Az elhízás fogyatékosság? Mit mond egy washingtoni állam bírósági határozata a „kövér elfogadásról”

A rendkívül túlsúlyos embereket fogyatékosságnak tekintik Washington államban a Legfelsőbb Bíróság nemrég hozott ítélete után. Vajon az elhízott emberek védelme sérti-e az egyéb fogyatékossággal élő embereket?

Írta: Jennifer Graham
2019. július 22-én 22:00

SÓTÓ VÁROS - Az ultrafutó Mirna Valerio több maratont is teljesített, némelyiket akkor, amikor körülbelül 250 fontot nyomott.

De ha Washington államban élne, a georgiai nőt fogyatékossá minősítenék, az ottani munkaerő közel 30 százalékával együtt.

Július 11-i ítéletében az állam legfelsőbb bírósága szerint az elhízás minden esetben fogyatékosság, amely az embereket szállásra és a munkahelyi diszkrimináció elleni védelemre jogosítja fel. A döntés egy olyan férfi 2007-es peréből indult, akinek ideiglenes állásajánlatát visszavonták, miután a cég megkapta az orvosi vizsgálat eredményét.

Casey Taylor, a korábbi tengerészgyalogos, aki 5 láb, 7 hüvelyk, 256 fontot nyomott, amikor elektronikai technikusként jelentkezett a BNSF Vasúti Társaságnál. Taylor testtömegindexe 41,3 volt a bírósági beadványok szerint.

A vasúttársaság politikája szerint nem vett fel senkit, akinek a BMI-je 35 vagy annál nagyobb volt. Taylornak azt mondták, hogy akkor állhatna munkába, ha testtömegének 10 százalékát (kb. 25 font) elveszíti, és hat hónapig nem tartja fenn, vagy átfogó orvosi vizsgálatnak vetik alá saját költségén.

Ehelyett Taylor pert indított, és a későbbi eljárásokban az állam legfelsőbb bíróságát kérték fel arra, hogy döntsön "az elhízás milyen körülmények között minősül károsodásnak", ha van ilyen, az állam diszkriminációs törvényei szerint.

Kilenc bíró egyetértett abban, hogy az elhízás okuktól függetlenül mindig jogi védelemre érdemes károsodásnak minősül.

Az elmúlt években a test pozitív mozgalma megpróbálta lebecsülni az elhízást, amelyet a közegészségügyi tisztviselők járványnak tartanak. De a bíróság döntése túlmutat a "zsír elfogadásán", és hozzáteszi azokat az érveket, amelyek szerint a túlsúly és annak következményei betegséget jelentenek, ezt állítja az Amerikai Orvosi Szövetség.

Egyes orvosok, köztük az elhízás specialistája, a kanadai Dr. Yoni Freedhoff azt állítják, hogy az embereket nem szabad elhízottnak nevezni; ehelyett azt mondja, azt kell mondanunk, hogy az emberek "elhíznak", mint ahogy azt mondjuk, hogy valaki cukorbeteg vagy rákos.

A washingtoni bírák szerint az elhízás fiziológiai rendellenesség, amely több testrendszert is érint, hasonlóan a fogyatékosság egyéb formáihoz. De döntésük ellentmondásos, nemcsak az elhízás okaival kapcsolatos nézeteltérés miatt, hanem azért is, mert az emberek a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ elhízottnak minősített súlytartományába eshetnek, és még mindig egészségesek és fittek, mint Valerio, a maraton futó Grúziában.

Valójában a CDC azt mondja, hogy a magas BMI "lehet" a test magas zsírtartalmának mutatója - nem "az".

Egy washingtoni ügyvéd arra figyelmeztet, hogy az új ítéletnek "jelentős következményei lesznek" az állam munkaadói számára. Itt elmondhatja, mi történhet, és mit mondanak az emberek a vita mindkét oldalán.

Okai és következményei

A CDC honlapján azt állítja, hogy az elhízás "összetett egészségügyi probléma", amelynek számos oka van, beleértve a viselkedést és a genetikát.

"A viselkedés magában foglalhatja az étkezési szokásokat, a fizikai aktivitást, az inaktivitást, a gyógyszerek használatát és más expozíciókat. Társadalmunk további járulékos tényezői közé tartozik az élelmiszer- és fizikai aktivitás környezete, az oktatás és készségek, valamint az élelmiszer-marketing és promóció" - mondja a CDC.

Az ügynökség azt javasolja, hogy azok az emberek, akiknek elhízása van, vagy akiknek fennáll annak a veszélye, hogy egészségesebbek. De azt is megjegyzi, hogy egyes tudósok úgy vélik, hogy a gének variációi hozzájárulhatnak az elhízáshoz az éhség fokozásával, és ezáltal az embereket többet eszik.

"Ritkán a családon belül az öröklődő elhízás egyértelmű mintázatát egyetlen gén specifikus változata okozza (monogén elhízás). Az elhízás nagy része azonban valószínűleg több gén komplex kölcsönhatásaiból és olyan környezeti tényezőkből adódik, amelyek továbbra sem érthetőek (multifaktoriális elhízás ) "- mondja a CDC.

Míg Taylor elhízásának okait a bírósági beadványok nem tárgyalják, perét három évvel azután indították, hogy elutasították a munkáért.

Az ügy a King megyei felsőbb bíróságon kezdődött, de azután a szövetségi bíróság elé utalták, ahol összefoglaló ítéletet hoztak a BNSF-nek azzal az indokkal, hogy az elhízás megkülönböztetésére hivatkozó felperesnek bizonyítania kell, hogy az elhízást "fiziológiai állapot vagy rendellenesség okozza, vagy az alperes a felperes elhízását ilyen oknak vélte. " Az ügyet elvetették.

Taylor azonban fellebbezést nyújtott be, és az Egyesült Államok 9. körzeti fellebbviteli bírósága az elhízás fogyatékosság mértékét "az állam jogának megoldatlan kérdésének" tartotta, amely a kérdést az állami Legfelsőbb Bírósághoz küldte.

A bírák azt mondták döntésükben, hogy Washington állam "tágabban" értelmezi a fogyatékosságot, mint az 1990-ben elfogadott szövetségi amerikai fogyatékosságügyi törvény, és nem törődik azzal, hogy a szövetségi alapszabályt sablonként használja. Folytatják a kutatásokat, amelyek szerint az elhízás nemcsak elsődleges betegség, hanem rendellenesség is.

Sőt, a bírák azt mondták: "Vitathatatlan, hogy Taylor nem azért kapta vagy tartotta meg a szóban forgó állást, mert a BNSF elhízottnak vélte."

Védekezésében a vasúttársaság elmondta, hogy Taylor állapota egészségügyi és biztonsági kockázatokat jelent a munkához képest, és megjegyezte, hogy a súly, sok más fogyatékossággal ellentétben, nem változtathatatlan.

A Gyártók Országos Szövetsége amici néven vagy a bíróság barátjaként előadva azt állította, hogy az elhízás szintén nem tekinthető rendellenességnek, mivel az amerikaiak közel 40 százaléka megfelel az elhízott definíciójának.

Mary Yu igazságügy különvéleményében azzal érvelt, hogy a BMI-adatok nem tesznek különbséget az izom és a zsír súlya között.

"Például egy profi futballistának magas a BMI-je a magasságához viszonyított súlya miatt, de ez a súly inkább az izomhoz, mint a zsírhoz kapcsolódik" - írta.

Taylor BMI volt az egyetlen oka elhízott diagnózisának, amikor a BMI-nek megfelelőbbnek kell lennie az első lépésnek egy ilyen diagnózisban - mondta a különvélemény. Arra is figyelmeztetett, hogy "A bíróság azon általános álláspontja, miszerint az elhízás mindig a WLAD egyszerű nyelvezete szerint károsodásnak minősül, potenciálisan messzemenő következményekkel jár, túl az ebben az esetben figyelembe vetteken."

Mi történik most

Az Egyesült Államok Népszámlálási Irodája szerint mintegy 40 millió amerikai (a civil, nem intézményesített lakosság közel 13 százaléka) valamilyen fogyatékossággal rendelkezik. A fogyatékosság mértéke Nyugat-Virginiában a legmagasabb, 20,2 százalék, a legalacsonyabb Utah-ban, 9,6 százalék.

Benjamin J. Stone, a seattle-i ügyvéd a döntés elemzésében problémásnak és aggasztónak nevezte a döntést.

"Ez a döntés azt jelenti, hogy az állam dolgozóinak körülbelül 30 százaléka rokkant, és bármelyikük most pert indíthat, miután elutasították egy munkáért, elutasították előléptetésért, fegyelmezetten vagy megszüntették" - írta Stone a Mondaq.com portálnak.

Ben McDonald a Reason-ben írva azt mondta: "A védett osztályba tartozó emberek számának ez a hatalmas növekedése valószínűleg jelentős új kormányzati behatolást eredményez a felvételi, kirúgási és egyéb HR-döntésekben, valamint nagy új potenciális követeléseket a kormányzati juttatásokról. "

McDonald figyelmeztetett a nem szándékos következményekre is: "Az ilyen kategorizálások végül éppen azoknak az embereknek okozhatnak kárt, akiknek segíteni hivatottak. A munkaadók olyan embereket vehetnek fel olyan munkákra, amelyeket képtelenek lesznek elvégezni, vagy lopakodóbb módon diszkriminálják őket."

De az ilyen védelem országosan bővülhet. Massachusetts azon államok között van, amelyek olyan jogszabályokat fontolgatnak, amelyek megvédik az elhízott munkavállalókat a diszkriminációtól - írja a The Washington Post.

Jelenleg Michigan az egyetlen olyan állam, amely megakadályozza a túlsúlyos emberek megkülönböztetését, bár egyes városok, köztük San Francisco és az illinoisi Urbana is védelmet nyújtanak a zsírok elfogadását elősegítő nemzeti szövetség szerint.

Az ilyen intézkedések támogatói szerint ezekre a túlsúlyos emberekkel szembeni széles körű előítéletek miatt van szükség.

"Egy két Harvard-pszichológus által idén közzétett tanulmány megállapította, hogy a testtömeg alapján nyilvánvalóan negatív hozzáállás csak 15 százalékkal csökkent 2004 és 2016 között; ezzel szemben a kifejezett rasszizmus 37 százalékkal, a kifejezett melegellenes érzések pedig csaknem felével csökkent "- írta a Postban Rebecca Puhl, a Connecticuti Egyetem Rudd Élelmiszerpolitikai és Elhízási Központjának igazgatóhelyettese.

"Még szembetűnőbb, hogy amikor a kutatók megvizsgálták az" implicit "elfogultságot - öntudatlanul tartott attitűdöket, amelyek gondos laboratóriumi vizsgálatok során derültek ki - a súly torzítás (minden más típustól eltérően) az idő múlásával kissé rosszabbodni látszott" - írta Puhl.

Az US News and World Report című lapban pedig Mike Subit ügyvéd, aki bírósági barátjának tájékoztatót nyújtott be a washingtoni munkaügyi ügyvédek szövetségének, azt mondta: "Remélem, hogy ez a döntés a bíróságok gondolkodásmódjának tengeri változásához vezet. az elhízásról és a fogyatékosságról szóló törvény. "

Ami a Taylor-t, a washingtoni ügy középpontjában álló volt tengerészgyalogosot illeti, a per folytatódik. Az Associated Press szerint a Legfelsőbb Bíróság döntésével az ügy most visszatér a 9. körzetbe.