Vashiány és vérszegénység - Jelek és terápiás lehetőségek

vérszegénység

Vashiány és vérszegénység

GlobalRPh hallgatói író

A vas nélkülözhetetlen ásványi anyag. Legyen az a vérsejtek és a hemoglobin képződése és oxigénellátása, az immunrendszer fenntartása vagy a kognitív funkciók elősegítése, az emberi testnek vasra van szüksége. Eszerint a vashiány a leggyakoribb táplálékhiány a világon. A statisztikák szerint csaknem 2 milliárd ember vashiányos.

Mi a vashiány

Ha nincs elég vas a szervezetben, vashiánynak vagy szideropéniának nevezzük. Egy felnőtt test összes vasa körülbelül 4 g, és körülbelül 70 százaléka megtalálható a hemoglobinban és a mioglobinban. A hemoglobin az oxigénhordozó a vörösvértestekben (RBC), míg a mioglobin az izmoké. Elegendő vas nélkül a test nem tud vörösvértesteket képezni. Az eredmény: fáradtság és energiahiány. Ráadásul számos egészségügyi problémához vezethet, beleértve a vashiányos vérszegénységet is.

A vashiány jelei

A vashiány jelei és tünetei súlyosságától, valamint az ember életkorától és egészségi állapotától függően változnak. Bizonyos esetekben vashiány is lehet, és nincsenek tünetei. A gyakori jelek a következők:

A vashiány okai

Az embereknek alacsony oka lehet:

Egyéb okok: elhízás, bélfertőzések, húgyúti vérzés, veseelégtelenség és pangásos szívelégtelenség.

A kockázati tényezők

Néhány vashiány kockázati tényező kezelhető, míg más tényezők kontrollon kívül eshetnek. Például életkor, nem és egészségi állapot. Ezenkívül a vashiány sokkal gyakoribb a fejlődő nemzetek populációiban, a nőknél és a gyermekeknél nagyobb a vérszegénység kialakulásának kockázata.

Kockázati csoportok

  • Terhes nők: A vérmennyiség 30-50 százalékkal nő terhesség alatt. Ez viszont megnöveli a magzat vasigényét a vörösvérsejtek termelésére (különösen a harmadik trimeszterben). Azoknak a nőknek, akiknek nincs elég vaskészlete, vashiányos vérszegénység alakulhat ki. Ezt tovább súlyosbíthatja egyéb tényezők, például ikerterhesség, alacsony vas diéta, ismételt terhesség vagy serdülőkori terhesség.
  • Nehéz menstruációjú nők: A túlzott vérveszteség és a megnövekedett vérellátási igény miatt a nők ezt a kategóriáját érintik a legjobban - globális prevalenciájuk körülbelül 42%.
  • Serdülő lányok: Gyakran rossz vagy korlátozott étrendjük - a pubertás változásával kombinálva - ezeket a lányokat a magas kockázatú csoportokba sorolja.
  • Kisgyermekek: A vashiányos vérszegénység a kisgyermekeknél és az óvodásoknál fordul elő legnagyobb mértékben - óriási 47% - mondja az Egészségügyi Világszervezet (WHO). A kisgyermekek gyakran jó tehéntejet kapnak, mégsem elegendőek a napi vasigény kielégítésére. Sőt, a tehéntej csökkentheti a vas felszívódását és irritálhatja a bélbélést.
  • A műtéteken járó emberek: A műtéti eljárások szintén növelhetik az ember kockázatát a vashiányos és vérszegénység kialakulására.
  • Alultáplált emberek: A fejlődő országokban élő emberek egy másik csoport, amely hajlamos a vashiányra. Az alultápláltság és az immunhiány előfordulása rontja a helyzetet.
  • Gyakori véradók: Tanulmányok azt mutatják, hogy a rendszeres véradók szérum ferritinszintje, mint a nem donoroké. A ferritin egy vas-tartalmú fehérje, amelyet markerként használnak az emberi test vaskészleteinek tesztelésére.

Mennyi vasra van szükség

Az ajánlott napi bevitel (RDI) nem mindenki számára megfelelő, különösen gyermekek és nők számára. A 19 és 50 év közötti felnőtt nőknek napi 18 mg vasra van szükségük, az ilyen korú férfiaknak 20 mg-ra. Terhes nőknél az RDI 27 mg-ig duzzad, míg a szoptató anyák csak 9 mg-ot igényelnek. Ráadásul az időszak nehézsége megváltoztathatja a nők vasigényét. Miután azonban a nők abbahagyták a menstruációt, a szám jelentősen csökken, napi 8 mg-ra. Mivel a nem hem alacsony felszívódási rátával rendelkezik, a vegánok és vegetáriánusok RDI-je 1,8-szorosa a húsevőknek.

Hogyan lehet több vasat szerezni

A számos tápanyag közül az emberi test nem képes hat csoportot önállóan elengedhetetlen tápanyaggá tenni. Ezeknek a tápanyagoknak (vitaminoknak, ásványi anyagoknak, fehérjéknek, zsíroknak, szénhidrátoknak és víznek) élelmiszerekből kell származniuk. Az ételeknek kétféle vasa van: hem (állati eredetű termékekben) és nem hem (növényekben található). A hem-vas könnyebben felszívódik - az ember fogyasztásának körülbelül 30 százaléka, míg az emberi test a nem-hem vasnak csak 2–10 százalékát képes felszívni. A legjobb hem-ételek közül néhány:

  • Máj (csirke és marhahús)
  • Osztriga, kagyló és kagyló
  • Vörös hús (sovány marhahús és bárány)
  • Csirke és Törökország
  • Tonhal és konzerv szardínia

A legjobb nem hem táplálékra költözünk

  • Hüvelyesek (bab, lencse és borsó)
  • Diófélék és magvak (tök, lenmag, kesudió és makadámiadió)
  • Leveles zöldek (spenót, kelkáposzta, svájci mángold, gallér)
  • Teljes kiőrlésű és dúsított kenyér
  • Kukoricaszirup és juharszirup

Töltse meg a lemezeket ezekkel a vasban gazdag ételekkel a vashiány és a vérszegénység kockázatának csökkentése érdekében.

Vasszabályozás

Az emberi test fenntartja a megfelelő vasszintet az életfunkciókhoz, még akkor is, ha a vasfogyasztás mértéke nem mindig egyezik meg pontosan a vasveszteséggel. A ferritinnek köszönhetően egy fehérje, amely fehérjemolekulánként 4500 vas (III) iont képes tárolni. A ferritin extra vasat tárol (főleg a májban), és akkor használja, amikor az étrend nem elegendő. Így „pufferként” működik a vashiány és a vas túlterhelése ellen. A gyenge étrendi bevitel és a betegségek befolyásolhatják a szervezet vasszabályozását. Idővel ez a testben lévő vasraktárak kimerülését eredményezi. A leggyakoribb hatások a következők:

  • Vasfogyás: Akkor fordul elő, ha a hemoglobinszint normális, de kis mennyiségű tárolt vas van. Általában nincsenek nyilvánvaló jelei és tünetei.
  • Vashiány: A vas- és a hemoglobinszint egyaránt a normális szint alá csökken. A vashiányos embereknél néhány tünet jelentkezhet, beleértve a fáradtságot, a szédülést és a rossz étvágyat.
  • Vashiányos vérszegénység: A normálisnál alacsonyabb vörösvértest-szám és az elégtelen hemoglobinszint jellemzi. A tünetek közé tartozik a fáradtság, a légszomj, a szédülés és a szívdobogás. A vérszegénységben szenvedőknél is gyakori a kognitív zavar és az immunhiányos betegségek.

Hogyan diagnosztizálják a vashiányt

Az orvosok vérvizsgálattal diagnosztizálják a vashiányt.

  • Teljes vérkép (CBC): Meghatározza a vörösvértesteket (VVT), a fehérvérsejteket (VVT), a hemoglobint, a hematokritot és a vérlemezkéket. A CBC segít a vashiányos vérszegénység diagnosztizálásában is. A kisebb vörösvértestek és az alacsony hematokrit- és hemoglobinszint a vashiányos vérszegénység jellemzői.
  • Transferrin teszt: Méri a transzferrin (vasszállító fehérje) szintjét a vérben. Normális körülmények között a transzferrin egyharmada telített vassal, kétharmada tartalékban van.
  • TIBC (teljes vasmegkötő képesség): Megméri a vas teljes mennyiségét, amelyet a keringési fehérjék megköthetnek. Mivel a transzferrin az elsődleges vasmegkötő fehérje, a TIBC teszt egy alternatíva a transzferrin elérhetőségének mérésére.
  • A szérum vas- és ferritinszintje: Ezek a vérben és a testben elérhető vas mennyiségének mutatói.
  • Széklet okkult vérvizsgálata (FOBT): A gasztrointesztinális vérzés miatti vashiány pozitív FOBT-értéket mutathat.

Vashiány: terápiás lehetőségek

A vashiány kezelése két lépésből áll: először meg kell találni és kezelni a kiváltó okot, majd visszaállítani a vasi szintet a normális szintre. Az idősebb betegeknél fontos megtalálni a hiány típusát és annak okait. Mivel a vastagbélrák és a gasztrointesztinális vérzés kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. A statisztikák azt mutatják, hogy a vashiányos felnőttek körülbelül 60% -ának lehetnek emésztőrendszeri rendellenességei, amelyek súlyos vérveszteséghez vezetnek. Ezután következik az orális vaspótlás vas-sók és/vagy vasban gazdag ételek alkalmazásával. A kiegészítés kiválasztása a vashiány súlyosságától, a gyógyulási periódustól és a beteg egészségi állapotától függ. A vény nélkül kapható vaskészítmények a vas két formáját tartalmazzák: vas és vas. A vas-vas-sók (vas-szulfát, vas-glükonát és vas-fumarát) gyorsabban felszívódnak. Általában aszkorbinsavval adják őket a biológiai hozzáférhetőség fokozása érdekében. A felszívódás javítása érdekében szintén ajánlott a vas-kiegészítők narancs- és grapefruitlével történő bevétele. A vasban gazdag ételek fogyasztása szintén hozzájárul a vas vasszintjének helyreállításához a szervezetben.

További megjegyzések

Öndiagnózis és öngyógyítás nem ajánlott. Ha fáradt vagy könnyedén szed vaskészítményeket, az csak akkor segít, ha a vashiányos vérszegénység megerősítést nyer.

A fáradtság, a sápadtság és a szívdobogás tünetei lehetnek más egészségi állapotoknak, nemcsak vashiánynak vagy vérszegénységnek. Néhány közülük a krónikus betegségek korai jele lehet.

Ne vigyük túlzásba a vaskészítményeket. Megzavarhatják más ásványok, köztük a réz és a cink felszívódását.

Az émelygés, székrekedés, hasmenés és a fekete széklet a orális vaspótló terápia gyakori mellékhatásai.