Vesekövek: Minden tiszta a kalcium-kiegészítőkhöz?

Korábban vesekövek vannak. Menopauza utáni nőként aggódom a csontvesztés miatt. Rendben van-e kalcium-kiegészítőket szedni?

vese

Valószínűleg jó lenne kalcium-kiegészítőket szedni a csontvékonyodás kockázatának csökkentése érdekében, mindaddig, amíg ebédet és vacsorát fogyaszt, és néhány egyszerű étrendi javaslatot követve csökkentheti a vesekő kialakulásának kockázatát. Ez némi tisztázást igényel, ezért vigyázzon velem, miközben elmagyarázom, mit tanultunk a közelmúltban a kalcium-kiegészítők, az étrend és a vesekő közötti összefüggésről.

A vesekövek akkor alakulnak ki, amikor a vizelet erősen koncentrálódik, és a benne lévő kalcium-oxalát kikristályosodik (a kalcium és az oxalát is étrendből származik). A keletkezett kövek ezután kisebb-nagyobb nehézségekkel távoznak a testből. Ez súlyos fájdalmat okozhat (általában a hát alsó részén, a száron és az ágyékban), vizelési nehézségeket, vért a vizeletben, hányingert és néha lázat.

A vesekövek elkerülésének legjobb módja az, ha sok vizet iszunk, naponta legalább hat-nyolc poharat. Ez hígítja a vizeletet, csökkentve a kristályosodás kockázatát. Kerülnie kell az oxalátot tartalmazó ételeket is, hogy kevesebb legyen belőle a kalciummal kombinálva. Az oxaláttartalmú ételek közé tartozik a spenót, a répa zöldje, a dió, a csokoládé és az eper.

Maga a kalcium nem jelent problémát. Valójában a kutatások kimutatták, hogy minél több kalciumtartalmú ételt fogyaszt, annál alacsonyabb a vesekő kockázata. Ezt megerősítették egy 12 éves vizsgálat során, amelyen 91 731, 34 és 59 év közötti ápoló vett részt. Egyiküknél sem volt vesekő a beiratkozáskor. A vizsgálat során 864 nővérnél vesekő alakult ki (1000 résztvevőből körülbelül egy). A kutatók arról számoltak be, hogy minél nagyobb az étrendi kalcium bevitel, annál kevesebb esély van az ápolóknak a vesekő kialakulására. Azonban a magas diétás kalciumbevitelű ápolók között, akik kalcium-kiegészítőket is szedtek, a kockázat 20 százalékkal haladta meg a normálist.

A kutatók azt feltételezték, hogy a kalcium-kiegészítők magasabb vesekő-kockázattal járnak, mivel az ápolók közül sokan étkezés nélkül vagy reggelinél vették be a kiegészítőket, ami az étkezés során a legkevésbé valószínű, hogy oxaláttartalmú ételeket tartalmazna. Ennek eredményeként a kalcium nem tud kötődni az oxaláttal a belekben, ami növeli annak esélyét, hogy mindkettő jelen lesz - és kristályosodhat - a vizeletben. Elméletük szerint az étrend-kiegészítők ebéd vagy vacsora mellett növelik annak esélyét, hogy a kalcium és az oxalát megkötődjön a belekben, csökkentve a kőképződés kockázatát.

Egy 2017-ben közzétett tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy krónikus vesebetegségben szenvedő felnőtt betegeknél a kalciumbevitel semleges kalciumegyensúlyt ér el az ajánlott napi adag közelében. Figyelembe véve a rendelkezésre álló kalcium-egyensúlyi adatokat ebben a populációban, a napi 1000 mg-os bevitelnek semleges kalcium-egyensúlyt kell eredményeznie, az ásványi anyag túl sok vagy túl kevés káros hatása nélkül.

Mind a negatív, mind a pozitív kalciummérleg potenciális egészségügyi problémákat jelent a krónikus vesebetegségben szenvedőknél. A negatív egyenleg növelheti az osteoporosis kockázatát, míg a pozitív egyensúly növelheti a csontvázon kívüli meszesedés és a kardiovaszkuláris események kockázatát.

Lényeg: Ne vegyen be kalcium-kiegészítőket anélkül, hogy megbeszélné az egészségügyi szolgáltatóval. A vérvizsgálati eredményekből kiderül, hogy szükség van-e extra kalciumra, vagy sem, és a regisztrált dietetikus segíthet egy olyan táplálkozási terv elkészítésében, amely kiegyensúlyozza az Ön táplálkozási igényeit. Fontos, hogy konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával, mielőtt bármilyen új gyógyszert, vitamint, étrend-kiegészítőt, gyógynövénytablettát vagy antacidot szed, amelyek kalciumot vagy más ásványi anyagokat tartalmazhatnak.

Mivel kórtörténetében vesekő szerepel, mindenképpen igyon sok vizet, és kövesse ezeket az étrendi javaslatokat, hogy csökkentse a megismétlődés kockázatát:

  • Kerülje a koffeint, amely úgy tűnik, hogy növeli a vizelet kalciumszintjét.
  • Csökkentse az állati fehérje fogyasztását; Az IT növeli a kőképződés kockázatát.
  • Korlátozza a sóbevitelt. (A só növeli a vizelet kalcium kiválasztását.)
  • Fogyasszon kálium- és rosttartalmú ételeket; csökkenthetik a vizelet kalciumszintjét.

Forrás:
Kathleen M. Hill Gallant és David M. Spiegel, „Kalciumegyenleg krónikus vesebetegségben”, Jelenlegi oszteoporózis jelentés, 2017. május 4., doi: 10.1007/s11914-017-0368