Vulvovaginitis

Vulvovaginitis

A vulvovaginitis a vulva és a hüvely gyulladása vagy fertőzése.

Okoz

A vulvovaginitis minden életkorú nőt érinthet, és rendkívül gyakori. Baktériumok, élesztők, vírusok és más paraziták okozhatják. Néhány nemi úton terjedő fertőzés (STI) szintén vulvovaginitist okozhat, csakúgy, mint a habfürdőkben, szappanokban és parfümökben található különféle vegyi anyagok. Környezeti tényezők, például a rossz higiénia és az allergének is okozhatják ezt az állapotot.

Az élesztőfertőzéseket okozó Candida albicans az egyik leggyakoribb oka a vulvovaginitisnek minden életkorú nőnél. Az antibiotikumok használata élesztőfertőzésekhez vezethet a hüvelyben élő normális gombaellenes baktériumok elpusztításával. Az élesztőfertőzések általában nemi viszketést, vastag, fehér hüvelyváladékozást és egyéb tüneteket okoznak.

A vulvovaginitis másik oka a bakteriális vaginosis, bizonyos típusú baktériumok túlnövekedése a hüvelyben. A bakteriális vaginosis vékony, szürke hüvelyváladékot és halszagot okozhat.

A trichomonas vaginitis fertőzésnek nevezett STI egy másik gyakori ok. Ez a fertőzés genitális viszketéshez, hüvelyi szaghoz és erős hüvelyváladékhoz vezet, amely lehet sárga-szürke vagy zöld színű.

Buborékos fürdők, szappanok, hüvelyi fogamzásgátlók, női spray-k és parfümök irritáló viszkető kiütéseket okozhatnak a nemi szervek területén, míg a szorosan illeszkedő vagy nem felszívódó ruhák néha hőkiütéseket okozhatnak.

Az irritált szövet hajlamosabb a fertőzésekre, mint a normál szövet, és sok fertőzést okozó szervezet meleg, nedves és sötét környezetben virágzik. Ezek a tényezők nemcsak hozzájárulhatnak a vulvovaginitis okához, hanem gyakran meghosszabbítják a gyógyulási időszakot.

Az ösztrogén hiánya a posztmenopauzás nőknél hüvelyi szárazságot, valamint a hüvelyi és vulva bőrének elvékonyodását eredményezheti, ami szintén vezethet vagy súlyosbíthatja a nemi szervek viszketését és égését.

Néhány bőrbetegség viszketést és krónikus irritációt okozhat a vulva területén. Az idegen testek, például az elveszett tamponok, szintén vulva irritációt és viszketést, valamint erős szagú váladékozást okozhatnak.

A nem specifikus vulvovaginitis (ahol a konkrét ok nem azonosítható) minden korcsoportban megfigyelhető, de leggyakrabban fiatal lányoknál fordul elő pubertás előtt. A pubertás kezdetét követően a hüvely savasabbá válik, ami elősegíti a fertőzések megelőzését.

A nem specifikus vulvovaginitis rossz nemi higiéniás lányoknál fordulhat elő, és rossz szagú, barnászöldes váladék, valamint a szeméremajkak és a hüvelynyílás irritációja jellemzi. Ez az állapot gyakran társul egyfajta baktérium túlszaporodásával, amely általában a székletben található. Ezek a baktériumok néha úgy terjednek a végbélből a hüvely területére, hogy a fürdőszoba használata után hátulról előre irányba törölgetik őket.

Szexuális bántalmazást kell figyelembe venni azoknál a lányoknál, akiknek szokatlan fertőzése van, és visszatérő epizódjai vannak megmagyarázhatatlan vulvovaginitisnek. A Neisseria gonorrhoeae, a gonorrhoea okozó organizmus gonococcus vulvovaginitist termel fiatal lányokban, akik szexuálisan érintkeznek. A gonorrhoea okozta hüvelygyulladást nemi úton terjedő betegségnek tekintik. Ha a laboratóriumi vizsgálatok megerősítik ezt a diagnózist, akkor a fiatal lányokat szexuális bántalmazás szempontjából értékelni kell.

Tünetek

A nemi szervek irritációja és viszketése
A nagy szeméremajkak, a szeméremajkak vagy a perineális terület gyulladása (irritáció, bőrpír és duzzanat)
Hüvelyi váladékozás
Rossz hüvelyi szag
Kellemetlen érzés vagy égés vizeléskor

Vizsgák és tesztek

Ha korábban élesztőfertőzést diagnosztizáltak nálunk, kipróbálhatja a vény nélkül kapható termékek kezelését. Ha azonban a tünetei körülbelül egy hét alatt nem tűnnek el teljesen, forduljon orvosához. Sok más fertőzésnek hasonló tünetei vannak.

Az egészségügyi szolgáltató kismedencei vizsgálatot végez. Ez vörös, gyengéd területeket mutathat a vulván vagy a hüvelyen.

Nedves előkészítést (a hüvelyváladék mikroszkópos kiértékelését) általában hüvelyi fertőzés vagy élesztő vagy baktériumok túlnövekedésének azonosítására végeznek. Bizonyos esetekben a hüvelyi váladék tenyészete azonosíthatja a fertőzést okozó organizmust.

A szeméremtest irritált területének biopsziája ajánlható, ha nincsenek fertőzés jelei.

Kezelés

A kezelés attól függ, hogy mi okozza a fertőzést. A kezelés magában foglalhatja:

Szájon át bevitt vagy a bőrre felvitt antibiotikumok
Gombaellenes krém
Antibakteriális krém
Kortizon krém
Antihisztamin, ha az irritáció allergiás reakció miatt következik be
Ösztrogén krém, ha az irritáció és a gyulladás az ösztrogén alacsony szintjének köszönhető

A megfelelő tisztítás fontos és segíthet megelőzni az irritációt, különösen azoknál, akiknél a székletben általában található baktériumok okoznak fertőzéseket. Sitz fürdők ajánlhatók.

Gyakran hasznos, ha több levegő jut a nemi szervek területére. Íme néhány tipp:

Viseljen pamut fehérneműt (ne nejlon helyett), vagy olyan fehérneműt, amelynek pamut bélése van a lábszár területén. Ez növeli a levegő áramlását és csökkenti a nedvességet.
Ne viseljen harisnyanadrágot.
Viseljen bő ruhát.
Lefekvéskor vegye le a fehérneműt.

Megjegyzés: Ha nemi úton terjedő fertőzést diagnosztizálnak, nagyon fontos, hogy bármely más szexuális partner kezelést kapjon, még akkor is, ha nincsenek tünetei. Ha a szexuális partnered fertőzött, de nem kezelik, akkor újra és újra megfertőződhet.

Outlook (prognózis)

A fertőzés megfelelő kezelése általában nagyon hatékony.

Lehetséges szövődmények

Kellemetlenség, amely nem múlik el
Bőrfertőzés (karcolásból)
Fokozott a HIV-fertőzés kockázata, ha érintkezik a vírussal hüvelyi fertőzés vagy irritáció esetén

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja orvosát, ha vulvovaginitis tünetei vannak, vagy ha ismert vulvovaginitis nem reagál a kezelésre.

Megelőzés

Óvszer használata nemi aktus során megakadályozhatja a legtöbb nemi úton terjedő hüvelyi fertőzést. Megfelelően illeszkedő és megfelelően nedvszívó ruházat a nemi szervek területének megfelelő higiéniájával kombinálva számos nem fertőző vulvovaginitis esetét is megakadályozza.

A gyerekeket meg kell tanítani a nemi szervek területének megfelelő tisztítására fürdés vagy zuhanyozás közben. A WC használatát követő megfelelő törlés is segít (a lányoknak mindig elölről és hátulról kell törölgetniük, hogy elkerüljék a baktériumok bejutását a végbélből a hüvely területére).

A kezeket alaposan meg kell mosni a fürdőszoba használata előtt és után.