Vegyük be a vitaminokat: D-hipovitaminosis a fejlődő világban

főiskola

A D-vitamin-hiány fő okainak és lehetséges egészségügyi következményeinek sematikus ábrázolása. A hypovitaminosis D okai (kockázati tényezői) és következményei egyaránt felnőnek a fejlődő világban.

A New York Times „az évtized legtöbbet beszélt és írt kiegészítőjeként” írja le, hogy a D-vitamin a közelmúltban bebizonyosodott, hogy kulcsfontosságú szerepet játszik az agy, a szív, az immunrendszer és a csontok egészségében [1]. Mivel kezdett kialakulni a D-vitamin jelentőségének teljesebb képe, ugyanígy jelentkeztek a fejlődő világban a D-vitamin-hiány tragikus következményei is. A hiányos táplálkozási, kulturális, etnikai és környezeti tényezők széles skálájával a hipovitaminosis D (D-vitamin-hiány) gyorsan a globális egészségügyi prioritássá válik. Elengedhetetlen, hogy a döntéshozók és a globális egészségügyi szakemberek új és hatékonyabb szállítási stratégiákat dolgozzanak ki annak érdekében, hogy ez a kritikus kiegészítő a fejlődő világhoz eljusson.

Míg a D hypovitaminosis egészségügyi következményei még mindig nem teljesen tisztázottak, tanulmányok azt mutatták, hogy a test szinte minden szövetének egészséges működéséhez normális D-vitamin szintre van szükség [2]. Az olyan csontbetegségeken kívül, mint az angolkór és az osteomalacia (a csontok lágyulása), a New England Journal of Medicine jelentése szerint az alacsony D-vitamin-szinttel leggyakrabban összefüggő két állapot az érelmeszesedés és a diabetes mellitus [2]. Bár az emberek természetesen napfény hatására termelik a bőrben a D-vitamint, a kulturális tényezők korlátozzák a napsugárzást, és az étrendi D-vitamin-források gyakran minimálisak. Dr. Edward Giovannucci, a Harvard Közegészségügyi Iskolája írja: „Az emberi evolúció nagy részében, amikor a D-vitamin rendszer kialakult, a 25-hidroxi-D-vitamin„ természetes ”szintje valószínűleg 50 nanogramm/milliliter körüli vagy annál magasabb volt. A modern társadalmakban kevesen érnek el ilyen magas szintet. ” [1]

A Harvard College Global Health Review-nak adott interjúban Dr. Hussein Saadi, az UAEA Egyetem munkatársa az „alacsony napfénynek kitett személyeket” azonosítja a D 3 hypovitaminosis leginkább veszélyeztetett csoportjaként. Ennek ellenére a rengeteg napsütés egész évben a fejlődő országokat terheli a D-hipovitaminosis legnagyobb terhe, megdöbbentően magas prevalenciája 30–90% között mozog [4]. Különösen Ázsiában és a Közel-Keleten a hazatérő személyek, a nők, akik vallási okokból hosszú ruhát és fejhuzatot viselnek, valamint a napsugárzást korlátozó foglalkozásokkal rendelkező emberek valószínűleg nem kapnak megfelelő D-vitamint a napfénytől. Az alultápláltság, a sötét bőr (a melanin pigment csökkenti a bőr képességét a D-vitamin előállítására a napfénytől) és a kiegészítőkhöz való hozzáférés hiánya csak súlyosbítja a hiányt [5] .

Míg a hypovitaminosis D elleni legegyszerűbb beavatkozások a megfelelő napfény-kitettség és az egészséges táplálkozás biztosítása, amely természetes D-vitamin-forrásokat (például zsíros halakat) tartalmaz, számos kulturális és társadalmi-gazdasági akadály korlátozza az ilyen megközelítések hatékonyságát. Dr. Saadi a „D-vitamin-kiegészítők használatát szorgalmazza, különösen akkor, ha a [napfény és a jó étrend] korlátozott vagy nem megvalósítható”. Míg egyes országokban a D-vitaminnal dúsított élelmiszerekre van szükség, sok fejlődő országban nincs. A D-vitamin-kiegészítők olcsók. Több forrást és nemzetközi figyelmet kell fordítani a fejlődő világban élők kiegészítőinek biztosítására. Fel kell újítani a beavatkozási stratégiákat és politikákat; különben a fejlődő nemzetek továbbra is viselik a D-vitamin-hiány elfogadhatatlan betegségterheit.