Vitamin-kiegészítés a vénás trombózis kockázatán: a MEGA eset-kontroll vizsgálat eredményei

Hovatartozás

  • 1 Az Újvidéki Egyetem, Újvidék, Szerbia (BAV) Orvostudományi Kar Kórélettani Tanszékéről és a Kísérleti Érgyógyászat Einthoven Laboratóriumából (NvR, SCC, FRR és WML), valamint a Trombózis és Hemostasis Tanszékekről (NvR) ) és a klinikai epidemiológia (SCC, FRR és WML), Leideni Egyetem Orvosi Központja, Leiden, Hollandia.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Az Újvidéki Egyetem, Újvidék, Szerbia (BAV) Orvostudományi Kar Kórélettani Tanszékéről és a Kísérleti Érgyógyászat Einthoven Laboratóriumából (NvR, SCC, FRR és WML), valamint a Trombózis és Hemostasis Tanszékről (NvR) ) és a klinikai epidemiológia (SCC, FRR és WML), Leideni Egyetem Orvosi Központja, Leiden, Hollandia.

Absztrakt

Háttér: Az, hogy a vitamin-kiegészítők csökkentik-e a vénás trombózis kockázatát, ellentmondásos. A korábbi jelentések nem vették teljesen figyelembe a zavarást sem véletlenszerű, sem kiterjedt kiigazítással.

vénás

Célkitűzés: Vizsgálatunk célja annak meghatározása volt, hogy a vitamin-kiegészítés csökkenti-e a vénás trombózis kockázatát.

Tervezés: Egy nagy eset-kontroll vizsgálat 2506 vénás trombózisban szenvedő beteget, 2506 partner kontrollt és 2684 véletlenszámú tárcsázási (RDD) kontrollt vett fel. Amikor a betegeket összehasonlítottuk az RDD kontrollokkal, feltétel nélküli logisztikus regressziót alkalmaztunk az OR-k kiszámításához 95% -os CI-vel. Amikor a betegeket összehasonlítottuk a partner kontrollokkal, feltételes logisztikai regressziót alkalmaztunk, amely további kiigazítást nyújtott a nem mérhető zavarokhoz.

Eredmények: A vitaminhasználat 37% -kal alacsonyabb kockázatot jelentett a vénás trombózisban, mint a vitaminok nélkül (OR: 0,63; 95% CI: 0,57, 0,70), amikor RDD kontrollos betegeket hasonlítottak össze. Több feltételezett zavaró tényező kiigazítása nem változtatta meg a becslést (OR: 0,68; 95% CI: 0,61, 0,77). Az A-vitamin, a B-6-vitamin, a B-12-vitamin, a folsav, a C-vitamin, a D-vitamin, az E-vitamin és a multivitamin-fogyasztás teljesen kiigazított OR-jai azonos tartományban voltak. Ha azonban a betegeket összehasonlítottuk a partner kontrollokkal, akkor az OR-k csökkentették az egységet. A provokált és nem provokált események, valamint a mélyvénás trombózis és a tüdőembólia eredményei hasonlóak voltak.

Következtetések: Kiterjedt kiigazítások után a vitamin-kiegészítés ebben a vizsgálatban már nem társult a vénás trombózis csökkent kockázatához. A korábbi pozitív eredmények hamisak lehetnek az ellenőrizetlen zavarás következtében.

Kulcsszavak: szív-és érrendszeri betegségek; járványtan; közegészségügy; kockázat; vénás trombózis.