Új bizonyíték a tesztoszteron terápia hatékony elhízáskezelés férfiaknál

terápia

A legutóbbi elhízásról szóló európai és nemzetközi kongresszuson bemutatott új adatok szerint a tesztoszteron-terápia hasznos kezelés lehet néhány elhízásban szenvedő férfi számára. A kutatás megállapítja, hogy a hosszú távú tesztoszteronterápia bizonyos esetekben ugyanolyan hatékony lehet, mint a bariatrikus műtét kórosan elhízott személyeknél.

Alacsony tesztoszteronszintet folyamatosan kimutattak a súlyosan elhízott férfiaknál, és az elhízást a hipogonadizmus - a klinikailag diagnosztizált állapot - gyakori tüneteként is észlelték, amikor a férfiak nem tudnak átlagos tesztoszteronszintet produkálni. Az elhízás és az alacsony tesztoszteron közötti bonyolult kétirányú kapcsolatot egyes kutatók „ördögi körnek” nevezik.

Farid Saad, az Egyesült Arab Emírségek Öböl-szigeteki Orvostudományi Egyetemének orvostudományából több mint egy évtizede vizsgálta a tesztoszteron és az elhízás kapcsolatát. Legfrissebb kutatása egy német nyilvántartás 15 éves adatait vizsgálja, akik hipogonadizmusban szenvedő férfiakat követnek nyomon.

Saad és munkatársai 471 elhízott, hipogonadizmusban szenvedő férfi adatait vizsgálták, akik közül 276 kapott hosszú távú tesztoszteronterápiát, míg 195 úgy döntött, hogy nem kezdenek hormonkezelést, így funkcionális kontrollcsoportként szolgálva.

Körülbelül nyolcéves követési időszak alatt az adatok azt mutatják, hogy a tesztoszteron csoport átlagosan 23 kg (50 lb) súlyt esett le. A kontroll csoportban nem tesztoszteronterápiában nem részesülő férfiak átlagosan 6 kg-os súlynövekedést mutattak.

A derék kerülete, a testtömeg-index és a zsigeri zsírmérések mind javultak a tesztoszteron csoportban a kontrollhoz képest. Még szembetűnőbb, hogy a tesztoszteron csoport összes halálozási aránya a követési időszak végére szignifikánsan alacsonyabb volt, mint a kontroll: 7,6 százalék és 32,3 százalék. Ráadásul a kontrollcsoportban a férfiak több mint 20 százaléka 2-es típusú cukorbetegséget fejlesztett ki a vizsgálati időszak alatt, míg a tesztoszteron csoportban egyetlen férfinak sem alakult ki az anyagcserezavar ugyanabban az időtartamban.

"A hipogonadális férfiak hosszú távú tesztoszteronterápiája mély és tartós súlycsökkenést eredményezett, ami hozzájárulhatott a mortalitás és a szív- és érrendszeri események csökkenéséhez" - mondja Saad. "A hipogonadizmussal nem kezelt férfiak híztak.

A legtöbb elhízott alanyra ráközelítve a kutatók azt találták, hogy 76 férfit lehet a legmagasabb kockázatú „3. osztályú” elhízás kategóriába sorolni. Ezt a kategóriát időnként „kóros” elhízásnak nevezik, és a bariatriás műtétet gyakran ajánlják hatékony kezelésként.

Az ebben a kategóriában szereplő 76 férfi közül 59 tesztoszteronterápiában részesült, a fennmaradó 17 pedig kontrollként szolgált. Ebben az alcsoportban a tesztoszteron kohort átlagosan 30 kg-ot, míg a kontroll csoport átlagosan 5 kg-ot fogyott. Saad megjegyzi, hogy a hosszú távú tesztoszteron-terápiát követően ebben a kórosan elhízott kohorszban megfigyelt súlycsökkenés és általános anyagcsere-javulások hasonlítanak a bariatrikus műtéteknél tapasztalt előnyökre, arra utalva, hogy ez hasznos alternatív kezelési lehetőség lehet.

"Hosszú távú tesztoszteronterápia hipogonadizmusban szenvedő férfiaknál és a legsúlyosabb elhízás szintjén mély és tartós súlycsökkenést eredményezett, olyan mértékben, mint az anyagcsere (elhízás) műtéteknél" - mondja Saad. "Mellékhatások és szövődmények lehetnek a tesztoszteron terápia mellett. ”

Ezek az eredmények természetesen szélesebb körű validálást igényelnek, mielőtt a tesztoszteron terápia széles körben ajánlható a férfiak elhízásának kezelésére. Az új kutatásban összegyűjtött adatok a klinikailag diagnosztizált hipogonadizmusban szenvedő idősebb férfiak nagyon specifikus kohorszára korlátozódnak.

Az új kutatást nemrég mutatták be az elhízásról szóló európai és nemzetközi kongresszuson.