Hogyan sikerült Vietnamnak nulla szinten tartania a koronavírus okozta haláleseteket?

(CNN) Amikor a világ Ázsiában keresett sikeres példákat az új koronavírus-járvány kezelésében, nagy figyelmet és dicséretet fordítottak Dél-Koreára, Tajvanra és Hong Kongra.

hogyan

De van egy figyelmen kívül hagyott sikertörténet - Vietnam. A 97 millió lakosú ország egyetlen koronavírus okozta halálesetet sem jelentett be, és szombaton mindössze 328 megerősített eset fordult elő annak ellenére, hogy Kínával hosszú ideje határos, és évente több millió kínai látogató érkezik rá.

Ez annál is figyelemre méltóbb, tekintve, hogy Vietnam alacsony közepes jövedelmű ország, és sokkal kevésbé fejlett egészségügyi rendszerrel rendelkezik, mint a régió többi része. 10 000 emberenként csak 8 orvosa van, ez a arány a Dél-Koreában a Világbank szerint.

Három hetes országos zárlat után Vietnam április végén feloldotta a társadalmi távolságtartás szabályait. 40 napnál hosszabb ideig nem jelentett helyi fertőzést. Újra megnyíltak a vállalkozások és az iskolák, az élet fokozatosan normalizálódik.

A szkeptikusok számára Vietnam hivatalos száma túl jónak tűnhet, hogy igaz legyen. De Guy Thwaites, egy fertőző beteg orvos, aki a vietnami kormány által kijelölt egyik fő kórházban dolgozik a Covid-19 betegek kezelésében, azt mondta, hogy a számok megegyeztek a valósággal a helyszínen.

"Mindennap járok az osztályokra, ismerem az eseteket, tudom, hogy nem történt halál" - mondta Thwaites, aki Ho Si Minh-városban az Oxfordi Egyetem Klinikai Kutatási Egységét is vezeti.

"Ha be nem jelentett vagy ellenőrizetlen közösségi átvitel volt, akkor kórházunkban látni fogunk eseteket, olyan embereket, akik mellkasfertőzéssel járnak, esetleg nem diagnosztizálva - ez még soha nem történt meg" - mondta.

Szóval, hogy Vietnám látszólag visszaszorította a globális trendet, és nagyrészt megúszta a koronavírus csapását? A közegészségügyi szakértők szerint a válasz a tényezők kombinációjában rejlik, a kormány gyors, korai reagálásától annak terjedésének megakadályozására, a szigorú kapcsolattartásra, karanténba helyezésre és a hatékony nyilvános kommunikációra.

Korán cselekedni

Vietnam hetekkel az első eset észlelése előtt kezdett felkészülni a koronavírus kitörésére.

Abban az időben a kínai hatóságok és az Egészségügyi Világszervezet egyaránt azt állították, hogy nincs "egyértelmű bizonyíték" az emberről emberre történő átvitelre. Vietnam azonban nem kockáztatott.

"Nem csak az WHO útmutatásait vártuk. A kívülről és belülről gyűjtött adatokat felhasználtuk (az ország), hogy korán cselekedjünk" - mondta Pham Quang Thai, a Nemzeti Intézet Fertőzésellenőrzési Osztályának vezetője. Higiénia és epidemiológia Hanoiban.

Január elejére már elvégezték a hőmérséklet-átvizsgálást a Wuhanból érkező utasok számára Hanoi nemzetközi repülőterén. A lázas utazókat elkülönítették és szorosan figyelték - számolt be akkor az országos műsorszolgáltató.

Január közepéig Vu Duc Dam miniszterelnök-helyettes a kormányzati szerveket "drasztikus intézkedésekre" utasította, hogy megakadályozzák a betegség Vietnámba történő átterjedését, megerősítve az orvosi karantént a határkapukon, a repülőtereken és a tengeri kikötőkben.

Január 23-án Vietnam megerősítette első két koronavírusos esetét - egy Vietnamban élő kínai állampolgárt és apját, akik Wuhanból utaztak fiához. Másnap a vietnami légiközlekedési hatóságok törölték az összes Wuhanba tartó és onnan induló járatot.

Mivel az ország ünnepelte a holdújév ünnepét, Nguyen Xuan Phuc miniszterelnök hadat üzent a koronavírus ellen. "A járvány elleni küzdelem olyan, mint az ellenséges harc" - mondta egy sürgős, január 27-i kommunista párt ülésén. Három nappal később egy nemzeti irányító bizottságot hozott létre a járvány leküzdésére - ugyanazon a napon a WHO nyilvánossá nyilvánította a koronavírust. nemzetközi aggodalomra okot adó egészségügyi vészhelyzet.

Február 1-jén Vietnam nemzeti járványt hirdetett - országszerte mindössze hat megerősített esetet regisztráltak. Vietnam és Kína között minden járatot leállítottak, majd másnap felfüggesztették a kínai állampolgárok vízumát.

A hónap folyamán az utazási korlátozások, az érkezési karanténok és a vízum-felfüggesztések kiterjedtek, mivel a koronavírus Kínán kívül olyan országokba terjedt át, mint Dél-Korea, Irán és Olaszország. Vietnam végül március végén felfüggesztette az összes külföldiek beutazását.

Vietnam szintén gyorsan tett proaktív zárolási intézkedéseket. Február 12-én Hanoitól északra egy 10 000 emberből álló vidéki közösséget zárt le 20 napra hét koronavírus-eset miatt - ez az első nagyszabású lezárás, amely Kínán kívül ismert. Az iskolákat és egyetemeket, amelyeknek a tervei szerint a februári újbóli megnyitást a Holdújév ünnepe után rendelték el, bezárásra ítélték, és csak májusban nyitották meg újra.

Thwaites, Ho Si Minh-város fertőző betegségekkel foglalkozó szakértője szerint Vietnám gyorsasága volt a siker oka.

"Január végén és február elején tett cselekedeteik sok más országban nagyon előrébb jártak. És ez rendkívül hasznos volt. Számukra meg tudták őrizni az irányítást" - mondta.

Aprólékos érintéskövetés

A határozott korai fellépések hatékonyan megfékezték a közösség terjedését, és Vietnam 13-ig csak 16-ig tartották a megerősített eseteket. Három hétig nem voltak új fertőzések - egészen a márciusi második hullámig, amelyet a külföldről visszatérő vietnámiak hoztak.

A hatóságok szigorúan felkutatták a megerősített koronavírusos betegek kapcsolatait és kötelező kéthetes karanténba helyezték őket.

"Nagyon erős rendszerünk van: 63 tartományi CDC (betegségellenőrzési központ), több mint 700 körzeti szintű CDC és több mint 11 000 községi egészségügyi központ. Mindegyik a kontaktus nyomon követésének tulajdonítható" - mondta Pham orvos az Országos Intézetnél higiéniai és epidemiológiai tudományok.

A megerősített koronavírusos betegnek kimerítő listát kell adnia az egészségügyi hatóságoknak azokról az emberekről, akikkel az elmúlt 14 napban találkozott. A híreket újságokban teszik közzé és a televízióban sugározzák, hogy tájékoztassák a nyilvánosságot arról, hol és mikor tartózkodott egy koronavírusos beteg, és felhívják az embereket, hogy forduljanak egészségügyi hatóságokhoz tesztelésre, ha ők is ott voltak egyszerre - mondta Pham.

Amikor a vietnami egyik legnagyobb kórházban, a hanoi Bach Mai kórházban márciusban több tucat eset koronavírus hotspot lett, a hatóságok lezárást írtak elő a létesítményben, és csaknem 100 000, a kórházhoz kapcsolódó embert, köztük orvosokat, betegeket kerestek fel. a látogatók és szoros kapcsolataik a Pham szerint.

"Az érintkezés nyomon követésével szinte mindenkit felkutattunk, és arra kértük őket, hogy maradjanak otthon, és önkaranténba helyezzék őket (és ezt), ha bármilyen tünetük van, ingyenes tesztelés céljából felkereshetik az egészségügyi központokat" - mondta.

A hatóságok a kórházakhoz kapcsolódó több mint 15 000 embert is teszteltek, köztük 1000 egészségügyi dolgozót.

Vietnam kapcsolattartó erőfeszítései olyan aprólékosak voltak, hogy nemcsak a fertőzött személy közvetlen kapcsolatait, hanem közvetett kapcsolatokat is követik. "Ez a válaszuk egyedülálló része. Nem hiszem, hogy bármely ország is végzett karantént ilyen szinten" - mondta Thwaites.

Minden közvetlen kapcsolatot az állami központokban, egészségügyi központokban, szállodákban vagy katonai táborokban helyeztek el. Néhány indirekt kapcsolattartást rendeltek el az otthoni önálló elszigeteléshez - derült ki az ország mintegy 20 közegészségügyi szakértőjének a vietnami Covid-19 ellenőrzési intézkedésekről szóló tanulmányából.

Május 1-jéig körülbelül 70 000 embert helyeztek karanténba Vietnam kormányzati létesítményeiben, míg körülbelül 140 000 embert izoláltak otthon vagy szállodában - áll a tanulmányban.

A tanulmány azt is megállapította, hogy az ország első 270 Covid-19 betege közül 43 százalék tünetmentes eset volt - ami szerinte kiemelte a szigorú érintkezés és karantén értékét. Ha a hatóságok nem keresték volna meg proaktív módon a fertőzésveszélyes embereket, a vírus napok óta csendesen átterjedhetett volna a közösségekben, mielőtt észlelték volna.

Nyilvános kommunikáció és propaganda

A vietnami kormány kezdettől fogva egyértelműen kommunikált a nyilvánossággal a járvány kitörésével.

Dedikált weboldalakat, telefonos forródrótokat és telefonos alkalmazásokat hoztak létre, hogy tájékoztassák a nyilvánosságot a járvány legújabb helyzeteiről és az orvosi tanácsadásról. Az egészségügyi minisztérium SMS-ben rendszeresen emlékeztetőket is küldött a polgároknak.

A Pham szerint egy mozgalmas napon csak az országos forródrótok 20 000 hívást fogadhatnak, nem számítva a tartományi és kerületi szintű forródrótok százait.

Az ország hatalmas propagandaapparátusát is mozgósították, hangosbeszélőkön, utcai plakátokon, sajtón és közösségi médián keresztül hívták fel a figyelmet a járványra. Február végén az egészségügyi minisztérium egy fülbemászó videoklipet tett közzé, amely egy vietnami popsláger alapján készült, és megtanította az embereket arra, hogyan kell a kezüket rendesen megmosni, és más higiéniai intézkedéseket a járvány idején. A "kézmosó dal" néven ismert, azonnal vírusos lett, és eddig több mint 48 millió megtekintést vonzott a Youtube-on.

Thwaites szerint Vietnam gazdag tapasztalata a fertőző betegségek kitörésében, például a 2002 és 2003 közötti SARS-járvány és az azt követő madárinfluenza, segítette a kormányt és a lakosságot a Covid-19-járvány jobb felkészülésében.

"A lakosság sokkal jobban tiszteli a fertőző betegségeket, mint sok talán tehetősebb ország vagy olyan ország, amely nem lát annyi fertőző betegséget - például Európa, az Egyesült Királyság és az Egyesült Államok" - mondta.

"Az ország megérti, hogy ezeket a dolgokat komolyan kell venni, és megfelel a kormány útmutatásainak arról, hogyan lehet megakadályozni a fertőzés terjedését."