Vékonybél elzáródás

Ha diagnosztizálták vékonybélelzáródását, vagy arra gyanakszik, tudja, mennyire súlyos. Azonnali és folyamatos egészségügyi igényei egyedülállóak. Szüksége van egy csapatra, akire számíthat, hogy segítsen, amikor a legnagyobb szükség van rá.

A vékonybélelzáródás (SBO) olyan állapot, amelyben a vékonybél eltömődik. Ez lehet részleges vagy teljes elzáródás. Az emésztőrendszer egy hosszú izmos cső. A szájnál kezdődik és a végbélnyílásnál végződik. Az izmok az emésztőrendszeren keresztül tolják az ételt. Ez idő alatt a tested vagy felszívja a tápanyagokat, vagy kiűzi a maradékot. A bélelzáródás során a levegő, a folyadék és az étel elakad a belekben, és nem tudnak a szokásos módon átmenni.

A vékonybél elzáródásának okai

A bélelzáródásnak számos oka lehet. A leggyakoribb okok a következők:

Korábbi műtét a hasban - Ez a leggyakoribb ok. A műtét után hegszövet vagy tapadás alakulhat ki a hasüreg belsejében. Ennek következtében a belek egymáshoz vagy a hasfalhoz tapadnak. Ez a belek szűkülését vagy „megfordulását” okozhatja. Néha a belek úgy burkolódhatnak és kuszálódhatnak össze a tapadás körül, hogy nem tudják kicsavarni magukat.
Rák - A rák a belekben vagy azon kívül növekedhet, és blokkolhatja azt.
Sérv - A sérv az izom vagy a kötőszövet nyílása, amely a hasi izmot takarja. A belek egy része át tud nyomulni a nyíláson, és beszorulhat. Ez elzáródást okozhat a belekben.
A belek csavarodása spontán lehet, vagy a fentiekből adódó tapadásokból is adódhat.

A vékonybél elzáródásának tünetei

A tünetek attól függenek, hogy a dugulás hol van a belében. Ez attól is függ, hogy van-e teljes vagy részleges obstrukciója. A leggyakoribb tünetek a következők:

Hasi fájdalom, gyakran súlyos gázfájdalomnak vagy görcsnek tűnik.
Hasi duzzanat és puffadás - A has megnagyobbodhat, megduzzadhat és keményen érezheti magát, amikor megérinti.
Hányinger és hányás.
Nem lehet bélmozgás vagy gáz átadása.

Ha ezen tünetek bármelyike fennáll, akkor gyorsan orvoshoz kell fordulnia. Lehetséges, hogy a kezeletlen bélelzáródások súlyosabb állapotot eredményezhetnek.

A bélelzáródás lehetséges szövődményei

A részleges vagy teljes bélelzáródás kezelés nélkül súlyos és életveszélyes állapotokhoz vezethet.

A belek megduzzadhatnak a beszorult levegőtől, folyadéktól és ételtől. Ez a duzzanat miatt a belek kevésbé képesek felszívni a folyadékot. Ez kiszáradáshoz és veseelégtelenséghez vezet. Az émelygés és a hányás szintén kiszáradást okoz.

A bél túlzott duzzanata a bél felszakadásához vagy felrepedéséhez vezethet. A megszakadt bél peritonitishez vagy súlyos fertőzéshez vezethet a hasüregben.

A bél elzáródása esetén az erek, amelyek oxigént juttatnak a bélbe, szintén elzáródnak. Vér nélkül a belek egyes részei meghalhatnak.

Mindezen körülmények sürgősségi műtétet igényelnek. Ezek a szövődmények elkerülhetők lehetnek, ha korán kezeljük az obstrukciót.

Bélelzáródás vizsgálata

Különböző vizsgálatokra lehet szükség annak megállapításához, hogy van-e bélelzáródása. Lehetséges, hogy más tünetek is okozzák a tüneteit. A közös tesztek a következőket tartalmazhatják:

Vérvizsgálatok a szervezet fertőzésének vagy gyulladásának, a vese és a máj működésének, az elektrolit rendellenességeinek (nátrium/kálium/kalcium szintje stb.) Jeleinek ellenőrzésére.
A mellkas vagy a has röntgenfelvétele.
CT-vizsgálat vagy speciális röntgen, amely képet hoz létre a has belsejében található szervekről. Bizonyos esetekben arra kérjük Önt, hogy előzőleg igyon „kontraszt” nevű folyadékot. A kontraszt a belekben jelenik meg a CT-vizsgálat vagy a röntgensugárzás során. Segíthet az orvosnak abban, hogy megnézze, mi okozza az elzáródást és hol van az elzáródás.

Bélelzáródás kezelése

A kezelés a blokkolás mértékétől (részleges vagy teljes) és a tüneteitől függ.

Ha van SBO-ja, akkor a kórházban kezelünk. Orvosa intravénás (IV) folyadékokat és gyógyszereket ad Önnek. Nem fog enni és inni, amíg az obstrukció megszűnik, mivel az étel és a folyadék súlyosbítja az állapotot.

Valószínűleg kap egy nasogastricus csövet is. Ez egy vékony, műanyag cső, amely az orrába, a nyelőcsőbe és a gyomrába kerül. A cső felszívja a folyadékot és a levegőt a gyomorból, hogy elősegítse a belek dekompresszióját. Ezáltal a gyomrod jobban érzi magát, és segít megakadályozni a hányást.

Néha a belek belsejéből származó nyomás felszabadításával a dugulás önmagában felszabadul.

Sok embernek, különösen azoknak, akiknek részleges SBO-ja van, nem lesz szükségük más kezelésre. Ez azért van, mert sokszor az SBO önmagában javul, a bélpihennel és a dekompresszióval.

Bélelzáródás műtéte

Néhány ember nem lesz jobb a dekompresszióval, és műtétre lesz szüksége. Valószínűleg műtétre lesz szüksége, ha:

SBO-ja romlik
Teljesen elzáródott
Az elzáródás nem oldódik meg a cső dekompressziójával

A művelet célja:

Diagnosztizálja és oldja meg az obstrukció forrását, ha súlyos.
Diagnosztizálja és oldja meg az obstrukciót, amely nem oldódik meg önmagában 24-48 óra elteltével
Diagnosztizálja és oldja meg az obstrukciót, ahol a tünetek súlyosbodnak.

Akkor fejezzük be a műtétet, amikor Ön általános érzéstelenítés alatt áll, teljesen alszik.

A műtét során a sebész bemetszést végez a hasa közepén. Átnéz minden belét, hogy megtalálja az elzáródás területét.

Ha tapadás vagy hegszövet van, akkor átvágja őket, hogy a belek kinyílhassanak, és felszabadíthassák az elzáródást.

Ha sérv okozza az elzáródást, akkor lehet, hogy meg kell javítanunk.

Ha a belében van olyan terület, amely egészségtelennek tűnik vagy életképtelen (életben van), eltávolítjuk a belének ezt a részét. Újra összekapcsoljuk a két véget, hogy normálisan működjenek.

Előfordul, hogy a vékonybélben daganat lehet, amely az elzáródást okozza. Ismét eltávolítanánk a belének ezt a szegmensét, és a belek újra összekapcsolódnak.

Lehet, hogy rövid műtét, vagy több órába telhet, amíg az összes belet kinyitja. Az orvos eldönti, hogy szükség van-e más beavatkozásokra a műtőben.