Túlsúly és elhízás járvány Amerikában II. Rész

Javasolt hivatkozás: Garko, M.G. (2010, november). Túlsúly és elhízás járvány Amerikában - II. Rész: Az elhízás prevalenciája és tendenciái a gyermekek és serdülők körében. Egészség és jólét havonta. Letöltve (hónap, nap, év beillesztése) a www.letstalknutrition.com webhelyről.

Túlsúly és elhízás járvány Amerikában - II. Rész: Elhízás A gyermekek és serdülők körében elterjedtség és trendek

Michael G. Garko, Ph.D.
Házigazda - Beszéljünk a táplálkozásról

Bevezetés

Amerika fiatalságának egészsége veszélyesen közel áll a veszélybe kerüléshez. Sok egészségügyi szakember, szakértő és kutató azt állítja, hogy ez már veszélyben van, és komoly veszélyt jelent a nemzet egészségére.

Ezt a gyermekkori aggodalmat a nemzet fiatalsága miatt alátámasztja és bizonyítja az elmúlt évtizedekben az elhízás és más krónikus egészségi állapotok gyakoribb előfordulása a gyermekek körében. Pontosabban, a gyermekkori krónikus állapotok (pl. Elhízás, asztma, egyéb fizikai állapotok és viselkedési/tanulási problémák) növekedési üteme az 1994. évi 12,8% -ról 2006-ban 26,6% -ra emelkedett (lásd Van Cleave et al., 2010).

Míg az amerikai fiatalok körében bármely krónikus egészségi állapot prevalenciája figyelmet érdemel, a gyermekek és serdülők elhízása különös jelentőséggel bír, mert más súlyos egészségi állapotokkal (pl. Inzulinrezisztencia/metabolikus szindróma, magas koleszterinszint, magas vérnyomás) függ össze., 2-es típusú cukorbetegség és a szívbetegség korai jelei), amelyeket gyermekeknél és serdülőknél diagnosztizálnak. Például egy nemrégiben végzett tanulmányban az elhízott, már hároméves korú gyermekekben magas a C-reaktív fehérje (CRP) szintje. A CRP a szívkoszorúér betegséghez vezető érkárosodás gyulladásjelzője és korai figyelmeztető jele, olyan állapot, amelyben a felnőttek általában szenvednek (Skinner et al., 2010).

Az amerikai túlsúly és elhízás járvány című sorozat második részeként az Egészség és jólét havi 2010. novemberi száma felvázolja a túlsúly és az elhízás prevalenciáját és trendjeit a gyermekek és serdülők körében.

Túlsúly és elhízás meghatározása

A „túlsúly” kifejezés túlzott testtömegre utal, amely izomszövetből, csontból, zsír- vagy zsírszövetből és vízből állhat, míg az „elhízás” kifejezés túlzott mennyiségű zsír- vagy zsírszövetet jelent (lásd a Nemzeti Cukorbetegség, emésztési és vesebetegségek intézete, 2010).

Testtömeg-index

Az alábbiakban közölt statisztikák és tendenciák a 2007–2008-as Országos Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatból (NHANES) és az NHANES III (1988-1994) adataiból származnak. A testtömeg-indexet (BMI) használták az NHANES-ben annak meghatározására, hogy a felmérésben ki volt túlsúlyos, elhízott vagy rendkívül elhízott. Képletként a BMI-t kilogrammban kifejezett tömeggel osztva osztjuk a négyzetméterben kifejezett magassággal (kg/m2). Azokat a gyermekeket, akiknek a BMI-értéke a nemspecifikus BMI-növekedési diagram 95. percentilisénél vagy annál magasabb, elhízottaknak kategorizálják és definiálják (Ogden & Carroll, 2010).

Az elhízás elterjedtsége és trendjei a gyermekek és serdülők körében

A 2007–2008-as NHANES eredményei azt mutatják, hogy a 2–19 éves gyermekek és serdülők becsült 16,9% -a elhízott. Míg az elhízás prevalenciája nőtt a kiválasztott 1976-1980 és 1999-2000 évek között, az elhízás prevalenciája nem nőtt szignifikánsan a kiválasztott 1999-2000 és 2007-2008 évek között.

Pontosabban, az 1. táblázat azt mutatja, hogy 1976-1980 és 2007-2008 között az elhízás a 2-5 éves óvodás gyermekek körében 5,0% -ról 10,4% -ra, a 6-11 éves gyermekek esetében pedig 6,5% -ról 19,6% -ra nőtt. 1976-1980 és 2007-2008 között a 12-19 éves serdülők körében az elhízás 5,0% -ról 18,1% -ra nőtt (Ogden & Carroll, 2010). Az 1. ábra világos képet nyújt az elhízás tendenciáiról az Egyesült Államokban a gyermekek és serdülők körében 1963 és 2008 között.

Faji/etnikai különbségek

A faj és az etnikai hovatartozás megváltoztatja az elhízás elterjedtségét az amerikai gyermekek és serdülők körében.

Fiúk és lányok. A 2. táblázat bemutatja az elhízás fajonként/etnikumonkénti becsült prevalenciáját fiúk és lányok esetében 1988-1994 és 2007-2008 között. Az NHANES adatainak elemzése az 1988–1994 és 2007–2008 közötti időszakra vonatkozóan azt mutatja, hogy a 12–19 éves fiúk és lányok esetében az elhízás prevalenciája nőtt, és hogy az elhízás prevalenciájának növekedése a 12–19 éves fiúk és lányok körében/etnikai határok (azaz nem spanyol fehér, nem spanyol fekete és mexikói amerikai) (Ogden & Carroll, 2010).

Fiúk. Míg 2007-2008 között magasabb volt a mexikói-amerikai serdülő fiúknál (26,8%), mint a nem spanyol fehér serdülő fiúknál (16,7%), 1988 és 1994 között az elhízás prevalenciájában nem volt szignifikáns különbség a mexikói-amerikai és a nem Spanyol fehér kamasz fiúk.

Konkrétan, a kiválasztott években, 1988-1994 és 2007-2008 között, az elhízás prevalenciája a fiúk körében a következőképpen nőtt:

11,6% -ról 16,7% -ra a nem spanyol fehér fiúk körében
10,7% -ról 19,8% -ra a nem spanyol fekete fiúk körében
14,1% -ról 26,8% -ra a mexikói-amerikai fiúk körében (Ogden & Carroll, 2010, 2. o.).

A 2. ábra bemutatja az elhízás prevalenciájának növekedését a 12-19 éves fiúk között faj/etnikum szerint 1988-1994 és 2007-2008 között.

Lányok. 2007 és 2008 között lényegesen több volt a nem spanyol fekete serdülő lány (29,2%), mint a nem spanyol fehér serdülő lány (14,5%). Hasonló módon, 1988 és 1994 között szignifikánsan több nem spanyol fekete serdülő lány volt (16,3%), mint nem spanyol fehér serdülő lány (8,9%).

Konkrétan, a kiválasztott években, 1988-1994 és 2007-2008 között, az elhízás prevalenciája a lányok között faji/etnikai csoportokban a következőképpen nőtt:

8,9% -ról 14,5% -ra a nem spanyol fehér lányok körében
A nem spanyol fekete lányok körében 16,3% -ról 29,2% -ra
13,4% -ról 17,4% -ra a mexikói-amerikai lányok körében (Ogden & Carroll, 2010, 2. o.).

A 3. ábra a 12-19 éves lányok elhízás prevalenciájának növekedését mutatja faj/etnikum szerint 1988-1994 és 2007-2008 között.

Következtetés

Az elhízás a 21. század egyik legsúlyosabb, ha nem a legsúlyosabb egészségügyi veszélyt jelenti az amerikai gyermekekre és serdülőkre. Az Egyesült Államok 2-19 éves gyermekeinek és serdülõinek tizenhét százaléka elhízott. Az Egyesült Államokban a gyermekek közel egyharmada túlsúlyos vagy elhízott, a BMI szintje ≥ 85. percentilis (Ogden et al., 2010). Ez 1980 óta megháromszorozza a túlsúly és az elhízás gyakoriságát a gyermekek körében, a serdülők között faji/etnikai különbségek vannak. A nem spanyol fehér fiúkhoz és lányokhoz képest a nem spanyol fekete fiúk és lányok, valamint a mexikói-amerikai fiúk és lányok jelentősen nagyobb valószínűséggel elhíznak.

Ahelyett, hogy egészséges és létfontosságú életet élnének kialakuló és gyermekkorukban, a gyermekek olyan felnőttkori betegségekben szenvednek, mint az inzulinrezisztencia/metabolikus szindróma, a magas koleszterinszint, a magas vérnyomás, a 2-es típusú cukorbetegség és a szívbetegségek korai jelei. felnőttkorra. Egyre több 10 év alatti gyermeknél diagnosztizálják az úgynevezett „felnőttkori kezdetű” 2-es típusú cukorbetegséget, amely szinte kizárólag középkorú és túlsúlyos felnőtteknél fordult elő. Dr. David L. Katz szerint nem olyan meglepő, ha 16, 17 és 18 éves fiatalokat találunk felnőttkori cukorbetegségben egy évtizedig vagy annál hosszabb ideig. Beszámolt arról, hogy tudott egy 25 éves koronária angioplasztikán átesett és egy 17 éves elhízott fiúról, aki hármas koszorúér bypass-ot kapott (lásd Katz, 2010).

A túlsúlyos és elhízási járvány körüli komor statisztikák a felnőttek, a gyermekek és a serdülők körében legalább két kérdést vetnek fel: 1. „Mi okozta a túlsúly és az elhízás prevalenciájának ilyen példátlan növekedését az America's Youth körében?” és 2. "Hogyan lehet és hogyan lehet orvosolni és korrigálni a túlsúly és az elhízás járványát Amerikában?" Sokan sokat írtak mind a két kérdés megválaszolására. Másrészt a túlsúlyos és elhízási járvány okainak azonosítása ugyan kihívást jelentő és bonyolult, de megvalósítható. Másrészt a válság megoldásának megoldása számos szinten bonyolult, beleértve azt is, hogy pontosan melyek lennének a leghatékonyabb megoldások, és hogyan lehetne azokat megvalósítani egyéni, csoportos, szervezeti és társadalmi szinten.

Az Egészség és jólét havi soron következő kiadásaiban figyelmet fordítanak arra, amit a szakértők azonosítottak az amerikai túlsúlyos és elhízási járvány okozóiként és megoldásaiként felnőttek és fiatalok körében, valamint kritikai kommentárokkal.

Hivatkozások

Katz, D.L. (2010). Először értékelje… majd foglalkozzon… A gyermekkori elhízás, 6 (4), 167. o.

Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete (2010). A túlsúly és az elhízás statisztikája. Letöltve 2010. szeptember 25-én, a http://www.win.niddk.nih.gov/publications/PDFs/stat904z.pdf webhelyről

Ogden, C.L. És Carroll, MD (2010). Az elhízás elterjedtsége a gyermekek és serdülők körében: Egyesült Államok, 1963–1965 és 2007–2008 közötti tendenciák. NCHS Health E-Stat. Hyattsville, MD: Országos Egészségügyi Statisztikai Központ. Letöltve: 2010. október 25, innen: http://www.cdc.gov/nchs/data/hestat/obesity_child_07_08/obesity_child_07_08.pdf

Ogden, C. L., Carroll, M. D., Curtin, L. R., bárány, M. M. és Flegal, K. M. (2010). A magas testtömeg-index elterjedtsége az amerikai gyermekeknél és serdülőknél. JAMA, 303 (3), 242-249.

Skinner, A. C., Steiner, M. J., Henderson, F. W. és Perrin, E. M. (2010). A gyulladás és a súlyállapot több markere: keresztmetszeti elemzés egész gyermekkorban. Gyermekgyógyászat, 125 (4), m e801-e809 (doi: 10.1542/peds.2009-2182).

Van Cleave, J., Gortmaker, S.L. & Perrin, J. M. (2010). Az elhízás és a krónikus egészségi állapot dinamikája a gyermekek és a fiatalok körében. Az American Medical Association folyóirata,303 (7), 623-630.

Ábrák

Forrás: Ogden, C.L. És Carroll, MD (2010). Az elhízás elterjedtsége a gyermekek és serdülők körében: Egyesült Államok, 1963–1965 és 2007–2008 közötti tendenciák. NCHS Health E-Stat. Hyattsville, MD: Országos Egészségügyi Statisztikai Központ.

Táblázatok

1. táblázat: Az elhízás előfordulása az Egyesült Államok 2-19 éves gyermekei és serdülői körében, kiválasztott években 1963-1965 és 2007-2008 között

Életkor (években) 1

NHANES
1963-1965
1966-1970 2