Van-e étrend- és fitneszterv a pajzsmirigyrákra?

Anne McTiernan, PhD, Neil M. Iyengar, MD és David L. Katz, MPH

Az életmód módosítása csökkentené-e a pajzsmirigyrák kockázatát? Lehetséges. Azáltal, hogy különböző döntéseket hoz az étkezés módjával és növeli a fizikai aktivitását, valószínűleg csökkentheti a rák kockázatát. 1 És még akkor is, ha pajzsmirigyrákot diagnosztizáltak Önnek, ezeknek a változásoknak a végrehajtása javíthatja a kezelésen való átjutás, a gyógyulás képességét, sőt jobb prognózishoz vezethet.

Mint már tudhatod, a pajzsmirigy óriási hatással lehet az anyagcserédre, tekintve elsődleges funkcióját a T3 és T4 hormonok előállításában. Ami azonban a pajzsmirigyrák kezelésére vonatkozik, a következőket kell tudnia.

Figyelembe véve az étrend és a testmozgás potenciális hatását a pajzsmirigyrákra, számos tényező befolyásolhatja a bármilyen típusú rák kialakulásának kockázatát általában és különösen a pajzsmirigyrák kialakulását:

Az inzulinrezisztencia a pajzsmirigyrák magasabb kockázatával jár. 2
Úgy tűnik, hogy a női hormonszint szerepet játszik a pajzsmirigyrák hatásában, bár a kutatók nem értik pontosan, hogyan. 3
A felesleges zsír a pajzsmirigyrák megnövekedett kockázatával jár. 4
A pajzsmirigy körüli megnövekedett zsírtömeg növelheti a pajzsmirigyrák kockázatát. 4
Az izomtömeg csökkenése egyes rákos megbetegedések csökkenésével jár. 5.

A rendelkezésre álló bizonyítékok alapján a Világ Rákkutatási Alap/Amerikai Rákkutató Intézet általános ajánlásokat fogalmazott meg az ételhez és a fitneszhez való hozzáállásod irányításához, hogy csökkentse a rák számos típusának kialakulásának kockázatát: 1

Egyél sok zöldséget naponta
Válasszon többnyire teljes kiőrlésű gabonát
Tartalmazza a fehérje szárított babját (hüvelyesek, pl. Csicseriborsó, lencse, edamame, fekete bab).
Korlátozza a feldolgozott húsokat, a hozzáadott cukrokat és az alkoholt.
Legyen fizikailag aktív és tartsa meg egészséges testsúlyát.

Túlléphetjük az egészséges életmód ezen jól ismert paramétereit, hogy a pajzsmirigyrák kockázatának csökkentésére irányuló speciális stratégiákra összpontosítsunk? Még nem. És ez rendben is lehet, mivel ezeknek a paramétereknek az elérése elég jelentős kihívás a legtöbb számára.

Olyan étrend megtervezése [/ feltételek/pajzsmirigy/pajzsmirigy-diéta-hogyan kell enni-pajzsmirigy-rendellenességgel], amely biztosan megakadályozza a pajzsmirigyrákot, vagy bármilyen rákot ebben az esetben, még mindig minden ember messze van. Ennek több köze lehet a magas színvonalú táplálkozási vizsgálatok elvégzésének nehézségeihez.

A megelőzés egyértelmű bizonyítékát legjobban képes tanulmányok randomizált kontrollvizsgálatokat tesznek szükségessé; ezek bonyolultak és nehézkesek, és nem igazán lehetségesek, amikor értékeljük, hogy az egyes ételek milyen hatással vannak az egyénekre. Végül is egyetlen embercsoport sem eszik pontosan ugyanazt - és ki akarna?!

Hogyan nézne ki a pajzsmirigy diéta?

Lehetünk-e előíróbbak a táplálkozási gyakorlatok tekintetében a rák megelőzésében és a kezelés utáni gyógyulás elősegítésében? A rák és táplálkozás európai prospektív vizsgálata (EPIC) egy nemrég publikált kohorszvizsgálat volt, amelyet erre a kérdésre válaszoltak meg. 6.

„Összességében azt tapasztaltuk, hogy a zöldség- vagy gyümölcsfogyasztás csekély hatással van a pajzsmirigyrák kockázatára. Megállapítottuk azonban a megnövekedett rák kockázatát azokban az emberekben, akiknek nagy mennyiségű nedvük volt. ”- mondta Anne McTiernan, PhD, a Fred Hutchinson Rákkutató Központ kutatója és a Washingtoni Egyetem Orvostudományi és Állami Iskoláinak kutatóprofesszora Egészség.

"Ez nem meglepő, mivel a sok gyümölcslevet fogyasztók általában többet mérnek, és a túlsúly növeli a pajzsmirigyrák kockázatát." 7 Dr. McTiernan elmondja az EndocrineWeb-nek.

Noha az EPIC tanulmány nem mutatott ki konkrét kapcsolatot a zöldségfogyasztás és a csökkent pajzsmirigyrák kockázat között, úgy véli, hogy más adatok is rendelkezésre állnak ennek a kapcsolatnak az alátámasztására. A pajzsmirigyrákban szenvedő betegek esettanulmány-tanulmányainak összesített elemzése8 található, amelyekből az adatok azt mutatják, hogy a nagyobb zöldségbevitel védő tulajdonságokat nyújt, amelyek kifejezetten a pajzsmirigyrákhoz kapcsolódnak - mondja.

Az NIH-AARP étrend- és egészségügyi tanulmány eredményei további támogatást nyújtanak a serdülőkorban rendszeresen fogyasztott zöldségekhez, mivel ez potenciálisan növeli a pajzsmirigyrák kialakulása elleni védelmet. 9 Ez egy fontos meglátás, mondja Dr. McTiernan, mivel az ilyen típusú tanulmányok általában nem vizsgálják a korai étrendet, amikor azt várjuk, hogy viselkedésünk nagyobb hatással lesz a rák esetleges kialakulására, vagy sem.

Mi a helyzet a keresztesvirágú zöldségek elfogyasztásának rákellenes hatásaival - vajon több ilyen zöldség, például brokkoli, kelkáposzta, karfiol, sült saláta kitûnõ, gallér és káposzta fogyasztása befolyásolja-e a pajzsmirigyrákot? Dr. McTiernan azt mondja: „egyél a brokkolit, de csak akkor, ha szereted! Úgy tűnik, hogy ezek a keresztesvirágúakból származó zöldségek jó és szükséges kiegészítői az egészséges étrendnek. ”

Ez az előny a rákos megbetegedések, köztük a pajzsmirigyrák kockázatának csökkentésére. Az ételkészítés során és az antioxidánsokban gazdag zöldségek rágásakor biológiailag aktív vegyületek - indolok és tiocianátok - szabadulnak fel. Ezeket az élelmiszer-összetevőket az egészséget elősegítő (azaz rákellenes, gyulladáscsökkentő, vírusellenes, antibakteriális) tulajdonságaik jobb megértése érdekében tanulmányozták.

Ezek a zöldségek az étkezési rostok jó forrásai is, amelyekről Ön már valószínűleg nagyon is tisztában van, antioxidáns előnyeik mellett csökkenti a krónikus betegségek, például a szívbetegség és a cukorbetegség kockázatát.

Van egy figyelmeztetés: a keresztesvirágú zöldségek goitrogént tartalmaznak, ami zavarhatja a pajzsmirigyhormonok felszívódását. Úgy tűnik, ez okozza a legnagyobb aggodalmat azoknál az egyéneknél, akiknél jódhiány van, ami az Egyesült Államokban nem gyakori probléma, és ezeknek a zöldségeknek a főzése után csökken. Ez azt jelenti, hogy ez az aggodalom konkrét következményekkel jár a rák esetében.

Úgy tűnik tehát, hogy a megfelelő étrend és a kellő testmozgás csökkentheti a pajzsmirigyrák kockázatát és javíthatja a gyógyulást? A legjobb válasz a „fajta”. Bár nagyon jó általános irányelvek vannak az étrendre vonatkozóan, a szakértők nem állnak készen arra, hogy egyénileg előírjanak vényköteles ajánlásokat. Ez a következő lépés - állítják a szakemberek.

Ez a legjobban azzal magyarázható, hogy visszatérünk arra, hogy miként mérjük a kutatási bizonyítékok (SOE) erősségét, amelyek lényegében azok a módszerek, amelyekre a kutatók támaszkodnak a tanulmányi eredmények megbízhatóságának meghatározásához. Erre van szükség ahhoz, hogy elegendő bizalommal rendelkezzünk arról, hogy az adatok olyan állítások megfogalmazásához, mint „a zöldségbevitel csökkentheti a pajzsmirigyrák kockázatát”.

Közelebb a rákellenes gyakorlatokhoz, az étrend kevésbé egyértelmű

Bár még nincs elegendő ilyen robusztus bizonyíték egy antithyroid rákellenes étrend leírására, a testmozgás szerepe kissé egyértelműbbnek tűnik. 11.

"Fogadni mernék arra, hogy a testmozgás növelheti a pajzsmirigyrákban szenvedők túlélési arányát" - mondja Neil M. Iyengar, MD, a nemrégiben közzétett, a rák megállítására gyakorolt testmozgásról szóló kutatás áttekintésének eredményeire támaszkodva. az adatok nem véglegesek, mondja Dr. Iyengar az EndocrineWeb-nek: "a már meglévő bizonyítékokból meríthetünk, még akkor is, ha a vizsgálatokat nem kifejezetten pajzsmirigyrákra való tekintettel végezték."

Dr. Iyengar fogadását az Amerikai Sportorvosi Főiskola által összehívott szakértők konszenzusa támasztja alá, akik egyetértenek azzal a szilárd bizonyítékkal, hogy a testmozgás úgy tűnik, hogy mintegy 10-20% -kal csökkenti a rák kockázatát, és több különböző típusú rák esetében javítja a túlélést. 12.

Noha a pajzsmirigyrák nem szerepelt abban a listában, nem zárja ki az ilyen típusú rák lehetséges előnyeit sem. Inkább a pajzsmirigyrák mechanizmusainak jobb megértése révén megértjük, hogy az étrendben és a testmozgás típusában bekövetkező változásoknak van-e és milyen valószínűséggel pozitív hatása.

Ennek ellenére, a rendelkezésre álló bizonyítékok alapján, Dr. Iyengar úgy véli, hogy egy olyan jövő felé haladunk, ahol a testmozgás specifikus és vényköteles lehet a rák előfordulásának és kimenetelének javításában.

"Ha ki kellene választanunk, hogy melyik edzésforma lenne a legelőnyösebb, akkor ez aerob tevékenység, konkrétan intervall edzés lenne" - mondja. Az intervallum edzés egyedülállóan hatékony az inzulin kezelésében, a gyulladás szabályozásában és lényegében olyan anyagcsere-profil létrehozásában, amely kevésbé érzékeny a rák, ezen belül a pajzsmirigyrák előrehaladására.

Ideális esetben az izmok sűrűségének növelése érdekében minden testmozgáshoz hozzá kell adni a rezisztencia edzést, mivel ennek közvetlen hatása van az inzulinérzékenység növelésére és az egészség javítására a sejtek működésének szintjén.

Az intervall edzés csökkentheti a zsírszövetet is, beleértve a pajzsmirigy körül összegyűlő zsírszövetet is. Amikor ez bekövetkezik, csökkentheti a rákos megbetegedéseket azáltal, hogy elősegíti a hormontermelés, nevezetesen az ösztrogén és a kortizol szabályozását.

A pajzsmirigyrák kockázatát csökkentő életmódbeli minták azonosítása

A SOE mérésének jelenlegi módszerei kedveznek a gyógyszerészeti vagy gyógyszeres vizsgálatoknak. Nincs megbízható módszerünk az életmódbeli beavatkozásokra, például az étrendre és a testmozgásra alkalmazott bizonyítékok mérésére.

Az Amerikai Életmód-Orvostudományi Főiskola és a Valódi Egészségügyi Kezdeményezés erőfeszítéseket tett ennek megoldására - ezek a szervezetek nemrégiben kifejlesztettek egy módszert, amely lehetővé teszi a kutatók számára, hogy értékeljék a kifejezetten életmódbeli beavatkozásokra vonatkozó bizonyítékokat - Hierarchiák az életmódra, mint orvostudományra (HEALM). 12.

Most olyan kutatóknak, mint Dr. McTiernan és Dr. Iyengar, rendelkezniük fognak eszközökkel, hogy bebizonyítsák sejtéseiket, és esetleg felírják a testmozgás és az étrend olyan speciális formáit, amelyek elősegíthetik a rák bizonyos formáinak megelőzését és kezelését.

"Tudjuk, hogy milyen táplálkozási szokások támogatják a legjobban az emberi egészséget, és megfelelő kutatási alkalmazásokkal, és a HEALM által javasoltakhoz hasonló technikák alkalmazásával elkezdhetünk életmódbeli beavatkozásokat tervezni a pajzsmirigyrák előfordulásának csökkentése és a gyógyulási arány növelése érdekében" - mondja David L Katz, MD, MPH, a Yale-Griffin Megelőzési Kutatóközpont alapítója a Connecticut-i New Haven-i Yale Egyetemen és a True Health Initiative elnöke.

Addig az a legjobb, ha olyan életmódbeli magatartást alkalmaz, amely valószínűleg nemcsak csökkenti számos krónikus betegség, köztük a cukorbetegség és a szívbetegség kialakulásának kockázatát, hanem csökkenti a pajzsmirigyrák kialakulásának kockázatát is. Egy ilyen tervnek tartalmaznia kell főként növények fogyasztását, kevés vörös hús nélkül vagy alig, a hozzáadott cukrok elkerülését és a feldolgozott élelmiszerek teljes kiőrlésű gabonákkal való helyettesítését.

Ha még nem tette meg, tegye a fizikai aktivitást a napi rutin részévé, és próbáljon meg néhány intervall edzéssel olyan gyakorlatokat is beépíteni, amelyek fokozzák a kardiót. Lehet, hogy egyes dolgok nem tartoznak az ön kezébe, de ha életmódválasztásról van szó, akkor Ön a felelős.

A szakértők egyike sem rendelkezik olyan pénzügyi nyilvánosságra hozatallal, amely konfliktust jelentene a cikk kapcsán. A szerző a True Health Initiative munkatársa.