Zsíros májat olvasol: brokkoli, tojás, csirke és hal az étrendben

Étel és diéta

2018. február 23

A túlsúly és az elhízás különböző szerveket veszélyeztet, más hatással. Ezek között van a máj, ahol a zsír felhalmozódása felelős a zsírmáj vagy máj steatosis néven ismert klinikai állapotért. A diéta elkerülhetetlenül szoros kapcsolatban áll ezzel a patológiával, míg a diéta korrekciója fontos szerepet játszik a kezelésében. Erről a témáról beszélgetünk Dr. Roberto Cerianival, a Humanit Hepatológiai Napközi Kórház és intervenciós Hepatológia vezetőjével.

Nem egészséges máj

Amikor alkoholmentes steatosos májbetegségről beszélünk (a NAFLD az angolszász rövidítés), olyan zsírmájra utalunk, amely nem kapcsolódik az alkoholfogyasztáshoz. A betegség zsírmájjal vagy májsteatózissal kezdődik, és májgyulladással járó steatohepatitisben (NASH) a betegek 5% -áról 20% -ra fejlődhet, és ezeknek az eseteknek 10-20% -ában májfibrózis alakul ki, a megerősített cirrhosisban kevesebb, mint 5% halad.

Ami a betegség előfordulását illeti, a becslések szerint a népesség legalább 5% -ának lehet NASH-ja. A májbetegségek más formáival ellentétben pl. a hepatitis C, amelynél csak a cirrhosissá válás után alakul ki daganat, a NAFLD-nél rákos betegek 50% -ánál nincs cirrhosis.

Az alkoholmentes májbetegség tehát nem kapcsolódik az alkoholos italok fogyasztásához, amely mindenesetre a májban felhalmozódik a zsírban. A NAFLD metabolikus betegségnek számít, amely genetikai, hormonális és táplálkozási tényezők komplex kölcsönhatásából ered. A legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy számos genetikai kockázati tényező hajlamos a NAFLD fejlődésére és progressziójára. Az elhízás és a metabolikus szindróma (SM) a legfontosabb kockázati tényező a NAFLD kialakulásában, míg a diabetes mellitus és a magas vérnyomás a betegség fokozott előrehaladásával függ össze.

Alacsony zsírtartalmú étrend

Hangsúlyozni kell, hogy nincs egyetlen olyan beavatkozás, amely teljes hatásúnak bizonyult a NAFLD kezelésében és gondozásában. A kezelés fő célkitűzései a steatosis javítása és a betegség előrehaladásának megakadályozása. Az életmód megváltoztatása és a kockázati tényezők kezelése a betegség kezelésének sarokköve. Az orvosi és sebészeti beavatkozások másodvonalas kezelésekként vagy adjuvánsként szolgálnak.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a kalória-korlátozás és a fokozott fizikai aktivitás révén elért tartós és hatékony fogyás javítja a funkciót és a májkárosodást. Ezek az életmódbeli beavatkozások jelentős súlycsökkenés nélkül is javítják a NAFLD-t, különösen azoknál a betegeknél, akik idővel fenntartják ezeket a változásokat.

Számos tanulmány kimutatta a klinikai és laboratóriumi paraméterek hatékony javulását a NAFLD-ben szénhidrátokban és alacsony zsírtartalmú étrendben (LCHF diéta: alacsony zsírtartalmú, magas szénhidráttartalmú étrend). Az LCHF-étrendet az határozza meg, hogy mit nem szabad enni, és nem azt, amit enni kellene.

A javasolt diéták különféle típusaiban mindig nagy figyelmet fordítanak a feldolgozatlan élelmiszerekre, amelyek főleg zöld leveles és keresztes zöldségekből (káposzta, brokkoli stb.), Diófélékből és szárított gyümölcsökből, tojásból, halból, feldolgozatlan húsból, tejtermékekből és természetes növényi olajokból állnak., olyan élelmiszerek zsírjai, mint avokádó, kókuszdió és olajbogyó. Ez nem szénhidrát alapú étrend, mert mint fentebb említettük, ösztönözni kell a zöldségek, a keresztesvirágú zöldségek és a nem szénsavas zöldségek magas fogyasztását. Az LCHF étkezési tervei olyan ételeket is népszerűsítenek, mint omlett, saláták és állati fehérjék, például steak, lazac vagy zöldséges csirke.

Még akkor is, ha a zsírmáj nem kapcsolódik az alkoholfogyasztáshoz, az alkoholmentes steatosis kezelésében kis mennyiségű alkohol alkalmi fogyasztása megengedett, vörösbor, sör vagy szeszes italok ajánlása.