Keresse fel orvosát, ha 2 napos kezelés után nem javul.

Antibiotikumok vagy vírusellenes szerek

Az antibiotikumokat bakteriális tüdőgyulladás kezelésére használják. Ha súlyos a tüdőgyulladása, szükség lehet intravénás antibiotikumokra (amelyeket vénába adott infúzióval adnak be) a kórházban. Vírusellenes gyógyszerek ajánlhatók vírusos tüdőgyulladás esetén.

Fájdalom és lázcsillapítás

A fájdalom és a láz kezelésére gyógyszerek, például paracetamol vagy ibuprofen adhatók. Gyakran fájdalomcsillapítókra van szükség, amelyek segítenek enyhíteni a mellkasi fájdalmat, így köhögni és váladékot hozni a mellkasából.

Oxigén

Oxigénterápiára lehet szükség, ha alacsony oxigénkoncentráció van a vérben. Az oxigénterápiára szoruló embereket kórházban kell kezelni.

Önellátó

Fontos, hogy elegünk legyen pihenés és igyon rengeteg folyadékok hogy segítsen jobbulni. A tüdőgyulladásban nagyon rosszul élő embereknek kórházban szükségük lehet vénán keresztül (csepegtető úton) adott folyadékra. Nem dohányzik a gyógyulás szempontjából is fontos.

Felépülés

Az egészséges, fiatalok általában egy vagy 2 héten belül felépülnek a tüdőgyulladásból. A köhögés azonban több hétig is fennállhat, és sokan tüdőgyulladásuk után hetekig vagy akár hónapokig fáradtabbnak érzik magukat a szokásosnál.

Az idősebb emberek egy ideig nagyon gyengének érezhetik magukat, miközben felépülnek, és hosszabb pihenőidőre lehet szükségük, mielőtt teljesen felépülne.

Megelőzhető-e a tüdőgyulladás?

Olyan oltások állnak rendelkezésre, amelyek megvédhetik a tüdőgyulladás számos gyakori okával járó fertőzést.

Pneumokokkusz oltás

Ausztráliában 2 olyan vakcina áll rendelkezésre, amelyek segíthetnek a pneumococcus baktérium (pneumococcus tüdőgyulladás) miatti tüdőgyulladás megelőzésében. Ezek a 13vPCV (Prevenar 13) és a 23vPPV (Pneumovax 23). Az ajánlott vakcina (k) az Ön életkorától és kockázatától függ.

Az oltást általában a következő csoportoknak ajánlják - és ezekre a csoportokra a Nemzeti Immunizációs Program ingyenes:

minden ausztrál gyermek - a tüdőgyulladás és más pneumococcus fertőzések megelőzésére csecsemőkorban és gyermekkorban;
olyan betegek, akik egészségi állapotban vannak, akiknek nagy a kockázata a pneumococcus betegségben;
az őslakosok és a Torres-szoros szigeti lakosai legalább 50 évesek;
70 éves vagy annál idősebb nem bennszülött ausztrálok.

Influenza elleni oltás

A tüdőgyulladás az influenza szövődménye lehet, különösen azoknál az embereknél, akiknek legyengült az immunrendszere, vagy akiknek az állapota nem optimális. Az idősebb emberek, a terhes nők és a kisgyermekek esetében is nagyobb az influenzás fertőzés súlyos betegségének kockázata.

Évente influenza elleni védőoltás a tél előtt vagy kezdete előtt ésszerű óvintézkedés azok számára, akik el akarják kerülni az influenzát és annak szövődményeit.

Egyéb oltások

Egyéb, oltással megelőzhető fertőzések, amelyek tüdőgyulladást eredményezhetnek, a következők:

B típusú Haemophilus influenzae (Hib);
pertussis (szamárköhögés);
varicella (bárányhimlő); és
kanyaró.

Ezeknek a betegségeknek az oltása ajánlott az ausztráliai rutinszerű gyermekkori oltások részeként a Nemzeti Immunizációs Program ütemterve alapján.