pyelonephritis

pyelonephritis:

Pyelonephritis

a vastagbél bacillus, staphylococcus okozta vese kelyhek, medencék és parenchyma gyulladása, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, és más mikroorganizmusok által. A pyelonephritis elsődleges, akut vagy krónikus, valamint egyoldalú vagy bilaterális formáit megkülönböztetjük a másodlagos pyelonephritistől, amelyet a vese és a húgyúti traktus egyéb betegségei előznek meg. A betegséghez kapcsolódó morfológiai változások a sejtes infiltrátumok csoportjai formájában jelentkeznek. Krónikus pyelonephritis esetén a vese felülete több cicatricialis visszahúzódást mutat. A kérgi réteg vékony és egyenetlen.

Az akut pyelonephritis gyakran lázzal, hidegrázással és fájdalommal kezdődik az ágyéki régióban. A vizelés fájdalmas és gyakori, és fejfájás, hányinger és hányás lehet. A korai szakaszban a nitrogén maradványok növekedhetnek a vérben. A vizelet gennyet, vörösvértesteket, albumint és számos baktériumot tartalmaz, több mint 100 000/ml vizelet. A kezelés antibakteriális terápiából áll szulfanilamidokkal, nitrofuránokkal és antibiotikumokkal. A láz szakaszában korlátozni kell a fehérje bevitelét. Később az étrend normális lehet, bőséges folyadékbevitel, hőhatás az ágyéki régióban és görcsoldók.

A krónikus pyelonephritis jelenléte gyakran kiderül a vizeletvizsgálat vagy a vérnyomás felvétele során. A beteg panaszkodhat általános gyengeségről, fejfájásról, étvágyhiányról, fájdalomról az ágyéki régióban és a vizelés fokozódásáról. A bőr sápadt és száraz. A betegség előrehaladása kétoldalú. A vizelet fajsúlya csökken és a magas vérnyomás gyakran kialakul, akárcsak a veseelégtelenség. A diagnosztikai módszerek közé tartozik a vizeletvizsgálat és a vesefunkciók vizsgálata, a roentgenográfia, a radioizotópok használata és esetenként a vesék biopsziája. A kezelés hosszan tartó antibakteriális terápiából áll, olyan gyógyszerekkel, mint nitrofuránok, szulfanilamidok, antibiotikumok és NegGram. Hipertónia esetén hipotenzív gyógyszereket írnak fel, és a károsodott vizeletáram normalizálódik. Ha ilyen ellenjavallatok, mint veseelégtelenség, húgyúti elzáródás és markáns magas vérnyomás hiányoznak, kezelést írhatnak elő a Truskavets, Essentuki, Zheleznovodsk vagy Sairme szanatóriumokban.